Diabetes, fedme
Effekten av ketogene og middelhavskosthold på tarmmikrobiotaprofil og kliniske utfall hos medikamentnaive pasienter med diabetes: En 12-måneders pilotstudie

En 12-måneders studie sammenlignet effekten av et ketogent kosthold med svært lavt kaloriinnhold og et middelhavskosthold på tarmmikrobiota og kliniske utfall hos medikamentnaive pasienter med diabetes (type 2 diabetes og fedme).
Elleve pasienter ble tildelt enten et ketogent kosthold med svært lavt kaloriinnhold (KETO-gruppen) eller et middelhavskosthold (MEDI-gruppen). Etter to måneder gikk KETO-gruppen over til middelhavskostholdet, og begge gruppene fulgte samme kosthold fra måned fire og utover.
Hovedfunnene
Kliniske resultater:
- Etter 6 måneder viste KETO-gruppen større forbedringer enn MEDI-gruppen i metabolske markører:
- BMI redusert med 5.8 kg/m²
- Midjeomkretsen ble redusert med 15.9 cm
- HbA1c gikk ned fra 6.7 % til 5.5 %
- Triglyserider gikk ned fra 158 til 95 mg/dl
- Etter 12 måneder hadde begge gruppene gått noe opp i vekt igjen, med en mer markant oppgang i KETO-gruppen, som hadde gått over til middelhavsdietten.
- Livskvaliteten forbedret seg mer i KETO-gruppen, spesielt under den svært kalorifattige ketogene dietten.
Endringer i tarmmikrobiota:
- Etter 6 måneder hadde KETO-gruppen en større forskyvning mot gunstige bakterier, inkludert Akkermansia muciniphila og Christensenellaceae, samtidig som det reduseres taxa knyttet til metabolske forstyrrelser.
- Etter 12 måneder hadde de fleste endringene i tarmmikrobiota blitt mindre, men de forble over baseline.
I denne studien førte et svært kalorifattig ketogent kosthold til større kortsiktige forbedringer i metabolsk og mikrobiotisk behandling, men fordelene avtok etter overgangen til et middelhavskosthold. Det kan være effektivt som en initial intervensjon for diabetes, men langsiktige strategier krever ytterligere forskning.