Endokrine

Ketose modererer effekten på nyrevolum i diettintervensjoner for ADPKD – mer innsikt i KETO ADPKD-studien

Autosomal-dominant polycystisk nyresykdom (ADPKD) er en genetisk lidelse karakterisert ved vekst av en rekke væskefylte cyster i nyrene, noe som fører til økt nyrestørrelse og eventuelt nyresvikt. Fordi stoffet som brukes til å behandle ADPKD kan forårsake uønskede effekter som levertoksisitet og polyuri, er nye terapier påtrengende nødvendig. Tidligere studier tyder på at ketogene diettintervensjoner kan redusere cystevekst og bevare nyrefunksjonen hos mennesker som lever med tilstanden.

2023 KETO-ADPKD-studien utforsket gjennomførbarheten og effektiviteten av ketogen terapi hos ADPKD-pasienter.

I den tre måneder lange kliniske studien ble 66 pasienter randomisert til en ketogen diett, tre dagers vannfaste en gang per måned eller en kontrollgruppe. Ved slutten av studien ble nyrefunksjonen forbedret i gruppen med ketogen diett, mens den gikk ned i de to andre gruppene.

Nylig gjennomførte forskerne en post-hoc-analyse som undersøkte sammenhengen mellom biokjemiske ketosemarkører og sykdomsprogresjon. De rapporterte følgende funn:

• Den ketogene diettgruppen viste en nedgang i høydejustert totalt nyrevolum (htTKV).
• Pasienter med høye ketosenivåer reduserte htTKV signifikant sammenlignet med kontrollgruppen.
• Høyere adheranseterskler (beta-hydroksybutyratnivåer ≥ 0.5 mmol/l pluss acetonnivåer i pusten ≥ 5 ppm) resulterte i en større reduksjon i htTKV.

Denne analysen antyder at å oppnå høyere nivåer av ketose kan gjøre ketogene dietter mer effektive for å redusere nyrestørrelsen hos ADPKD-pasienter. Disse resultatene støtter preklinisk forskning som indikerer at ketose er viktigere enn bare å redusere kalorier for å bremse utviklingen av ADPKD. Ytterligere studier på nyrecyster kan gi flere detaljer om hvordan denne dietten påvirker sykdommen.