Polycysteus ovarium syndroom (PCOS) is de meest voorkomende endocriene aandoening die vrouwen treft. In dit artikel onderzoeken we wat veelbelovend onderzoek voor de behandeling van de aandoening en de relatie tussen het ketogeen dieet en PCOS.
Wat is PCOS?
It & #8217; een complex syndroom en auto-immuunziekte veroorzaakt door een hormonale onbalans tussen luteïniserend hormoon (LH) en follikelstimulerend hormoon (FSH). Wanneer de LH-productie boven het normale bereik stijgt, begint het lichaam androgenen, zoals testosteron, te produceren, wat kan leiden tot onregelmatige menstruatie, onvruchtbaarheid en een hoger risico op eierstokkanker. Andere tekenen en symptomen van PCOS zijn cysten in de eierstokken, overmatig lichaamshaar, acne, gewichtstoename en weinig zin in seks. Momenteel wordt gemeld dat PCOS 12 tot 21 procent van de vrouwen in de reproductieve leeftijd treft, maar tot 70 procent blijft onbekend. Hoewel PCOS wordt gekenmerkt door reproductieve complicaties, geven de metabole complicaties in verband met voeding aanleiding om het ketogeen dieet te beschouwen als een behandelingsoptie voor de aandoening.
Wat veroorzaakt PCOS?
Hoewel de exacte oorzaak van PCOS onbekend is, speculeren onderzoekers dat het een mengsel is van genetische aanleg en tal van levensstijlfactoren. Interessant, insuline-resistentie wordt vaak geassocieerd met PCOS, wat sindsdien geen verrassing meer is hyperinsulinemie (met hoge insulineniveaus) verhoogt de LH-productie.
Insulineresistentie is ook een primaire oorzaak van gewichtstoename, en daarom zien we dat bijna 50 procent van alle vrouwen met PCOS zwaarlijvig of te zwaar is en 75 procent van alle onvruchtbare zwaarlijvige vrouwen hebben PCOS. Buiten de meest voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen, is PCOS ook in verband gebracht met verschillende risicofactoren voor hart- en vaatziekten, diabetes en hypertensie.
Behandelingsopties voor PCOS
Momenteel zijn er geen farmacologische behandelingen voor PCOS, dus onderzoekers zijn begonnen met het onderzoeken van voedings- en levensstijlinterventies voor behandeling. Hoewel het moeilijk is om te bepalen of de insulineresistentie die zo vaak wordt gezien in PCOS een gevolg of oorzaak van de aandoening is, biedt het feit dat insulineresistentie aanwezig is een therapeutisch doel: het verbeteren van de insulinegevoeligheid.
Nieuw onderzoek suggereert dat het verbeteren van de insulinegevoeligheid - en gewichtsverlies - waarschijnlijk de meest effectieve manier is om PCOS te behandelen. In feite kan het verliezen van slechts 5 tot 10 procent van de lichaamsmassa (dwz 15 tot 30 pond voor 300 pond vrouwelijke) de hormonale onevenwichtigheden aanzienlijk verbeteren, de vruchtbaarheid verhogen en het aantal miskramen verminderen. Bovendien zal een verhoogde insulinegevoeligheid de overmatige productie van androgeenhormoon verminderen, waardoor de balans tussen LH en FSH wordt genormaliseerd.
Omdat het verbeteren van de insulineresistentie en het lichaamsgewicht zulke grote factoren lijken te spelen, biedt het ketogeen dieet een veelbelovende voedingsinterventie voor PCOS.
Impact van het ketogene dieet op PCOS
Het ketogeen dieet is vooral bekend om zijn invloed op gewichtsverlies, epilepsie, diabetes type 2, neurologische aandoeningen en zelfs bepaalde soorten kanker. Vanwege opkomend onderzoek en anekdotisch bewijs wordt keto nu overwogen voor veel aanvullende aandoeningen, zoals PCOS.
Naast het feit dat het elimineren van overtollige glucose uit het dieet de gezondheidsparameters aanzienlijk zal verbeteren, is bewezen dat koolhydraatarme diëten opmerkelijk effectief zijn voor het verlagen van insulineconcentraties en het verbeteren van de insulinegevoeligheid.
Omdat het ketogeen dieet de insulinegevoeligheid kan verbeteren en kan helpen bij het afvallen, zijn onderzoekers begonnen het dieet te onderzoeken voor de behandeling van vrouwen met PCOS. Hoewel het onderzoek beperkt is, is het veelbelovend; een studie uit 2005 in een kleine groep zwaarlijvige vrouwen met de diagnose PCOS ontdekte dat het beperken van de koolhydraatinname tot 20 gram of minder per dag gedurende 24 weken resulteerde in:
-
- 12% vermindering van lichaamsmassa
- 22% reductie van testosteron
- 36% reductie in LH / FSH-ratio
- 54% verlaging van de nuchtere insulineniveaus
Hoewel deze bevindingen bewijs van concept aantonen voor het gebruik van het ketogeen dieet voor PCOS, was de meest indrukwekkende bevinding misschien dat twee vrouwen uit de studie tijdens de studie zwanger werden ondanks eerdere vruchtbaarheidscomplicaties!
Sinds deze studie uitkwam, hebben sommige artsen het ketogeen dieet gebruikt als een behandeling voor PCOS, er zijn veel anekdotische verhalen gemeld en er zijn verschillende onderzoeken aan de gang om verder inzicht te geven.
Het laatste woord
Ondanks veel vrouwen die aan PCOS lijden, gaan teveel vrouwen niet gediagnosticeerd en opties voor de behandeling van PCOS zijn niet effectief geweest. Insulineresistentie, een motor van PCOS, biedt een therapeutisch doelwit dat kan worden aangepakt via verschillende levensstijlverbeteringen, waaronder het ketogeen dieet; er is echter veel meer aanvullend onderzoek nodig.
We hopen dat dit veelbelovende onderzoek meer interesse zal wekken in de academische gemeenschap om deze aandoening te blijven bestuderen en de vele vrouwen die lijden te helpen.
