Endokrine, fedme

Effekten av kortsiktige eukaloriske dietter med lavt og høyt karbohydratinnhold på levertriacylglyserolinnhold hos menn med overvekt og fedme: en randomisert crossover-studie

Overdreven akkumulering av levertriglyserid (TG) er knyttet til metabolsk syndrom, insulinresistens, nedsatt glukosemetabolisme og dyslipidemi. Å redusere lever-TG er avgjørende for å dempe insulinresistens og metabolsk dysfunksjon-assosiert steatotisk leversykdom (MASLD), tidligere kjent som ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD).

En nylig randomisert crossover-studie undersøkte de kortsiktige effektene av en diett med lavt karbohydrat/høyt fett (LC) versus en diett med høyt karbohydrat/lavt fett (HC) på lever-TG-innhold og metabolsk helse hos overvektige eller overvektige menn uten type 2 diabetes.

Elleve menn fulgte en LC-diett (11E% karbohydrater, 70E% fett, 17E% protein) og en HC-diett (65E% karbohydrater, 16E% fett, 16E% protein) med eukalorinntak i 4 dager hver, med en 2-ukers utvasking periode i mellom. Lever TG-innhold, hepatisk og hele kroppens insulinvirkning, ketogenese og de novo lipogenese (DNL) ble vurdert etter hver diett.

Resultater

Lever TG-innhold:

→ LC-dietten førte til en signifikant 35 % reduksjon i lever-TG-innhold sammenlignet med baseline, mens ingen signifikant endring i lever-TG ble observert etter HC-dietten.

Vekt og energiinntak:

→ Et mindre vekttap på 2.2 lbs (1.0 kg) ble observert under LC-dietten, mens vekten holdt seg stabil under HC-dietten.

Fettoksidasjon og ketogenese:

→ Økt helkroppsfettoksidasjon, redusert DNL og en 73 % økning i beta-hydroksybutyratnivåer skjedde etter LC-dietten.

Insulinfølsomhet:

→ Fastende plasmainsulinkonsentrasjon sank med 24 %, leverinsulinfølsomheten økte, og insulinfølsomheten i hele kroppen og fettvevet ble opprettholdt etter LC-dietten.

Konklusjon: Et eukalorisk lavkarbo-/høyfettdiett reduserer leverens TG-innhold betydelig i løpet av bare fire dager, sannsynligvis på grunn av økt fettoksidasjon, ketogenese og redusert DNL. I motsetning viste det eukaloriske høykarbodietten ikke disse fordelene. Mens studien fremhever kortsiktige fordeler, er ytterligere forskning nødvendig for langsiktige resultater.