Endocriene

Triglycerideglucose-index als voorspeller voor niet-alcoholische leververvetting: inzichten uit een longitudinale analyse bij niet-obese personen

Niet-alcoholische leververvetting (NAFLD), dat onlangs werd omgedoopt tot metabole disfunctie-geassocieerde steatotische leverziekte (MASLD), wordt vaak geassocieerd met obesitas. Echter, een substantieel deel van de personen met MASLD is niet obees, wat vroege detectie lastig maakt.

In een recent onderzoek werd de TyG-index gebruikt, een marker voor insulineresistentie die wordt berekend op basis van nuchtere triglyceriden- en glucosespiegels, om het begin van MASLD te voorspellen bij meer dan 16,000 deelnemers zonder obesitas.

De deelnemers werden op basis van hun TyG-index in kwartielen verdeeld en de incidentie van nieuw ontstane MASLD werd gedurende vijf jaar bijgehouden.

Belangrijkste bevindingen:

•  Een hogere TyG-index werd sterk geassocieerd met een verhoogd risico op het ontwikkelen van MASLD, zelfs na correctie voor leeftijd, geslacht, BMI en lipideniveaus.
• Deelnemers in het hoogste TyG-kwartiel hadden een significant hogere hazard ratio voor MASLD vergeleken met deelnemers in het laagste kwartiel.
• De TyG-index lijkt vooral nuttig te zijn voor het identificeren van het MASLD-risico bij personen met een normale bloeddruk.

Deze studie suggereert dat de TyG-index een nuttig, niet-invasief hulpmiddel zou kunnen zijn voor het voorspellen van de ontwikkeling van MASLD bij personen zonder obesitas. Er is echter meer onderzoek nodig om de effectiviteit ervan te valideren en de voorspellende waarde ervan voor meer gevorderde leveraandoeningen te onderzoeken. Beperkingen zijn onder meer het observationele ontwerp, mogelijke ontbrekende gegevens over leefstijlfactoren en afhankelijkheid van echografie voor diagnose.