Nevrologi, fedme

Effekt, sikkerhet og toleranse av svært lavkalori ketogen diett hos overvektige kvinner med fibromyalgi: en pilotintervensjonsstudie

Denne pilotstudien undersøker effekten av den svært lavkalori ketogene dietten (VLCKD) på overvektige kvinner diagnostisert med fibromyalgi, med tanke på forholdet mellom fedme og forverrede fibromyalgisymptomer og de potensielle terapeutiske fordelene med VLCKD for fibromyalgi-relaterte tilstander.

Metoder:

Kvinnelige pasienter med fibromyalgi og en BMI på ≥30 kg/m2 gjennomgikk VLCKD. Dietten startet med en ketogen fase, etterfulgt av en gradvis gjeninnføring av karbohydrater. Studien sporet endringer i BMI, Fibromyalgi Impact Questionnaire (FIQ) og forskjellige andre helse- og velværeskalaer.

resultater:

Av 20 deltakere fullførte 18 studien, med en gjennomsnittsalder på 51.3 år og BMI på 37.2 kg/m2. Alle deltakerne gikk ned i vekt under den ketogene fasen, og dette vekttapet ble opprettholdt selv etter gjeninnføring av karbohydrater. Signifikante reduksjoner i FIQ-score indikerte en forbedring i fibromyalgisymptomer. Det ble også sett forbedringer i angst, depresjon og livskvalitet. 89 % av pasientene viste klinisk signifikant reduksjon i FIQ ved det første sjekkpunktet. Det ble imidlertid ikke funnet noen direkte sammenheng mellom endringen i BMI og forbedringer i fibromyalgisymptomer. Bivirkningene var små, uten at det oppsto alvorlige sikkerhetsproblemer.

Konklusjon:

VLCKD ser ut til å være effektiv for fibromyalgipasienter, som demonstrert ved forbedring på tvers av forskjellige sykdomsaspekter, selv etter gjeninnføring av karbohydrater.

Den underliggende vitenskapen antyder at ketonlegemer fra VLCKD kan bidra til å modulere nevroinflammasjon, en mistenkt medvirkende faktor i fibromyalgi, som støttet av bildestudier og tilstedeværelsen av proinflammatoriske midler i spinalvæsken til fibromyalgipasienter.

Beta-hydroksybutyrat og acetoacetat har vist seg å beskytte nervesystemet ved å redusere oksidativt stress og påvirke mitokondrier, transkripsjonsprosesser og tarmmikrobiota.

Selv om de fulle effektene av nevroinflammasjon på fibromyalgi ikke er helt klare, kan det tilby en potensielt ny terapeutisk tilnærming for fibromyalgipasienter.