Obesitas heeft epidemische vormen aangenomen. Meer dan 30 procent van de Amerikanen lijdt aan obesitas en ongeveer 300.000 sterven elk jaar aan aan obesitas gerelateerde ziekten. Hoewel obesitas zelf een belangrijke medische aandoening is, verhoogt het ook het risico op andere aandoeningen, zoals hartaandoeningen, diabetes, kanker en neurodegeneratieve aandoeningen. Als gevolg hiervan is obesitas een belangrijke risicofactor op de kaart van een patiënt.
Gewichtsverlies is de voor de hand liggende remedie tegen obesitas. Zelfs een vermindering van het lichaamsgewicht met 5 procent kan de prognose van een zwaarlijvige persoon aanzienlijk verbeteren. Het blijft echter een uitdaging om duurzame afslankregimes te vinden.
Een veelbelovende weg is het vetrijke ketogene dieet, dat gewichtsverlies bevordert via verschillende mechanismen en bijgevolg diabetes type 2 kan omkeren, een stofwisselingsstoornis die vaak verweven is met obesitas.
Dit artikel onderzoekt het probleem van obesitas, het verband met diabetes en hoe het ketogene dieet kan helpen.
Obesitas gedefinieerd
Een persoon wordt als zwaarlijvig beschouwd als hij of zij Body Mass Index (BMI) meer dan 30.
-
- Ondergewicht: minder dan 18,5
- Normaal gewicht: 18,5 tot 24,9
- Overgewicht: 25 tot 29.9
- Zwaarlijvig: Meer dan 30
- Morbide obesitas: Over 40
Volg de onderstaande berekeningen om uw BMI te berekenen:
Imperiaal: [gewicht (lb) / hoogte (in) / hoogte (in)] x 703
Metriek: [gewicht (kg) / hoogte (cm) / hoogte (cm)] x 10.000
Het belangrijkste kenmerk van obesitas is overmatige vetophoping. Dit opgeslagen vet, genaamd vetweefsel, is hoe mensen energie op lange termijn opslaan - en het is niet noodzakelijk pathologisch. Maar bij obesitas wordt te veel energie opgeslagen en hoopt lichaamsvet zich op tot gevaarlijke niveaus.
Toch heeft obesitas niet slechts één oorzaak. Het is een multifactoriële aandoening waarbij voedingskeuzes, lichaamsbeweging, stress, slaap, sociaaleconomische klasse en genetica elk een rol kunnen spelen. Bepaalde varianten op een gen dat het FTO-gen wordt genoemd, lijken bijvoorbeeld verband te houden met overgewicht.
Obesitas zelf is niet dodelijk, maar het maakt iemand vatbaar voor andere gevaarlijke omstandigheden. Een zwaarlijvig persoon loopt een hoger risico op hartaandoeningen, hoge bloeddruk, de ziekte van Alzheimer, kanker, slaapapneu, diabetes type 2 en andere ongewenste aandoeningen en bijwerkingen.
Diabesity: The Obesity Diabetes Link
Meer dan een derde van de Amerikaanse bevolking lijdt aan obesitas. Velen zijn diabetisch of prediabetisch. Deze trend is zo uitgesproken dat onderzoekers de term 'diabesiteit' hebben bedacht om het te beschrijven.
De diabesiteitsepidemie is grotendeels een product van het Standard American Diet (SAD). De SAD is notoir rijk aan suiker, en het is aangetoond dat hoge suikerinname obesitas, insulineresistentie en diabetes stimuleert.
De progressie van suiker naar diabesiteit is logisch. Een dieet met veel suiker verhoogt de bloedsuikerspiegel, wat op zijn beurt het insulinegehalte verhoogt. Deze ontregeling van de bloedsuikerspiegel en insuline leidt uiteindelijk tot een toestand die insulineresistentie wordt genoemd, of het onvermogen van spier- en levercellen om de bloedsuikerspiegel effectief op te slaan, zelfs als er insuline aanwezig is. Als gevolg hiervan blijft de bloedsuikerspiegel hoog, geeft de alvleesklier meer insuline af, verslechtert de insulineresistentie en neemt de diabesiteit toe. Hoge insulinespiegels bevorderen ook de opslag van overtollig vet, wat leidt tot obesitas.
Om deze progressie om te keren, is het cruciaal om de bloedsuikerspiegel en het insulinegehalte onder controle te houden. Dat is waar het ketogene dieet om de hoek komt kijken.
Hoe het ketogene dieet helpt bij obesitas
Het ketogene dieet is een koolhydraatarm dieet met veel vet dat is ontworpen om een vetverbrandende metabolische toestand op te wekken ketoseBij ketose stopt het lichaam met het wenden tot suiker / glucose voor energie en vertrouwt het in plaats daarvan voornamelijk op vetzuren en ketonen / ketonlichamen voor energie. (Dit wordt bereikt door de inname van koolhydraten ernstig te beperken, zodat het lichaam in plaats daarvan vet moet verbranden en omzetten in keton om het voor energie te gebruiken.)
Als gevolg van het schakelen van energietoestellen is er als het ware minder glucose nodig om normale functies te vervullen. De enige manier om in ketose te komen en te blijven (en om keto-gewichtsverlies te bereiken) is door redelijk hoge ketonwaarden te behouden door een dieet te eten dat rijk is aan gezonde vetten, een matige eiwitinname en heel weinig koolhydraten.
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, gaat het handhaven van het bovengenoemde keto-maaltijdplan niet alleen om cheeseburgers en Bulletproof Coffee. Het bevat vlees, vis, kip, groenten en gezonde oliën, zoals kokosolie, olijfolie en MCT-olie, en natuurlijk alle koolhydraatrijke voedingsmiddelen vermijden, inclusief zoetstoffen en bewerkte en volle granen. Maar het belangrijkste is dat uw dagelijkse netto-inname van koolhydraten onder de 20 gram blijft.
Het ketogene dieet beïnvloedt de stofwisseling anders dan het standaard Amerikaanse dieet. Door koolhydraten te beperken, houdt het ketogene dieet de bloedsuikerspiegel en het insulineniveau laag. In plaats van vetopslag aan te moedigen zoals het SAD, moedigt het ketogene dieet het lichaam aan om zowel vet dat in het lichaam is opgeslagen als vet uit de dagelijkse voedselinname te gebruiken.
Daarom zijn koolhydraatarme diëten effectief gebleken voor gewichtsverlies, vooral bij obese en diabetische populaties. Er is steeds meer bewijs dat op dit feit wijst. Overweeg deze:
- Slechts 24 weken keto-dieet verbeterde de bloedlipiden en stimuleerde het gewichtsverlies bij zwaarlijvige mensen.
- Jongeren met overgewicht verloren meer gewicht met een koolhydraatarm dieet dan met een vetarm dieet.
- Bij degenen die hun doelstellingen voor gewichtsverlies behouden, verhoogde een ketogeen dieet het energieverbruik en verminderde de hongerhormonen in vergelijking met een koolhydraatrijk dieet.
Laten we eens kijken waarom, precies, het ketogene dieet zwaarlijvige mensen helpt af te vallen:
-
Insuline functie
Van alle macronutriënten verhoogt koolhydraat de bloedsuikerspiegel en het insulinegehalte het meest. Hieruit volgt dat het beperken van de koolhydraatconsumptie op een ketogeen dieet voor gewichtsverlies (het eten van keto-vriendelijk voedsel en minder calorieën dan nodig is voor homeostase) en deze markers verbetert bij obese, diabetische populaties. En het doet. Bloedsuikerspiegel daalt, insuline daalt en de insulinefunctie stabiliseert. Daarom is het ketogeen dieet zo'n krachtige behandeling voor diabetes type 2. In een gecontroleerde studie van een jaar, uitgevoerd door Virta GezondheidKeerde 60 procent van de patiënten op een ketogeen dieet onder toezicht hun diabetes om. Het gemiddelde gewichtsverlies was 30,4 pond.
-
Eetlustbeheer
Een vetrijk, ketogeen dieet kan voorkomen overeten (en daaropvolgende gewichtstoename) door verschillende mechanismen, waaronder:
- Verlaagd ghreline, het primaire hongerhormoon
- Verminderde neuropeptideY, een eetlustopwekkende hersenfactor
- Verhoogde synthese van het hormoon cholecystokinine (CCK), dat een vol gevoel bevordert door zich te binden aan de hypothalamus
-
Leptine-functie
Het hormoon leptine reguleert de eetlust en het lichaamsgewicht door zich te binden aan receptoren in de hersenen. Simpel gezegd, leptine is een verzadigingshormoon. Hoge niveaus van leptine, zoals hoge niveaus van insuline, zijn gekoppeld aan obesitas. In het bijzonder veroorzaakt een hoog leptine-gehalte leptineresistentie. Als iemand leptineresistent is, heeft hij moeite met het reguleren van de voedselopname. Inname van hoge koolhydraten verhoogt de circulerende leptine en verergert de leptineresistentie. Het ketogene dieet, aan de andere kant, lijkt de gevoeligheid van leptine te verbeteren.
Het laatste woord
Het is geen toeval dat het aantal gevallen van obesitas en diabetes type 2 in lockstep stijgt. De twee aandoeningen worden veroorzaakt door vergelijkbare stofwisselingsstoornissen: hoge bloedsuikerspiegel, hoge insuline en insulineresistentie.
Onderzoek toont aan dat het keto-dieetplan kan helpen. De strikte koolhydraatbeperking van het ketogene dieet heeft talloze gezondheidsvoordelen en kan de insulinegevoeligheid herstellen, de leptinefunctie verbeteren, hongerhormonen verminderen, gewichtsverlies bevorderen (watergewicht op korte termijn / eerste week en het vetverlies na verloop van tijd), en zelfs omgekeerde diabetes type 2.
Kan de zwaarlijvigheidsepidemie worden gestopt? Als de medische gemeenschap, diëtisten en lijners het ketogene dieet omarmen, kan dat misschien.
