U heeft de ziekte van Parkinson. Wat nu?: Een achtjarig onderzoeksoverzicht naar de metabolische gezondheid en hoop.

De diagnose onder ogen zien

Je hebt zojuist de woorden gehoord die je nooit verwacht had te horen: “Je hebt de ziekte van Parkinson.” Angst en onzekerheid slaan toe. Wat betekent dit voor je toekomst? Verlies je je zelfstandigheid? Hoeveel tijd heb je nog? Voor velen is de eerste afspraak met de neuroloog een ramp. Vaak krijgen patiënten te horen dat er geen genezing is, alleen medicijnen, en een onvermijdelijke achteruitgang. Geen hoop. Geen duidelijk plan.

Dit verhaal is maar al te bekend. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie leven wereldwijd meer dan 11 miljoen mensen met de ziekte van Parkinson.(1)en naar verwachting zal dat aantal tegen 2050 meer dan verdubbelen.(2) Decennia lang zag ik patiënten en families zonder andere opties dan medicatie. Die ervaring zette me ertoe aan nieuwe onderzoekspaden te verkennen, op zoek naar natuurlijke, wetenschappelijk onderbouwde voedings- en leefstijlmethoden om de gezondheid en kwaliteit van leven te behouden.

Waarom onderzoek naar metabolische gezondheid belangrijk is

Na 45 jaar als ergotherapeut voor neurologische aandoeningen en het behalen van mijn certificering als metabole gezondheidsdeskundige, begon ik de ziekte van Parkinson door een nieuwe bril te bekijken. Er zijn aanwijzingen dat metabole disfunctie, ontstekingen en een verminderde mitochondriale functie een cruciale rol spelen bij neurodegeneratieve aandoeningen.(3) In mijn carrière heb ik me voornamelijk gericht op het aanpakken van motorische en mobiliteitsstoornissen bij mijn patiënten. Ik begreep de status van hun metabole gezondheid en de impact daarvan op hun neurologische symptomen pas volledig toen ik mijn certificering behaalde.

Deze nieuwe kennis bracht mij en mijn onderzoeksteam ertoe om het therapeutische ketogene dieet te onderzoeken, een voedingsaanpak die de koolhydraatinname vermindert, de insulinegevoeligheid verbetert en de ketonspiegels verhoogt. Zou het richten op de metabole gezondheid de last van Parkinson kunnen verlichten?

Wat onze studies hebben gevonden

12 weken durende pilotstudie

In onze eerste studie volgden 16 deelnemers met de ziekte van Parkinson 12 weken lang een ketogeen voedingsplan. We hielden laboratoriumresultaten, lichaamsmetingen en gestandaardiseerde Parkinson-scores bij.(4) De resultaten waren bemoedigend:

• Lagere HbA1c en nuchtere insuline (betere bloedsuikercontrole)
• Verminderde tailleomvang en gewicht
• Verbeteringen in angst en niet-motorische symptomen (UPDRS Deel I-scores)
• Algemene trends richting een betere stofwisseling en neurologische gezondheid

Deze bevindingen komen overeen met het onderzoek van Dr. Matthew Phillips uit Nieuw-Zeeland, die ook verbeteringen vond in niet-motorische symptomen na slechts 8 weken op een ketogeen dieet.(5)

24 weken durende longitudinale studie

Een kleinere vervolggroep (n=7) bleef 24 weken doorgaan. De verbeteringen bleven aanhouden: betere stemmingsscores, gewichtsverlies, lagere triglyceriden en verbeterde insulinegevoeligheid. Ook hier lieten niet-motorische symptomen zoals stemming en cognitie de meeste voordelen zien.(6) We zagen slechts een lichte verbetering in de motorische symptomen, maar naarmate de stemming en motivatie verbeterden, raakten onze deelnemers actiever betrokken bij oefeningen en sociale situaties.

Echte verhalen: twee casestudies

Geval 1: Een 68-jarige vrouw

Deze deelnemer, die zowel de ziekte van Parkinson als het metabool syndroom had, volgde gedurende 24 weken een ketogeen dieet.(7)  Zij ervoer:

• Bijna 13.6 kg gewichtsverlies
• Betere focus voor haar afstudeerstudie
• Meer energie en minder trek in eten
• Verbeteringen in metabolische markers

Ze beschreef haar verbeterde mobiliteit als levensveranderend.

Geval 2: Een 53-jarige man

Deze deelnemer had de ziekte van Parkinson, obesitas, prediabetes, hypertensie en ernstige rugpijn. Bij aanvang van de studie kon hij amper drie meter lopen.(8)  Na 24 weken:

• 60 pond (27.3 kg) verloren
• Dramatisch lagere HbA1c, insuline, triglyceriden en ontstekingen
• Rugpijn verminderd van 8–9/10 to 1–3/10
• In staat om door zijn buurt te wandelen en met zijn zoon te sporten

Hoewel zijn depressie slechts licht verbeterde, was zijn fysieke transformatie opmerkelijk. Zijn humeur en motivatie verbeterden en zijn vermogen om zijn huis te verlaten en in de buurt te wandelen was behoorlijk indrukwekkend, gezien zijn basishouding van overdag voornamelijk in bed liggen.

De wetenschap achter de resultaten

Wat verklaart deze veranderingen? Wij geloven dat de sleutel ligt in:

• Verminderde ontsteking door therapeutische koolhydraatreductie (9)
• Verbeterde mitochondriale functie en energieproductie (10)
• Lagere oxidatieve stress en verminderde prevalentie en impact van reactieve zuurstofsoorten (ROS) (11, 12)
• Herstelde insulinegevoeligheid, waardoor verstoringen in de glucosestofwisseling in de hersenen worden verminderd (13)

Omdat de hersenen zeer gevoelig zijn voor ontstekingen, kunnen deze systemische verbeteringen direct van invloed zijn op neurologische symptomen. De aanwezigheid van bloedketonen heeft in veel gevallen een aanzienlijke invloed op de brandstofvoorziening en het metabolisme van de hersenen, waardoor depressie- en angstsymptomen afnemen en deze patiënten de ernstige apathie, een kenmerkend symptoom van de ziekte van Parkinson, kunnen overwinnen.

Volgende halte: Spa

We erkennen dat onze studies kleinschalig zijn en dat er nog steeds grotere onderzoeken nodig zijn. Maar de groeiende hoeveelheid onderzoek wijst op een sterk verband tussen metabole gezondheid en neurodegeneratie. Al tientallen jaren wordt Parkinsonpatiënten verteld dat ze er weinig aan kunnen doen. De toekomst kan een ander verhaal vertellen en we voorzien een toekomst waarin voedings- en leefstijlinterventies het verloop van de ziekte kunnen vertragen of zelfs veranderen.

Deze strategie voor metabole gezondheid gaat niet alleen over het beheersen van symptomen. Het gaat over het herstellen van hoop.

sleutelwoorden:  metabolische gezondheid en de ziekte van Parkinson, ketogeen dieet en neurologische gezondheid, natuurlijke benaderingen van de ziekte van Parkinson, ontstekingen en hersengezondheid, voeding en neurodegeneratie (14)

Dankbetuiging: Een oprechte dank aan mijn onderzoeksteam, bestaande uit Dr. Dawn White en Dr. Timothy White, voor al hun steun gedurende de 8 jaar van onderzoek. Ik ben de Colorado Parkinson Foundation erkentelijk voor hun bijdragen aan de financiering van deze studies om de boodschap over therapeutische koolhydraatbeperking verder te verspreiden. in personen met de ziekte van Parkinson. De auteur maakte gebruik van OpenAI's ChatGPT (https://chat.openai.com/ ) om te helpen bij het maken van een overzicht, het verfijnen van het schrijfproces en het organiseren van het artikel, zodat het voldoet aan de eisen van de organisatie.

Referenties

1. Nieuwsredactie WHO. Ziekte van Parkinson. 2023 [Beschikbaar vanaf: Ziekte van Parkinson]
2. Luo Y, Qiao L, Li M, Wen X, Zhang W, Li X. Wereldwijde, regionale en nationale epidemiologie en trends van de ziekte van Parkinson van 1990 tot 2021: bevindingen van de Global Burden of Disease Study 2021. Grenzen in veroudering neurowetenschappen. 2025, 16
3. Neeland IJ, Lim S, Tchernof A, Gastaldelli A, Rangaswami J, Ndumele CE, et al. Metaboolsyndroom. Nature Recensies Ziekteprimers. 2024;10(1)
4. Tidman MM, White D, White T. Effecten van een koolhydraatarm/gezond vet/ketogeen dieet op biomarkers van gezondheid en symptomen, angst en depressie bij de ziekte van Parkinson: een pilotstudie. Neurodegeneratief ziektebeheer. 2022;12(2):57-66
5. Phillips MCL, Murtagh, DKJ, Gilbertson, LJ, Asztely, FJS & Lynch, CDP Vetarm versus ketogeen dieet bij de ziekte van Parkinson: een gerandomiseerde gecontroleerde pilotstudie. Bewegingsstoornissen. 2018;33(8):1306-14
6. Tidman MM, witte DR, witte TAImpact van een ketogeen dieet op symptomen van de ziekte van Parkinson, biomarkers, depressie, angst en kwaliteit van leven: een longitudinaal onderzoek. Neurodegeneratief ziektebeheer. 2024;14(3-4):97-110
7. Tidman M. Effecten van een ketogeen dieet op symptomen, biomarkers, depressie en angst bij de ziekte van Parkinson: een casestudy. Cureus. 2022
8. Tidman MM. Het ketogeen dieet en MetSyn bij de ziekte van Parkinson – Symptomen, biomarkers, depressie en angst: een casestudy. Tijdschrift voor metabolische gezondheid. 2024;7(1):a93
9. Crofts CW, MC Hyperinsulinemie: een overkoepelende theorie over chronische ziekten. Diabesiteit. 2015;1(4): 34-43
10. Norwitz NG, Hu MT, Clarke K. De mechanismen waarmee het ketonlichaam D-beta-hydroxybutyraat de meervoudige cellulaire pathologieën van de ziekte van Parkinson kan verbeteren. Voorste voeding. 2019;6:63
11. Morris G, Maes, M., Berk, M.. Carvalho, AF & Puri, BK Nutritionele ketose als interventie om astrogliose te verlichten: mogelijke therapeutische toepassingen bij de behandeling van neurodegeneratieve en neuroprogressieve aandoeningen. Europese psychiatrie. 2020;63(1):1-21
12. Jensen NJ, Wodschow HZ, Nilsson M, Rungby J. Effecten van ketonlichamen op het metabolisme en de functie van de hersenen bij neurodegeneratieve ziekten. Int J Mol Sci. 2020;21(22)
13. Ezkurdia A, Ramírez MJ, Solas M. Metabool syndroom als risicofactor voor de ziekte van Alzheimer: een focus op insulineresistentie. International Journal of Molecular Sciences. 2023;24(5):4354
14. OpenAI. ChatGPT: Reactie op een verzoek om hulp bij het schrijven van een conclusie voor een tijdschriftartikel over osteoporose en metabool syndroom [Groot taalmodel]. https://chat.openai.com; 2025

Deze blogpost geeft de mening en/of ervaring van de auteur weer. Het is uitsluitend bedoeld ter informatie en mag niet worden beschouwd als vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Raadpleeg altijd uw arts of een andere gekwalificeerde zorgverlener als u vragen hebt over een gezondheidstoestand of als u zich zorgen maakt over uw welzijn.