Nicholas Norwitz, PhDVi har alle hørt skrekkhistoriene: En person går på en ketogen diett og til tross for å finne lindring fra sykdom og forbedringer i velvære, skyter deres LDL "dårlige" kolesterol gjennom taket. Hva bør de gjøre?
Nye forskningskolleger og jeg publiserte i Journal of the American College of Cardiology Advances og antyder at ikke alle personer med ekstremt høyt LDL-nivå på ketogene dietter har høy risiko for hjerte- og karsykdommer.
Denne forskningen fulgte 100 slanke, friske personer på ketogene dietter med ekstreme forhøyninger i LDL-kolesterol og den tilhørende biomarkøren ApoB på ketogene dietter. Gjennomsnittlig LDL-kolesterolnivå var 254 mg/dl , og noen deltakere viste LDL-nivåer >500 mg/dl. Deltakerne hadde vært på ketogene dietter i gjennomsnitt 4.7 år før studien startet, og da viste de samme eller mindre plakk i hjertearteriene enn en matchet kontrollpopulasjon. Keto-deltakerne ble deretter fulgt i et år ved hjelp av høyoppløselig koronar CT-angiografi for å se hvor mye plakket deres utviklet seg.
Påfallende nok viste flertallet av de fleste deltakerne ingen eller minimal progresjon av koronar plakk, og verken ApoB- eller LDL-eksponering forutså plakkprogresjon.
Dette motsier det konvensjonelle synspunktet om at svært høye LDL- og ApoB-nivåer er mer eller mindre «like» hjertesykdom. Disse dataene viser at du kan ha svært høy LDL og ApoB på en ketogen diett og fortsatt ha lav total risiko for plakkprogresjon.
Det betyr imidlertid ikke at det å være metabolsk sunn gjør deg immun mot hjertesykdom. Mens befolkningen totalt sett viser minimal progresjon av koronar plakk, viste de deltakerne som hadde forkalket plakk ved baseline generell progresjon. I våre analyser fant vi at mens LDL-kolesterol og ApoB-nivåer ikke spådde plakkprogresjon, spådde baseline plakknivåer plakkprogresjon. Dette gjaldt både for de med og uten baseline plakk.
Så spørsmålet som følger er: Hvorfor? Hvorfor avler plakk plakk. Hvis LDL-kolesterol og ApoB ikke er skurken, hva er det da? Det er ikke helt klart. En mulighet er at år med dårlig metabolsk helse før man tar i bruk en ketogen diett forårsaker plakkutvikling hos noen mennesker som har en tendens til å "snøball". Men mer forskning vil være nødvendig for å finne ut hvorfor allerede eksisterende plakk avler mer plakk og hvorfor noen mennesker har motsatt respons på en ketogen diett: plakkregresjon. Ja, seks deltakere viste plakkregresjon.
Som all god forskning, skaper denne artikkelen like mange spørsmål som den besvarer. Men én ting er sikkert, disse dataene er banebrytende. De lager røre, og med rette.
Hvis du vil lære mer, oppfordrer vi deg til å lese artikkelen (og dele artikkelen, med lenke, i et originalt innlegg på X for å hjelpe algoritmen). Se også videoen som dekker artikkelen og engasjer deg på tvers av sosiale medieplattformer: X , Instagram , LinkedIn og så videre.
« Selv om disse dataene ikke fullstendig omgjør det konvensjonelle synet på hjertesykdom, avslører de absolutt en stor blindsone. »
Nicholas G. Norwitz,
PhD, University of Oxford
& Harvard Medical School
Denne bloggen er kun ment for informasjonsformål og bør ikke anses som en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Hvis du har spørsmål om en helsetilstand eller bekymringer knyttet til ditt velvære, bør du alltid rådføre deg med legen din eller et annet kvalifisert helsepersonell.
