psykiatriske lidelser

Ketogen metabolsk terapi for schizoaffektiv lidelse: en retrospektiv saksserie med psykotisk symptomremisjon og humørgjenoppretting

Schizoaffektiv lidelse, preget av humørforstyrrelser og psykotiske symptomer, motstår ofte konvensjonell behandling med medisiner, som kan forverre metabolsk dysfunksjon. Ketogen metabolsk terapi (KMT), en dietttilnærming fokusert på svært lavt karbohydrat- og høyt fettinntak, har vist potensiale for å forbedre psykotiske symptomer og humør ved å målrette mot underliggende metabolske problemer som hjernens glukose hypometabolisme. En fersk case-serie utforsket potensialet til ketogen metabolsk terapi (KMT) hos to kvinner med behandlingsresistent schizoaffektiv lidelse.

Begge kvinnene tok i bruk en medisinsk overvåket ketogen diett som ga omtrent 20 gram netto karbohydrater daglig med > 70 % av kaloriene fra fett. De fikk ernæringsveiledning, kosttilskudd og regelmessige støtteøkter. Fremgangen deres ble overvåket ved hjelp av standardiserte mentale helsevurderinger, inkludert Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7), Depression Anxiety Stress Scales (DASS-42) og PTSD-sjekkliste for DSM-5 (PCL-5). Kvinnene målte også blodketoner hjemme, rettet mot ernæringsmessig ketose med et beta-hydroksybutyrat (BHB) nivå >0.8 mmol/L.

resultater:

🔷 Tilfelle 1: 17 år gammel kvinne

→ Alvorlige symptomer – inkludert selvmordstanker, hallusinasjoner og angst – ble løst innen 6 uker etter oppstart av KMT.

→ Vedvarende forbedringer ble observert over 24 uker, med normaliserte skårer på GAD-7, DASS-42 og PCL-5.

→ Gradvis reduksjon av psykotrope medisiner forekom, med bare ett igjen ved slutten av oppfølgingen ved 24 uker.

→ Testkompatibilitet var 63 % for daglige ketonmål, med BHB-avlesninger konsekvent >0.8 mmol/L.

🔷 Tilfelle 2: 32 år gammel kvinne

→ Kroniske psykotiske symptomer og humørforstyrrelser begynte å bli bedre etter 2 uker på den ketogene dietten, med full oppløsning innen 6 måneder.

→ GAD-7 og DASS-42 skårer indikerte progressiv symptomreduksjon, nådde null innen uke 27 og opprettholdelse av stabilitet i 52 uker.

→ Pasienten sluttet med antipsykotiske medisiner og rapporterte forbedringer i kroppssammensetning sammen med psykiatrisk bedring.

→ Testkompatibilitet var 93 % for daglige ketonmål, med BHB-avlesninger konsekvent >0.8 mmol/L.

Denne caseserien fremhever potensialet til KMT for å oppnå full remisjon av psykotiske symptomer og humørsymptomer hos personer med schizoaffektiv lidelse. Funnene understreker behovet for ytterligere forskning på KMT som en terapeutisk intervensjon for behandlingsresistente psykiatriske tilstander.