Det er økende forskning om bruk av ketogen diett som behandling for Alzheimers sykdom samt mulig forebygging av Alzheimers sykdom. Hva sier vitenskapen om det? Funnene er lovende.
Keto som en terapeutisk behandling
Forskning viser at et ketogen diett med høyere fettinnhold og lavkarbo kan forhindre eller til og med reversere alvorlige medisinske tilstander som hjertesykdom, type 2 diabetes og kreft. I tillegg har den ketogene dietten behandlet medikamentresistent epilepsi med hell siden 1920-tallet.
Nå lærer forskere at metabolsk overgang til ketose kan behandle symptomer på Alzheimers sykdom og potensielt også forhindre utviklingen.
Hva forårsaker Alzheimers sykdom?
Alzheimers sykdom (AD), en progressiv, nevrodegenerativ lidelse karakterisert ved avtagende hukommelsestap og forverret kognitiv svikt, rammer nesten seks millioner mennesker. Det er den ledende årsaken til demens over hele verden, og det er fortsatt ingen standard kur- eller forebyggingsmodell.
Det er en utbredt oppfatning at genetiske faktorer og livsstilsfaktorer bidrar til utviklingen av AD senere i livet. AD diagnostiseres typisk ved en akkumulering av tau-proteinfloker i hjerneceller (tau-proteiner er proteiner som er rikelig i nevroner i sentralnervesystemet) og amyloidplakk (uønskede aggregater av proteiner som har vært knyttet til utviklingen av ulike sykdommer), som dannes mellom hjerneceller. Denne kombinasjonen forstyrrer cellesignaler, noe som kan føre til hukommelsestap og veisperringer i tenkning og kommunikasjon.
Forskere er enige om tre hovedårsaker til dette:
-
Genetisks, spesielt genet APOE4 allel
Bærere av apolipoprotein allel (APOE) genvarianter har en høyere risiko for å utvikle AD. Denne varianten er også kjent for å forstyrre blodsukkernivået og gjøre insulinresistens verre. Det skaper til og med mer reaktive oksygenarter (ROS). Alle disse øker AD risikofaktorer.
-
Oksidativ skade og kronisk betennelse
Oksidativt stress oppstår når ROS, eller en gruppe frie radikaler, skader celler og forårsaker betennelse i hele kroppen og hjernen. I motsetning til gassen, oksygen, har ROS et enkelt elektron, noe som gjør dem svært reaktive. Dette ekstra oksygenet skader sunne hjerneceller og kan også utløse celledød, noe som kan føre til utvikling av nevrodegenerative lidelser inkludert AD.
-
Insulinresistens i hjerneceller
Eksperter omtaler AD som "type 3 diabetes" eller "sen stadium type 2 diabetes" fordi insulinresistens bidrar til utviklingen. Det er anslått at 70 prosent av mennesker som utvikler T2D vil utvikle AD og oppleve kraftige fall i kognitiv funksjon i mye større hastighet.
Hva er insulinresistens og hva har det med AD å gjøre?
Blodsukkernivået stiger når du spiser karbohydrater (dvs. sukker). Hormonet, insulin, går på jobb og flytter glukose inn i musklene og levercellene dine for å bruke eller lagre til senere. En diett med mye karbohydrater sliter hele tiden ut kroppens respons på insulin. Etter hvert ignorerer cellene (motstår) insulin, og glukose forblir i blodet, noe som forårsaker høye blodsukkernivåer. Dette insulinresistens fører til diabetes type 2.
Insulinresistens påvirker alle celler, inkludert hjerneceller. Et kjennetegn på AD er hjernecellenes manglende evne til å ta opp og metabolisere glukose. Dette betyr at hjerneceller ikke kan absorbere drivstoffet de trenger (dvs. glukose), så de sulter, krymper og dør. Dette er ikke engang den verste delen.
Fordi kroppen din merker ekstra sukker i blodet, produserer den mer insulin for å eliminere det. Dessverre er enzymene som bryter ned insulin også de samme enzymene som bryter ned de nevnte amyloidene. Nå overkjørt med prosessering av høye nivåer av insulin, nedbrytning av amyloid eller nedbryting av potensielle sykdomsfremkallende proteinaggregater, tar en baksete. Dette fører direkte til en opphopning av giftig amyloid plakk som blokkerer og forgifter hjerneceller.
Dette er en av hovedgrunnene til at en lavkarbo (dvs. lavt sukker) ketogen diett kan være en potensiell løsning for AD. Studier viser at en keto-diett utløser bedre blodsukker- og insulinnivåer, forbedret verbal hukommelsesytelse og større minnefunksjon hos eldre voksne med økt risiko for AD.
Tre grunner til keto for Alzheimers viser godt løfte
Dr. Mary Newport var banebrytende i forskningen og diskusjonen om keto for AD. Da mannen hennes ble diagnostisert med AD, brukte hun en keto-diett rik på kokosolje, MCT oljeog eksogene ketoner for å forbedre symptomene hans. Her er hva hun og mange påfølgende forskere lærte:
1. Ketoner gir hjerneceller en ren, alternativ energikilde.
Når glukoseopptaksveien er blokkert, trenger cellene en annen måte å fylle energibehovet på. Den gode nyheten er at glukose ikke er kroppens eneste drivstoffkilde. Når du nektes karbohydrater (sukker), blir kroppen din til fett for å produsere og bruke ketonlegemer beta-hydroksybutyrat (BHB), acetoacetat og aceton som sin viktigste energikilde.
Dette kan være nyttig for Alzheimers fordi:
-
-
- Ketonopptaket forblir sterkt selv når glukoseopptaket er svekket.
- Ketoner gir hjerneceller drivstoff når de ikke kan bruke glukose riktig.
- Glukoseopptak er ikke lenger et problem - det er fullstendig forbigått.
- Ketoner gir mer drivstoff enn glukose. BHB, det mest godt studerte ketonet, bærer mer energi per enhet oksygen enn glukose.
- Ketoner øker mitokondriell funksjon (dvs. energiskaping) i hjerneceller. Studier viser at energien fra ketoner kan vekke sovende celler og gjenopprette cellefunksjonalitet.
- Ketoner er en renere energikilde enn glukose fordi de produserer mindre ROS når de metaboliseres. Å redusere ekstra oksygen i hjernen kan stoppe nevrodegenerasjon i sporene. Ketoner forteller også enzymene som renser frie radikaler for å komme på jobb.
- Ketonopptaket forblir sterkt selv når glukoseopptaket er svekket.
-
2. Ketoner tipper GABA/Glutamat-skalaen til din fordel.
Det er en glidende skala i hjernen din med gamma-aminosmørsyre (aka GABA, en naturlig forekommende aminosyre som fungerer som en nevrotransmitter i hjernen din) og glutamat (en annen nevrotransmitter). Thomas DeLauer, kjendistrener og helseforfatter, forklarer det godt i denne videoen. I hovedsak skaper GABA ro mens glutamat er mer spennende.
Studier indikerer at personer med høyere glutamatnivåer også har en tendens til å ha kronisk betennelse og større risiko for nevrodegenerative sykdommer.
Imidlertid resulterer en ketogen diett i mindre glutamat i hjernen, så det er mer GABA. Ketoner stopper til og med hjerneceller fra å laste opp glutamat, så de er mindre hyperaktive og problematiske.
3. En keto-diett er rik på fordelaktige MCT-er (middelkjedede triglyserider).
Forskere har brukt mellomkjedede triglyserider (MCT) for å øke ketoner i blodet siden 1950-tallet. MCT-olje, som utgjør mer enn 50 prosent av det sunne fettet som finnes i kokosnøttolje, gir en rask måte å øke ketonnivåene på.
Tallrike studier forbinder MCT-olje (og høyere ketonnivåer) med bedre kognitiv funksjon, minnegjenkalling og umiddelbare og forsinkede minnetester. Ifølge undersøkelser:
-
-
- Eldre pasienter opplevde forbedringer i arbeidsminne, visuell oppmerksomhet og oppgavebytte etter et enkelt måltid med MCT-olje.
- 152 deltakere med mild til moderat AD viste statistisk signifikante forbedringer i kognitive tester når de fikk et MCT-tilskudd i 90 dager.
- Personer med mild til moderat AD som fulgte en keto-diett med MCT-olje, oppnådde signifikante forbedringer i generell kognitiv funksjon målt ved ADAS-cog, en 70-punkts test av hukommelse, språk, oppmerksomhet på detaljer, oppgavefullføring og romlig bevissthet.
- Deltakere med mild kognitiv svikt og økt risiko for AD inntok en drink med MCT en gang om dagen i seks måneder og økte hjernens ketonmetabolisme med 230 prosent. Dette forbedret episodisk minne, språk, eksekutiv funksjon og prosesseringshastighet.
-
Bonus: MCT oljeforbruk øker ketonnivået selv om karbohydrater er tilstede. Dette betyr at du ikke trenger å følge streng keto for å nyte fordelene. Imidlertid forsvant forbedringer sett av mange deltakere da de sluttet å spise keto eller ta MCT-olje.
Det endelige ordet
Målet med nevrobeskyttelse er å enten bremse eller stoppe prosessen med hjernecelledød. Akkurat som en ketogen diett kan reversere type 2 diabetes, tyder bevis på at det også kan redusere risikofaktorer for AD. Dette inkluderer lavere blodsukker- og insulinnivåer og mindre oksidativ skade.
I tillegg er kraftige ketoner produsert på en ketogen diett (eller med MCT oljetilskudd) gir en ren energikilde for de hvis celler ikke kan bruke glukose på riktig måte. Når hjerneceller ikke lenger sultes etter drivstoff, kan folk oppleve færre AD-symptomer og bedre livskvalitet.
For mer informasjon om ketogen diett for behandling og forebygging av Alzheimers, se denne videoen.