Fedme

Effekt av ketogen diett, tidsbegrenset spising eller annenhver dags faste på vekttap hos voksne med fedme: en randomisert klinisk studie

En 3-måneders randomisert klinisk studie (RCT) vurderte effektiviteten av fire kostholdsintervensjoner sammenlignet med et kaloribegrenset middelhavskosthold for å fremme vekttap hos voksne med fedme. Studien inkluderte 160 voksne i alderen 18–65 år med en BMI på 30–45 kg/m², ekskludert personer med diabetes eller andre alvorlige komorbiditeter.

Deltakerne ble tilfeldig tildelt en av fem diettgrupper, hver utformet for å skape et daglig energiunderskudd på 600 kcal:

• Middelhavskosthold (MedDiet) – kontrollgruppe som følger en tradisjonell måltidsplan og -tidsplan.
• Ketogen diett (KD) – svært lavt karbohydratinnhold og høyt fettinnhold, uten tidsbegrensninger.
• Tidlig tidsbegrenset spising (eTRE) – måltider som inntas innenfor et 8-timers vindu fra kl. 8 til 4
• Sen tidsbegrenset spising (lTRE) – måltider som inntas innenfor et 8-timers vindu fra kl. 2 til 10
• Modifisert annenhverdagsfaste (mADF) – vekslet mellom 3 kalorifattige dager (25–30 % av energibehovet) og 4 kalorifattige dager hver uke.

Hovedfunnene

• Vekttap: Etter 3 måneder førte følgende kostholdsstrategier til betydelig større vekttap enn det som ble observert i gruppen på middelhavskosten:
  • • Ketogen diett (KD): −3.8 kg (8.3 lbs) større vekttap
    • Modifisert annenhverdagsfaste (mADF): −3.14 kg (6.9 lbs) større vekttap
    • Sen tidsbegrenset spising (lTRE): −2.27 kg (5.0 lbs) større vekttap
    • Tidlig tidsbegrenset spising (eTRE): −1.22 kg (2.7 lbs) større vekttap
• KroppsfettmasseAlle gruppene viste reduksjoner i fettmasse. Sammenlignet med MedDiet ble det observert betydelig større reduksjon i fettmasse i eTRE og mADF.
• Magert masseIngen signifikante forskjeller mellom gruppene.
• Kardiometabolske markører (inkludert glukose, lipider og blodtrykk): Ingen signifikante forskjeller mellom gruppene etter 3 måneder.
• Ketose:
  • • Høyeste ketonnivåer observert i KD og mADF.
    • eTRE og lTRE viste moderate økninger i ketoner, mens MedDiet viste den laveste.

Denne RCT-studien fant at hos voksne med fedme resulterte et ketogent kosthold, tidsbegrenset spising eller annenhver dags faste i større kortsiktig vekttap sammenlignet med et middelhavskosthold med tilsvarende kalorirestriksjon. Disse funnene tyder på at ketogene og periodiske fastestrategier kan tilby effektive alternativer for vektkontroll, selv om langsiktig etterlevelse og resultater gjenstår å evaluere.