Ilaria Bertini, RDOver Mij
Ik ben een geregistreerd diëtist in Italië en ben afgestudeerd aan de Universiteit van Padua, in het noorden van het land. Ik had het geluk te mogen studeren onder uitzonderlijke professoren en diëtisten die mij leerden hoe ik met klinische situaties, acute ziekten en diverse aandoeningen moest omgaan, en hoe ik effectief met ambulante patiënten kon werken.
Tijdens mijn universitaire studie heb ik een uitgebreide en diepgaande stage afgerond, gevolgd door anderhalf jaar werkervaring in ziekenhuizen. Na die ervaring besloot ik mijn professionele carrière zelfstandig voort te zetten. Hoewel ik goed voorbereid was op het behandelen van klinische aandoeningen, realiseerde ik me al snel dat gezondheid buiten de ziekenhuisomgeving veel complexer is – en dat veel mensen denken dat ze gezond zijn, terwijl dat in werkelijkheid niet zo is.
Om mijn kennis te verdiepen, heb ik me verder gespecialiseerd door middel van masteropleidingen en cursussen, met een focus op de mechanismen van ziektebelasting. Ik ben internationale artsen en onderzoekers gaan volgen om me verder te verdiepen in metabole gezondheid. Op dat moment besloot ik om verder te kijken dan de conventionele benadering van ziekte en me in plaats daarvan te richten op de onderliggende oorzaken van disfunctie: metabolisme en energiemanagement.
Van klinische voeding tot technologie en metabole gezondheid.
Na de baanbrekende ontdekking Virta GezondheidsstudieIk raakte gepassioneerd door technologie en de rol ervan in de metabole zorg. Continue glucosemonitoring (CGM) werd al snel een van mijn belangrijkste interesses. Het aannemen van een koolhydraatarm en ketogeen dieet opende mijn ogen – eerst voor mezelf en later voor veel van mijn patiënten, met opmerkelijke resultaten.
Mijn professionele focus is sindsdien uitgebreid naar de metabole psychiatrie, met bijzondere aandacht voor de verbanden tussen metabole, mentale en hersengezondheid, evenals circadiane ritmes en kwantumbiologie.
Omdat ik zelf een geschiedenis heb met psychiatrische problemen en fysieke gevolgen van een eetstoornis in mijn jeugd, weet ik uit eigen ervaring hoe belangrijk voeding en levensstijl zijn voor herstel. Mijn herstel is nog steeds gaande en inspireert me voortdurend in mijn werk met anderen. Tegenwoordig zet ik me in voor het ontwikkelen van datagestuurde oplossingen met behulp van technologieën zoals continue glucosemeters (CGM's) en wearables. Mijn doel is om mensen te helpen begrijpen hoe hun lichaam functioneert en om vroegtijdige waarschuwingssignalen te herkennen, zodat er actie kan worden ondernomen voordat disfuncties ernstig of onomkeerbaar worden. Uiteindelijk is mijn missie om de levenskwaliteit te verbeteren, zowel voor mensen met chronische aandoeningen als voor mensen die preventie en optimale gezondheid nastreven.
Studiegroep bij niet-diabetische personen
Ik heb een twee weken durende studiegroep geleid met 21 deelnemers (14 vrouwen en 7 mannen) in de leeftijd van 31 tot 72 jaar. Slechts één mannelijke deelnemer had de diagnose diabetes type 2; twee vrouwen hadden de ziekte van Hashimoto; één vrouw had een auto-immuunziekte van de gewrichten; en een andere had PCOS.
De deelnemers waren overwegend omnivoren, met uitzondering van één vegetarische vrouw. De gemiddelde koolhydraatinname bij aanvang van het onderzoek bedroeg ongeveer 140 gram per dag, voornamelijk afkomstig van groenten, fruit, brood, granen en gebak. Slechts vijf deelnemers sportten regelmatig, terwijl de overige zestien overwegend sedentair waren.
Tijdens de observatieperiode heb ik de deelnemers begeleid om hun koolhydraatinname geleidelijk te verminderen – eerst tot minder dan 100 gram per dag gedurende de eerste vijf dagen, en vervolgens tot ongeveer 70 gram per dag, voornamelijk uit groenten, fruit en, indien goed verdragen, op de juiste manier bereide peulvruchten.
Patiënten registreerden diverse gegevens via continue glucosemonitoring (CGM), glucose- en ketonenmonitoring, een voedingsdagboek en een dagboek over hun gevoelens. Sommigen hadden ook de mogelijkheid om bloedonderzoek te laten doen. Bij alle patiënten werden de nuchtere glucose- en insulinespiegels, het totale cholesterolgehalte, het HDL-cholesterolgehalte, het LDL-cholesterolgehalte, de triglyceriden, GGT, AST en ALT gemeten.
De resultaten waren verbluffend: alle patiënten voelden zich beter en hadden minder honger, duizeligheid, vermoeidheid en slaperigheid. Sommigen begonnen zelfs af te vallen en bewogen wat meer gedurende de dag.
Hoewel dit een kleine pilotgroep was met beperkte gegevens en zonder uitgebreide bloedtesten vanwege beperkte middelen, zijn de bevindingen bemoedigend. In slechts twee weken tijd zagen we significante verbeteringen in de gemiddelde bloedglucosewaarden, de glycemische variabiliteit, de ketonenwaarden en het algehele welzijn. Deze resultaten suggereren dat voorlichting en kortetermijnaanpassingen van de leefstijl een wezenlijk verschil kunnen maken, zelfs bij mensen zonder diabetes.
Case Study: vrouw met overgewicht, slapeloosheid, depressie, paniekaanvallen en eetbuien
Eén patiënte in het bijzonder meldde opmerkelijke verbeteringen in zowel haar hersen- als geestelijke gezondheid. Het betrof een psychologe, een vrouw met overgewicht die leed aan slapeloosheid, depressie, paniekaanvallen en eetbuien. Ze sloot zich aan bij het programma, volgde een koolhydraatarm dieet en begon vanaf de tweede week van de monitoringfase drie tot vier keer per week met tijdgebonden eten.
Na slechts één week beschreef ze zich als een ander mens te voelen. Haar slaapkwaliteit verbeterde, haar oncontroleerbare drang om te eten nam af en ze werd minder angstig wakker. Aan het einde van de twee weken had ze geen paniekaanvallen of eetbuien meer gehad en was ze bijna 1,4 kilo afgevallen. Bij haar controle na een maand was haar gewicht gedaald van 76.6 kg naar 70.8 kg, en haar basale glucose-, insuline-, totaal cholesterol-, triglyceriden-, GGT- en ALT-waarden waren allemaal verbeterd.
Ze besprak haar vooruitgang met haar therapeut en vroeg om aanpassing van haar medicatie vanwege de aanzienlijke verbeteringen. Ze sliep beter, kon haar werk zonder crisissituaties aan en voelde zich over het algemeen stabieler. Haar levensstijl veranderde zichtbaar. Ze begon bewuster te eten, schaamde zich niet langer voor eten en had geen eetbuien meer. Ze kreeg slechts één paniekaanval na een stressvolle gebeurtenis in het gezin, toen haar zoon van de trap viel.
Deze casus sluit aan bij de groeiende inzichten in de metabole psychiatrie, waaruit blijkt hoe leefstijlinterventies – zoals koolhydraatarme of ketogene diëten, tijdgebonden eten en de keuze voor onbewerkte voedingsmiddelen – een positieve invloed kunnen hebben op zowel de metabole als de mentale gezondheid. Deze interventies lijken niet alleen de hersen- en lichaamsfuncties direct te ondersteunen, maar ook indirect via de modulatie van het darmmicrobioom.
Metabole psychiatrie is een zich ontwikkelende en alomvattende benadering die patiënten in staat stelt een betere mentale en metabolische gezondheid te bereiken. Dit kleine project herinnerde me eraan hoe krachtig het kan zijn om onze eigen biologie en fysiologie in realtime te observeren. Wanneer mensen hun eigen gegevens zien en zich bewust worden van hun handelingen, beginnen ze hun metabolisme te begrijpen – en dat bewustzijn verandert alles.
Mijn doel is om datagestuurde voedings- en stofwisselingseducatie voor iedereen toegankelijk te maken en zo de kloof tussen klinische kennis en dagelijkse gezondheid te overbruggen. Ik geloof dat de integratie van continue data, gepersonaliseerde voeding, leefstijlcoaching en een groter bewustzijn de volgende stap is in preventieve geneeskunde en metabole gezondheid.
REFERENTIES
- Mattson et al. Impact van intermitterend vasten op gezondheid en ziekteprocessen. Aging Res Rev. 2017 okt:39:46-58
Deze blogpost geeft de mening en/of ervaring van de auteur weer. Het is uitsluitend bedoeld ter informatie en mag niet worden beschouwd als vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Raadpleeg altijd uw arts of een andere gekwalificeerde zorgverlener als u vragen hebt over een gezondheidstoestand of als u zich zorgen maakt over uw welzijn.
