Den ketogene dietten er et vitenskapelig basert lavkarbo-, moderat protein- og høyfettdiett med en historie tilbake til tidlig på 1920-tallet for å kontrollere anfall hos epileptiske barn. Nesten 100 år senere er det fortsatt en viktig og nyttig behandling for tilstanden. Hvorfor? Lær alt om det her.
Historien om Keto som en behandling for epilepsi
Faste (begrense spising) har blitt brukt til å behandle epilepsi så tidlig som 500 f.Kr. med god grunn. Hvis du faster (ikke spiser noe på en periode), vil kroppen din på sin side produsere ketoner fra lagret fett. Disse ketonene er neuroprotective, noe som betyr at de bidrar til å beskytte myelin (skjede som beskytter nerver) i hjernen din, og tilsynelatende også resultere i mindre epileptiske anfall.
Men i 1923 anerkjente en lege ved navn Russell Wilder, fra The Wilder Clinic, farene ved å faste, spesielt for barn. Barn har ulike metabolske behov og en voksende hjerne, og kan lett bli svake, forvirrede og sinte hvis deres spesifikke ernæringsbehov ikke dekkes. Følgelig studerte Wilder mange forskjellige ernæringsterapier for å se om han kunne finne en diett som ville fremkalle en lignende respons som fasting, uten de potensielle farene.
Han fant snart ut at du kan etterligne effekten av faste ved å unngå alle former for sukker og spise et fettrikt kosthold. Han testet denne dietten på personer med epilepsi, og den endte opp med å bli den viktigste epilepsibehandlingen i mange år.
Wilders oppdagelse var fødselen til den ketogene dietten, men denne intervensjonen for epilepsi var kortvarig. På 1930-tallet ble leger presentert for nye antikonvulsive anfallsmedisiner. Fordi det var enklere å foreskrive disse medisinene enn å få pasientene til å følge en streng diett, ble medisiner den primære behandlingen for epilepsi. I hvert fall foreløpig.
Charlie Foundation og en retur til Keto
I 1993 slet en ung gutt ved navn Charlie med alvorlig epilepsi. Han gikk på flere forskjellige daglige medisiner. Foreldrene hans var villige til å prøve hva som helst og leste om ketogen diett som en terapi for epilepsi. De prøvde det, og det fungerte for Charlie. I løpet av en måned var han fri for medisiner og anfallsfri. Han forble anfallsfri på keto i fem år og har ikke hatt et nytt anfall siden.
Charlie Foundation for Ketogene terapier ble grunnlagt i 1994. Den gir informasjon om diettbehandlinger for personer med epilepsi, andre nevrologiske lidelser og utvalgte kreftformer. Den forklarer også at anekdotisk, og av fire randomiserte kontrollerte studier, reduserte keto-dietten anfall med minst 50 prosent hos halvparten av personene som prøvde det, og 15 til 25 prosent blir helbredet for anfall.
Siden dannelsen av The Charlie Foundation har keto forblitt en tilleggsterapi for epilepsi, og det er flere kliniske studier studerer keto for epilepsi, både fullført og underveis, inkludert:
-
- Effekt og sikkerhet av ketogen diett som tilleggsbehandling hos voksne med refraktær epilepsi
- Effekt av poliklinisk klassisk ketogen diett hos epileptiske barn og ungdom
- RCT av effekten av det ketogene dietten i behandling av epilepsi
- Ketogen diett vs. antiepileptisk medikamentbehandling ved medikamentresistent epilepsi
Fordeler med Keto for epilepsi
Så akkurat hvordan fordeler keto epilepsi? Ketonlegemer produsert fra fett på keto-dietten, forårsaker på en eller annen måte en endring i stoffskiftet som fører til en sterk antikonvulsiv effekt. Et team ved Emory University School of Medicine ønsket å forstå hvorfor keto fungerer så godt for hjernerelaterte tilstander. Disse forskerne oppdaget at keto-dietten:
- Øker antallet mitokondrier («kraftverket» til cellene dine) i deler av hjernen din
- Forbedrer energiproduksjonen som fører til forbedret nevronstabilitet
- Endrer gener involvert i energimetabolismen i hjernen
- Forbedrer hjernens evne til å tåle metabolske utfordringer
- Forårsaker en endring i stoffskiftet som fører til en kraftig antikonvulsiv effekt
I følge kjendistrener og keto-ekspert, Thomas Delauer, får det meste av vitenskapen oss til å tro at den må gjøre GABA (gamma-aminosmørsyre) og glutamat (begge nevrotransmittere) i hjernen. GABA er avslappende mens glutamat er eksitatorisk. Overflødig glutamat kan utløse et anfall. På en keto-diett har vi høyere nivåer av GABA, den avslappende nevrotransmitteren. Dessuten konkurrerer ketonlegemer faktisk med glutamatet, og kroppen bruker ketoner i stedet for glutamat. Delauer forklarer: "Ketoner støter glutamatet ut av hjernen." Dette reduserer risikoen for anfall for epileptikere. Lær mer i denne video.
Keto-modifikasjoner for barn med epilepsi
Som vi nevnte ovenfor, har barn andre metabolske behov enn voksne, og kan trenge kosttilpasninger for å få dekket energibehovet deres, avhengig av alder og utviklingsstadium. Det er viktig å samarbeide med en lege eller dietetiker når du prøver keto som en terapeutisk intervensjon for barnet ditt.
Tdet siste ordet
Keto-dietten har en lang historie med bruk som behandlingsmetode for personer med epilepsi, fra 1920-tallet, men den døde ut på grunn av farmasøytiske funn. Takket være Wilder Clinic etablert på 1990-tallet, har keto fått et stort comeback innen behandling av epilepsi og reduksjon av anfall, og er nå en godt undersøkt og etablert moderne komplementær terapi for både barn og voksne med epilepsi.
