Obesitas

Effect van een ketogeen dieet, tijdgebonden eten of vasten om de dag op gewichtsverlies bij volwassenen met obesitas: een gerandomiseerd klinisch onderzoek

In een gerandomiseerd klinisch onderzoek (RCT) van 3 maanden werd de effectiviteit van vier dieetinterventies vergeleken met een caloriebeperkt mediterraan dieet bij het bevorderen van gewichtsverlies bij volwassenen met obesitas. Aan het onderzoek namen 160 volwassenen deel in de leeftijd van 18 tot 65 jaar met een BMI van 30 tot 45 kg/m², met uitzondering van personen met diabetes of andere ernstige comorbiditeiten.

De deelnemers werden willekeurig toegewezen aan een van de vijf dieetgroepen, die elk waren ontworpen om een ​​dagelijks energietekort van 600 kcal te creëren:

• Mediterrane dieet (MedDiet) – controlegroep die een traditioneel maaltijdplan en -schema volgt.
• Ketogeen dieet (KD) – zeer koolhydraatarm en vetrijk, zonder tijdsbeperkingen.
• Vroegtijdig tijdgebonden eten (eTRE) – maaltijden die worden geconsumeerd binnen een tijdsvenster van 8 uur, van 8 uur tot 4 uur.
• Late time-restricted eating (lTRE) – maaltijden die worden geconsumeerd binnen een tijdsvenster van 8 uur, van 2 uur tot 10 uur.
• Aangepast vasten om de dag (mADF) – afwisselend 3 dagen met een caloriearme inname (25-30% van de energiebehoefte) en 4 dagen met een normale calorie-inname per week.

Belangrijkste bevindingen

• Gewichtsverlies: Na 3 maanden leidden de volgende dieetstrategieën tot een significant groter gewichtsverlies dan dat werd waargenomen in de groep die het mediterrane dieet volgde:
  • • Ketogeen dieet (KD): -3.8 kg (8.3 lbs) meer gewichtsverlies
    • Aangepaste vastenmethode om de dag (mADF): -3.14 kg (6.9 lbs) meer gewichtsverlies
    • Late tijdgebonden eten (lTRE): -2.27 kg (5.0 lbs) meer gewichtsverlies
    • Vroegtijdig tijdgebonden eten (eTRE): -1.22 kg (2.7 lbs) meer gewichtsverlies
• LichaamsvetmassaAlle groepen vertoonden een afname van de vetmassa. Vergeleken met het mediterrane dieet werd een significant grotere afname van de vetmassa waargenomen bij eTRE en mADF.
• Magere massaGeen significante verschillen tussen de groepen.
• Cardiometabole markers (inclusief glucose, lipiden en bloeddruk): Geen significante verschillen tussen de groepen na 3 maanden.
• Ketose:
  • • De hoogste ketonconcentraties werden waargenomen in KD en mADF.
    • eTRE en lTRE lieten een matige toename van ketonen zien, terwijl het mediterrane dieet de laagste toename vertoonde.

Uit dit gerandomiseerde gecontroleerde onderzoek bleek dat bij volwassenen met obesitas een ketogeen dieet, tijdgebonden eten of vasten om de dag resulteerde in een groter gewichtsverlies op korte termijn in vergelijking met een mediterraan dieet met een vergelijkbare caloriebeperking. Deze bevindingen suggereren dat ketogene diëten en intermitterend vasten effectieve alternatieven kunnen bieden voor gewichtsbeheersing, hoewel de therapietrouw en de resultaten op lange termijn nog moeten worden geëvalueerd.