Hjerte-og karsykdommer

En ketogenfremmende drikk øker hjertefunksjonen og blodstrømmen til hjertet betydelig sammenlignet med placebo hos voksne: En MR-undersøkelse av hjertet

En placebokontrollert studie undersøkte de akutte kardiovaskulære effektene av en ketogen drikk som inneholdt 50 gram bis-heksanoyl R-1,3-butandiol (BH-BD), en keton-diester kjent for å øke sirkulerende R-β-hydroksybutyrat (R-BHB). Tidligere studier med intravenøs ketontilførsel har vist forbedringer i hjerteminuttvolum og perfusjon, men orale formuleringer kan tilby en mer praktisk og vedvarende tilnærming.

For å evaluere dette gjennomgikk friske voksne serielle hjerte-MR-undersøkelser og blodprøver over en 2-timers periode etter inntak av BH-BD eller en kalori- og volumtilpasset fettbasert placebo. Studien vurderte endringer i hjerteminuttvolum, hjerteblodstrøm og venstre ventrikkelbelastning.

Hovedfunnene:

• KetonnivåerBH-BD økte R-β-hydroksybutyrat til 2.1 mmol/L etter 120 minutter. Placebo viste ingen endring.
• Hjertevolum (CO)CO økte med 31 % med BH-BD, på grunn av høyere hjertefrekvens (+22 %) og slagvolum (+11 %). Ingen endring forekom med placebo.
• Ejeksjonsfraksjon (EF)Venstre ventrikkels EF var høyere etter 2 timer med BH-BD sammenlignet med placebo (64.6 % vs. 59.4 %). Høyre ventrikkels EF hadde en oppadgående trend.
• Myokardiell blodstrøm (MBF)MBF økte med 29 % fra baseline etter BH-BD; placebo hadde ingen effekt.
• MyokardbelastningBH-BD forbedret topp- og gjennomsnittlig longitudinell tøyning; gjennomsnittlig tøyning var signifikant høyere enn placebo etter 90 og 120 minutter.
• hemodynamikkenPulmonal transittid reduserte med 25 % med BH-BD, noe som tyder på forbedret sirkulasjonseffektivitet.
• TolerabilitetMilde symptomer (f.eks. kvalme, oppblåsthet) forekom hos noen få BH-BD-deltakere. Ingen alvorlige bivirkninger ble rapportert.

Inntak av BH-BD økte raskt blodketonnivåene og ga betydelige akutte forbedringer i hjerteminuttvolum, hjerteblodstrøm og hjertebelastning sammenlignet med placebo. Disse funnene tyder på at eksogene ketoner kan gi kortsiktige kardiovaskulære fordeler og berettiger videre undersøkelse i kliniske settinger.