Door Franziska Spritzler, RD, CDE
Nu ketogene diëten steeds populairder worden en steeds meer erkenning krijgen voor hun voordelen bij diverse gezondheidsproblemen, (1) groeit de interesse in het beschrijven van de unieke, gezonde metabolische toestand die door deze aanpak wordt gecreëerd. Onlangs werd in deze context de term "euketonemie" voorgesteld.
Wat is euketonemie?
"Euketonemia" (uitgesproken als yoo-kee-toh-NEE-mee-uh) beschrijft de staat van het handhaven van gunstige ketonniveaus in het bloed, bereikt door een ketogene levensstijl. De term is afgeleid van het Griekse voorvoegsel "eu", wat "goed" of "gunstig" betekent, en "ketonemie", wat verwijst naar de aanwezigheid van ketonen in het bloed.
Euketonemie is kort gezegd de metabolische toestand waarin het lichaam efficiënt vet gebruikt als brandstof en ketonen produceert op niveaus die de gezondheid en energie ondersteunen, zonder dat er gevaarlijke extremen ontstaan.
De term werd voorgesteld door Dr. Jeff Volek, een vooraanstaand expert op het gebied van ketogene en koolhydraatarme diëten. Dr. Volek en zijn collega's hebben decennialang onderzoek gedaan naar de effecten van deze diëten, waarbij ze zich voornamelijk richtten op de metabolische gezondheid (2, 3) en fysieke prestaties (4) . Hij erkende de behoefte aan een nauwkeurigere term om het gezonde niveau van ketose te beschrijven dat optreedt tijdens een ketogene levensstijl.
In een artikel uit 2024 waarin het belang van een optimale eiwit- en koolhydraatinname tijdens gewichtsverlies wordt besproken, beschreven Dr. Volek en collega's de niveaus van ketonemie op basis van de concentraties van bèta-hydroxybutyraat (BHB) in het bloed: (5)
- Hypoketonemie: <0.5 mmol / L
- Euketonemie: 0.5-5 mmol / L
- Hyperketonemie: >10 mmol/L

Dr. Volek merkt op dat deze terminologie overeenkomt met de gevestigde termen voor het beschrijven van bloedglucosewaarden: "hypoglykemie" voor waarden die te laag zijn, "euglycemie" voor gezonde bloedglucosewaarden en "hyperglykemie" voor waarden die te hoog zijn.
Belangrijk is dat optimale ketonenniveaus binnen het euketonemiebereik kunnen verschillen afhankelijk van individuele behoeften en gezondheidstoestand. Zo zouden mensen met diabetes type 1 die een zeer koolhydraatarm dieet volgen, binnen de ondergrens van het bereik moeten blijven (6), terwijl mensen met epilepsie of andere neurologische aandoeningen mogelijk een ketonenniveau in het midden- tot hogere bereik nodig hebben om de voordelen te ervaren. (7)
Euketonemie: een nieuwe term voor optimale ketose
De term 'nutritionele ketose', gepopulariseerd door Dr. Volek en zijn jarenlange medewerker Dr. Stephen Phinney, wordt al meer dan tien jaar algemeen erkend. Hoewel de term nog steeds veelvuldig wordt gebruikt en gewaardeerd, biedt 'euketonemie' een duidelijker onderscheid door te benadrukken dat dit een gunstige vorm van ketose is. Bovendien wordt het BHB-bereik uitgebreid van 0.5-3.0 mmol/L voor nutritionele ketose naar 5.0 mmol/L, waarmee het therapeutische ketose-streefbereik wordt meegenomen.
Dit onderscheid is cruciaal omdat het woord 'ketose' verkeerd begrepen kan worden. Sommigen associëren het met ongezonde aandoeningen zoals hongerketose of diabetische ketoacidose, waarbij de ketonenspiegels gevaarlijk hoog worden en leiden tot een levensbedreigende zuurvorming in het bloed. Euketonemie daarentegen benadrukt de optimale ketonenspiegels die optreden wanneer ketose is bereikt en binnen een veilig, gezond bereik wordt gehandhaafd.
Bij Keto-Mojo zijn we van plan om vaker “euketonemie” te gebruiken en hopen dat het de standaardterm wordt voor het beschrijven van de gezonde metabolische toestand die bereikt wordt door ketogeen leven.
Let op: Hoewel euketonemie voor de meeste mensen gunstig en veilig is, is het belangrijk om met uw arts of andere zorgverlener te overleggen voordat u met een ketogeen dieet begint. Dit is vooral belangrijk als u medicijnen gebruikt of een medische aandoening heeft.
Referenties
- Ketogeen dieet en meervoudige gezondheidsresultaten: een paraplu-overzicht van meta-analyse, Voedingsstoffen, 2023
- Langetermijneffecten van een nieuwe continue zorginterventie op afstand, inclusief nutritionele ketose voor de behandeling van diabetes type 2: een twee jaar durend niet-gerandomiseerd klinisch onderzoek, Grenzen in de endocrinologie, 2019
- Type 2-diabetespreventie gericht op normalisatie van glycemie: een tweejarige pilotstudie, Voedingsstoffen, 2021
- Keto-aanpassing verbetert de trainingsprestaties en de reacties op de lichaamssamenstelling op training bij duursporters, Metabolisme, 2018
- Voedingsoverwegingen tijdens therapie voor groot gewichtsverlies: focus op optimale eiwitten en een koolhydraatarm voedingspatroon, Actuele voedingsrapporten, 2024
- Type 1-diabetes en koolhydraatarme diëten: de mate van nutritionele ketose bepalen, Diabetische geneeskunde, 2023
-
Ketogeen dieet voor epilepsie en obesitas: is het hetzelfde? Voeding, metabolisme en hart- en vaatziekten, 2024
Deze blog is uitsluitend bedoeld ter informatie en mag niet worden beschouwd als vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Raadpleeg altijd uw arts of een andere gekwalificeerde zorgverlener als u vragen hebt over een gezondheidstoestand of als u zich zorgen maakt over uw welzijn.
Franziska Spritzler, RD, CDE