Generell helse, metabolsk syndrom

Ketoseundertrykkelse og aldring (KetoSAge): Effekten av å undertrykke ketose på GKI og leverbiomarkører hos friske kvinner

En ikke-randomisert crossover-studie undersøkte effektene av kortsiktig ketoseundertrykkelse på leverbiomarkører og metabolske parametere hos ti friske, slanke, premenopausale kvinner som hadde fulgt et ketogent kosthold i gjennomsnitt 3.9 år.

Deltakerne gikk gjennom tre studiefaser:

1. Fase 1 (P1): Baseline ernæringsketose (NK)
2. Fase 2 (P2): Undertrykkelse av ketose med et karbohydratrikt kosthold (~267 g/dag) i 21 dager
3. Fase 3 (P3): Gå tilbake til ernæringsketose i 21 dager

Fastende blodprøver og daglige glukoseketonindeks (GKI)-avlesninger ble samlet inn etter hver fase. Utfallene fokuserte på insulinresistens (HOMA-IR, insulin og GKI) og leverbiomarkører (ALAT, ASAT, GGT, ALP og ALT/ASAT-forhold).

Sentrale resultater

Under ketoseundertrykkelse (P2 vs. P1):

• Økt insulinresistens
• • • HOMA-IR steg 2.13 ganger
    • Fastende insulin økte 1.83 ganger
• GKI økte kraftig
• • • Lab Day GKI økte med 22.3 ganger
    • 21-dagers gjennomsnittlige GKI økte med 20 ganger
• Leverbiomarkører økte
• • • ALAT økte 1.85 ganger
    • GGT økte 1.29 ganger
    • ALT/AST-forholdet økte med 1.30 ganger
    • AST og ALP økte også, selv om ikke alle endringene nådde statistisk signifikans
    • Levermarkører var positivt korrelert med insulin, HOMA-IR og GKI

Etter retur til ketose (P3 vs. P2):

• Alle forhøyede markører (ALAT, GGT, ALAT/AST, HOMA-IR, GKI) returnerte til baseline
• ALP viste en nedadgående trend, men holdt seg litt over baseline

Konklusjon

Kortvarig undertrykkelse av ketose gjennom økt karbohydratinntak førte til målbare økninger i insulinresistens og leverenzymnivåer hos slanke, friske kvinner. Disse endringene reverserte ved gjenopptakelse av et ketogent kosthold. ALAT, GGT og ALAT/AST-forholdet ser ut til å være sensitive markører for tidlig metabolsk stress, selv hos slanke individer. Opprettholdelse av ketose støtter gunstigere lever- og metabolske biomarkørprofiler.