Martha Tettenborn, RD, PCHMat spiller mange forskjellige roller i livene våre. I tillegg til å være drivstoff og en kilde til essensielle næringsstoffer, gir den oss også intens glede eller intense aversjoner, kulturelle forbindelser og prøvesteiner, eller familieminner. Å gi mat kan være et viktig kjærlighetsspråk mellom individer og innad i familier. Det kan bidra til en følelse av identitet med samfunnet ditt, nasjonaliteten din eller din selvidentifiserte stamme.
Tenk tilbake på barndommen din. Hvilken mat eller spiseopplevelse gir deg en varm glød rundt hjertet når du husker den? Hvilken mat kan du tydelig assosiere med en bestemt person? Hvilken mat kan du huske som en viktig del av en gitt høytid eller anledning? Noe som var så viktig for opplevelsen at det ikke ville vært det samme hvis det ikke var der.
Tenk nå på den maten, og la tankene dine utvide seg til å inkludere aromaene, omgivelsene du er i, menneskene du er der sammen med, og hvordan du føler deg. Forhåpentligvis gir dette deg en varm glød i selve vesenet ditt.
For meg, som barn på 60-tallet, kan jeg bli transportert tilbake til morens kjøkken når jeg kjenner lukten av kjøttkake og bakte poteter i ovnen. Dette var et vanlig måltid i husholdningen min, siden det kunne lages i god tid og stekes sakte utover ettermiddagen, slik at det var klart til å spises klokken 17.00 når faren min kom hjem. Alle måltider i barndomshuset mitt ble servert ved et lite kjøkkenbord med kuverter, med alle fire til stede, og spisingen ble alltid innledet med bordbøn. All varmen og gleden fra disse tidlige minnene strømmer tilbake når jeg lager morens kjøttkakeoppskrift. Kan du finne noe i din personlige historie som gir deg en lignende opplevelse?
Det er viktig å huske at når vi prøver å gjøre kostholdsendringer for å forbedre helseutfallene våre, er alle disse andre aspektene ved mat også svært viktige. Å gjøre drastiske endringer kan ofte fungere på kort sikt, men hvis vi ignorerer alle de andre viktige budskapene som mat gir i livene våre, blir det svært utfordrende å holde seg til disse kostholdsendringene på lang sikt.
Legg til den utrolige livsforandringen som en kreftdiagnose medfører, og ting blir enda mer rotete. Så mange ting kan komme i veien for en sunn appetitt og et sunt kosthold. Angst og frykt rundt diagnosen – ikke bare for den kreftrammede, men for hele familien og deres nærmeste.
Selve kreften, avhengig av stadium og plassering, kan forårsake fordøyelsesproblemer som kvalme, forstoppelse, diaré, dårlig fordøyelse eller malabsorpsjon, eller til og med en akutt krise som en tarmblokkering. Kreft i hode og nakke kan forstyrre tygging og svelging. Hjernekreft kan påvirke appetittsentrene. Hormonelle forstyrrelser kan føre til økt appetitt eller tap av appetitt. Smerteproblemer er en stor faktor i lysten til å spise. Det er vanskelig å nyte livet med akutte eller kroniske smerter underliggende hvert minutt av dagen, men mange smertestillende medisiner kan forårsake mage-tarmproblemer i seg selv.
Kreftbehandlinger kan være kjent for å være vanskelige å tolerere. Cellegift, enten oral eller intravenøs, er en behandling som omfatter hele kroppen. Strålebehandling er mer lokalisert, men kan ofte føre til skade eller forbrenning av nærliggende vev, noe som forårsaker spisevansker eller smerter. Ikke gøy ...
Det finnes et stort og voksende antall bevis som støtter bruken av kostholdsintervensjoner for å påvirke kreftmetabolismen.(1) Spesielt påvirker bruk av et ketogent kosthold, med eller uten fasteperioder, for å opprettholde lave og stabile blodsukkerverdier, lave og stabile insulinnivåer, og oppmuntre tilstedeværelsen av ketoner, kreftmetabolismen på en rekke måter som gjør kreftvekst vanskeligere og kreftbehandlinger mer effektive. For mer informasjon om bruk av ketogen diett for kreft, kan du se på arbeidet til Miriam Kalamian og/eller Dr. Tom Seyfried.
Å implementere det ketogene kostholdet innebærer vanligvis å legge bak seg mange av matvarene vi har vokst opp med og som spiller en viktig rolle i vår personlige mathistorie. Kostholdet er ofte sterkt basert på animalske proteinkilder og grønnsaker, supplert med sunt fett fra animalske og hele plantekilder. I tillegg til det som oppfordres, finnes det også en betydelig liste over matvarer som anses som "dårlige" for keto. Etter hvert som det ketogene kostholdet har blitt mer populært, har det utviklet seg forskjellige leire. Begrepet "ren" keto refererer vanligvis til en utelukkende helmattilnærming som bruker kjøtt, egg, grønnsaker, bær og sunt fett. Ofte er meieriprodukter inkludert. Fermentert mat oppfordres.
Matprodusenter så en mulighet og prøvde å lage «keto»-versjoner av ultraprosessert mat som sjokoladebarer, chips, desserter, hurtigmat og proteinpulver. Disse matvarene inneholder ofte store mengder kunstige eller næringsfattige søtningsmidler og dekonstruerte matingredienser, noe som plasserer dem i en klasse for ultraprosessert mat. Dette blir noen ganger referert til som «skitten» keto. Det kan være en viss forakt fra «rene» keto-spiseres side for disse matvarene.
Men når du sliter med dårlig appetitt, alvorlig angst, kvalme fra cellegift, eller problemer med fordøyelsesproblemer eller malabsorpsjon i fordøyelseskanalen, kan det være vanskelig å spise «ren» helmat keto. Hvis maten som skal gi deg trøst er den samme peanøttsmørtoasten som du spiste som barn eller tenåring, er det ikke nyttig å bli presentert for biff og brokkoli.
Det er her vi kommer inn på konseptet bærekraftig keto. Noen som har fått en kreftdiagnose eller annen kronisk sykdom som krever metabolsk intervensjon, trenger en måte å gjøre disse intervensjonene hyggelige og næringsrike på, både fysisk, følelsesmessig og psykologisk, slik at de kan opprettholde det på lang sikt. Derfor oppfordrer jeg til en bærekraftig tilnærming fremfor en ren tilnærming.
Det finnes måter å lage ketovennlige versjoner av brød, kjeks, muffins, supper, gryteretter – alt som ser ut som et standard amerikansk kosthold, men som er en forbedret, mindre bearbeidet versjon basert på fullverdig mat med sunne ingredienser. For eksempel kan et kommersielt tilgjengelig keto-brødprodukt, som inneholder plantebasert protein, kostfiber og en god mengde protein, erstatte standardbrød for å lage den ovennevnte toasten. Ekte smør og litt helt naturlig peanøttsmør eller mandelsmør på toppen vil lage en sjelfylt versjon av den barndomsfavoritten, som dekker både ernæringsmessige og emosjonelle behov i én kjent tallerken.
Å bruke et ketogent kosthold for å påvirke kreft krever en personlig tilnærming. Proteininntaket må være tilstrekkelig, men ikke overdrevent. Karbohydrater reduseres betydelig, og hvordan og når du spiser dem vil påvirke konsekvensene for blodsukkeret. Fett blir den viktigste energikilden, men hvilke fettstoffer som er de beste valgene og hvordan man inntar dem slik at de tolereres godt, varierer avhengig av en rekke faktorer.
Hver persons kropp er individuell, og hver persons kreftsituasjon er individuell. Hver persons behandlingsplan vil bli individualisert. Så det er fornuftig at hver persons ketogene dietttilnærming vil kreve individualisering for å være den mest effektive, men også den mest bærekraftige. Å be et AI-program om å lage en personlig diettplan er ikke den beste måten å hjelpe deg selv på. Å samarbeide med kunnskapsrike ernæringseksperter vil gi deg en plan du kan leve med, som vil møte dine fysiske, emosjonelle og smaksmessige behov, samtidig som det skaper et ugjestmildt metabolsk miljø for kreftvekst.
Ernæringsmetoder i seg selv er ikke en kur mot kreft. Men de kan ha en enorm positiv innflytelse på det metabolske miljøet i kroppen din, legge grunnlaget og skape det metabolske miljøet som gjør at kreftbehandlinger blir mer effektive. Som doktor Thomas Seyfried fremmer med sin press/puls-teori, danner det velformulerte ketogene kostholdet grunnlaget eller «presset», det konstante trykket som gjør en «puls»-behandling mer effektiv.
Så selv om keto-purister kanskje fnyser av det, finnes det en plass for erstatninger med komfortmat i et ketogent kosthold for de som gjennomgår kreft eller andre vanskelige situasjoner. Å finne en måte å innlemme matvarer som gir deg samme smak og følelsesmessige signaler som brød, kjeks, pizza, kremete puddinger, iskrem eller kaker, vil gjøre et kosthold mer variert, mer tilfredsstillende og derfor mer bærekraftig.
Noen enkle ideer:
-
- Brød: Det finnes mange lavkarbo-brødprodukter kommersielt tilgjengelig. Noen er laget for å bruke resistent stivelse og inneholder modifisert stivelse basert på hvete eller tapioka. Andre er basert på nøttemel og er vanligvis glutenfrie. I det siste har det dukket opp oppskrifter på nettet som bruker melkepulver som tørr ingrediens i brød og bollelignende produkter. Disse kommer vanligvis fra kjøttetere og har et veldig høyt proteininnhold.
- pasta: I tillegg til de klassiske zucchini-«zoodlene», kan pastatoppinger legges på shirataki-nudler, palmehjertenudler, konjac-nudler eller proteinnudler basert på belgfrukter (selv om disse vil ha et litt høyere karbohydratinnhold).
- Kjeks: Kjeks kan lages av en deig i stil med fathead-deig, av bakt ost eller av nøttemelbasert deig som er blitt kjevlet tynt. Det finnes også kommersielle versjoner av alle disse alternativene. For noen er knasen av en kjeks en viktig sensorisk opplevelse.
- Gryteretter: Det finnes et væld av oppskrifter på nettet for keto-modifiserte versjoner av kjente gryteretter. Enten det er lasagne eller gjeterpai eller kremet makaroni og ost, finnes det en nøkkel til riktig versjon.
- Ris: Prøv shirataki- eller konjac-varianter av ris som base for favorittpåleggene dine. Blomkålris er selvfølgelig også allment tilgjengelig i fersk og frossen form i disse dager, slik at du ikke trenger å rive risen selv.
- Iskrem: Prøv dette: plasser omtrent 1/4 kopp med frossen bærparenteser (jordbær, blåbær, bjørnebær eller bringebær) i en liten skål og topp med ca. 3 spiseskjeer kremfløte. Ikke rør det opp. Fettet i kremen vil stivne umiddelbart når det treffer de frosne bærene, og den resulterende teksturen vil være veldig lik iskrem. Spis med en liten skje og nyt hver bit. En liten mengde av et naturlig, ikke-næringsrikt søtningsmiddel kan tilsettes kremen eller drysses over bærene før du blander hvis du synes du trenger litt mer sødme, men prøv uten først. Du vil bli overrasket over søtheten i kombinasjonen av bær og kremfløte.
Ikke vær dømmende. Å bruke det ketogene kostholdet til å skape et spesifikt metabolsk miljø i kroppen din er en effektiv strategi. Men å opprettholde et ketogent kosthold, med alle dets potensielle begrensninger, når du går gjennom en kompleks medisinsk situasjon og i en intens emosjonell eller psykologisk situasjon, kan være veldig vanskelig. Se etter måter du kan gi næring til kroppen din, strategisk hjelpe din medisinske situasjon, men også gi næring til og støtte de ikke-næringsmessige fordelene med maten du spiser.
Husk at du ikke bare gir næring til kroppen din. Du gir næring til hjernen, hjertet og sjelen din. Og det å holde disse aspektene godt støttet er det som vil gjøre at du kan holde deg keto i en vanskelig situasjon.
Referanser:
- Menyhárt et al. Kostholdsmetoder for å utnytte metabolske sårbarheter ved kreftBiochim Biophys Acta Rev Cancer. 2024 mars; 1879 (2)
Dette blogginnlegget gjenspeiler forfatterens meninger og/eller erfaringer. Det er kun ment for informasjonsformål og bør ikke anses som en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Hvis du har spørsmål om en helsetilstand eller bekymringer knyttet til ditt velvære, bør du alltid rådføre deg med legen din eller et annet kvalifisert helsepersonell.
