Generell helse

En åpen, randomisert kontrollert studie for å vurdere et ketogent kosthold hos kritisk syke pasienter med sepsis

Sepsis er en dødelig immunresponstilstand som forblir svært dødelig til tross for avansert behandling. Dagens standard for karbohydratrik fôring hos kritisk syke pasienter kan potensielt forverre immunaktivering og vevsskade.

En nylig studie hadde som mål å avgjøre om ketogen enteral fôring kunne oppnå stabil ketose hos kritisk syke sepsispasienter og å evaluere dens gjennomførbarhet, sikkerhet og immunologiske effekter sammenlignet med standard enteral fôring.

Denne randomiserte kontrollerte studien med ett senter involverte 40 kritisk syke voksne med sepsis som fikk enteral fôring i 7 til 14 dager.

funn:

→ Primært resultat: Pasienter på ketogen diett (KD) oppnådde stabil ketose med signifikant høyere β-hydroksybutyratnivå enn kontrollgruppen (gjennomsnittlig forskjell på 1.4 mmol/L).

→ Sikkerhet: Ingen store uønskede hendelser eller skadelige metabolske bivirkninger ble funnet i KD-gruppen.

→ Insulinavhengighet: Ingen av KD-pasientene trengte insulin etter dag 4, sammenlignet med 35-60 % av kontrollgruppen.

→ Kliniske resultater: KD-gruppen hadde flere dager uten ventilasjon, vasopressorer eller dialyse, og hadde et kortere opphold på intensivavdelingen. Imidlertid var det ingen forskjell i 30-dagers overlevelsesrater.

→ Immunologisk påvirkning: KD-pasienter opplevde redusert immundysregulering, med lavere T-celleaktiveringsgenuttrykk og reduserte pro-inflammatoriske cytokinnivåer.

Denne studien fant at ketogen enteral fôring trygt induserer stabil ketose hos kritisk syke sepsispasienter, og viser potensielle kliniske og immunologiske fordeler. Større forsøk er nødvendig for ytterligere å utforske virkningen av ketogene dietter på sepsisrelatert organdysfunksjon.