Clean keto, dirty keto of sustainable keto? Wat is de rol van comfortfood in een keto-dieet bij kanker?

Voedsel speelt een veelvoud aan rollen in ons leven. Het is niet alleen brandstof en een bron van essentiële voedingsstoffen, maar het biedt ons ook intense vreugde of juist intense afkeer, culturele verbindingen en ijkpunten, of familieherinneringen. Het aanbieden van voedsel kan een belangrijke uiting van liefde zijn tussen individuen en binnen families. Het kan bijdragen aan een gevoel van identiteit met je gemeenschap, je nationaliteit of je zelfgekozen stam.

Denk eens terug aan je kindertijd. Welk gerecht of welke eetervaring geeft je een warm gevoel als je eraan terugdenkt? Welk gerecht kun je duidelijk associëren met een bepaald persoon? Welk gerecht was volgens jou een belangrijk onderdeel van een bepaalde feestdag of gelegenheid? Iets dat zo essentieel was voor die ervaring dat het niet hetzelfde zou zijn geweest zonder.

Denk nu eens aan dat eten en laat je gedachten de vrije loop, inclusief de aroma's, de omgeving, de mensen met wie je bent en hoe je je voelt. Hopelijk geeft dit je een warm gevoel van binnenuit.

Als kind van de jaren '60 waan ik me meteen weer in de keuken van mijn moeder als ik de geur van gehaktbrood en gebakken aardappelen in de oven ruik. Dit was een veelvoorkomende maaltijd bij ons thuis, omdat het ruim van tevoren gemaakt kon worden en de hele middag langzaam in de oven kon garen, zodat het om 17.00 uur klaar was om te eten als mijn vader thuiskwam. Alle maaltijden in mijn ouderlijk huis werden geserveerd aan een kleine keukentafel met bestek, met ons vieren erbij, en het eten werd altijd voorafgegaan door het uitspreken van een gebed. Al die warmte en vreugde van die vroege herinneringen komen weer boven als ik het gehaktbroodrecept van mijn moeder maak. Herken je iets in je eigen leven dat je een soortgelijke ervaring geeft?

Het is belangrijk om te onthouden dat wanneer we onze voeding willen aanpassen om onze gezondheid te verbeteren, al deze andere aspecten van voeding ook erg belangrijk zijn. Drastische veranderingen kunnen vaak op de korte termijn werken, maar als we alle andere belangrijke boodschappen die voeding ons geeft negeren, wordt het erg moeilijk om deze veranderingen op de lange termijn vol te houden.

Voeg daar nog de enorme impact van een kankerdiagnose op iemands leven aan toe, en de situatie wordt nog ingewikkelder. Er zijn zoveel dingen die een gezonde eetlust en een gezond eetpatroon in de weg kunnen staan. Angst en onzekerheid rond de diagnose – niet alleen voor de persoon met kanker, maar ook voor de hele familie en naasten.

De kanker zelf kan, afhankelijk van het stadium en de locatie, spijsverteringsproblemen veroorzaken zoals misselijkheid, constipatie, diarree, slechte spijsvertering of malabsorptie, of zelfs een acute crisis zoals een darmobstructie. Hoofd- en halskanker kan het kauwen en slikken belemmeren. Hersenkanker kan de eetlustcentra beïnvloeden. Hormonale verstoringen kunnen leiden tot een verhoogde of juist verminderde eetlust. Pijn is een belangrijke factor bij de eetlust. Het is moeilijk om van het leven te genieten met acute of chronische pijn die elke minuut van de dag aanwezig is, maar veel pijnstillers kunnen zelf ook maag-darmproblemen veroorzaken.

Kankerbehandelingen staan ​​erom bekend dat ze moeilijk te verdragen zijn. Chemotherapie, zowel oraal als intraveneus, is een behandeling voor het hele lichaam. Bestraling is meer lokaal, maar kan vaak leiden tot beschadiging of verbranding van omliggende weefsels, met eetproblemen of pijn tot gevolg. Niet prettig…

Er is steeds meer bewijs dat dieetinterventies de stofwisseling van kankercellen kunnen beïnvloeden.(1) Met name het gebruik van een ketogeen dieet, al dan niet afgewisseld met vastenperiodes, om de bloedsuikerspiegel en insulinespiegel laag en stabiel te houden en de aanmaak van ketonen te bevorderen, heeft op verschillende manieren invloed op het metabolisme van kankercellen. Dit maakt de groei van kankercellen moeilijker en kankerbehandelingen effectiever. Voor meer informatie over het gebruik van ketogene diëten bij kanker kunt u het werk van Miriam Kalamian en/of Dr. Tom Seyfried raadplegen.

Het volgen van het ketogeen dieet houdt over het algemeen in dat je veel van de voedingsmiddelen waarmee je bent opgegroeid en die een belangrijke rol spelen in je persoonlijke voedingsgeschiedenis, achter je laat. Het dieet is vaak sterk gebaseerd op dierlijke eiwitbronnen en groenten, aangevuld met gezonde vetten uit dierlijke en plantaardige bronnen. Naast wat wordt aangemoedigd, is er ook een aanzienlijke lijst met voedingsmiddelen die als "slecht" worden beschouwd voor keto. Naarmate het ketogeen dieet populairder is geworden, zijn er verschillende stromingen ontstaan. De term "clean keto" verwijst over het algemeen naar een benadering die uitsluitend bestaat uit onbewerkte voedingsmiddelen zoals vlees, eieren, groenten, bessen en gezonde vetten. Vaak worden zuivelproducten ook opgenomen. Gefermenteerde voedingsmiddelen worden aangemoedigd.

Voedselproducenten zagen een kans en probeerden 'keto'-versies te maken van ultrabewerkt voedsel zoals snoeprepen, chips, desserts, fastfood en eiwitpoeders. Deze producten bevatten vaak grote hoeveelheden kunstmatige of niet-voedzame zoetstoffen en bewerkte ingrediënten, waardoor ze onmiskenbaar onder ultrabewerkt voedsel vallen. Dit wordt soms ook wel 'vuile' keto genoemd. Aanhangers van het 'schone' keto-dieet staan ​​soms afwijzend tegenover deze producten.

Wanneer je echter te maken hebt met een slechte eetlust, ernstige angst, misselijkheid door chemotherapie, of spijsverteringsproblemen, kan het lastig zijn om een ​​'schoon' keto-dieet met onbewerkte voeding te volgen. Als het eten dat je troost biedt dezelfde pindakaas op toast is die je als kind of tiener at, dan is een biefstuk met broccoli niet bepaald een prettig alternatief.

Hier komen we bij het concept van een duurzaam ketogeen dieet. Iemand die te maken heeft met een kankerdiagnose of een andere chronische ziekte die metabole interventie vereist, heeft een manier nodig om deze interventies aangenaam en voedzaam te maken, zowel fysiek, emotioneel als psychologisch, zodat ze het op de lange termijn kunnen volhouden. Daarom moedig ik een duurzame aanpak aan boven een 'schone' aanpak.

Er zijn manieren om keto-vriendelijke versies te maken van brood, crackers, muffins, soep, ovenschotels en al die andere dingen die eruitzien als een standaard Amerikaans dieet, maar dan verbeterd, minder bewerkt en gemaakt met gezonde ingrediënten van volwaardige voedingsmiddelen. Zo kan bijvoorbeeld een commercieel verkrijgbaar keto-broodproduct, dat plantaardige eiwitten, voedingsvezels en een goede hoeveelheid eiwit levert, standaardbrood vervangen om de eerdergenoemde toast te maken. Echte boter en wat natuurlijke pindakaas of amandelboter erop maken er een heerlijke, voedzame versie van die favoriet uit je jeugd van, die zowel aan de voedingsbehoeften als aan de emotionele behoeften voldoet in één vertrouwd gerecht.

Het gebruik van een ketogeen dieet om kanker te bestrijden vereist een persoonlijke aanpak. De eiwitinname moet voldoende, maar niet overmatig zijn. Koolhydraten worden aanzienlijk verminderd en de manier waarop en het tijdstip waarop je ze eet, heeft invloed op de bloedsuikerspiegel. Vet wordt de belangrijkste energiebron, maar welke vetten de beste keuze zijn en hoe je ze kunt integreren zodat ze goed worden verdragen, hangt af van verschillende factoren.

Ieder lichaam is uniek, en ieders kankersituatie is uniek. Ieder behandelplan zal daarom op maat gemaakt worden. Het is dus logisch dat een ketogeen dieet voor iedereen individueel afgestemd moet worden om zo effectief en duurzaam mogelijk te zijn. Een AI-programma vragen om een ​​gepersonaliseerd dieetplan te maken is niet de beste manier om jezelf te helpen. Samenwerken met deskundige voedingsdeskundigen biedt een plan dat bij je past, dat aansluit bij je fysieke, emotionele en smaakbehoeften, en tegelijkertijd een ongunstige metabolische omgeving creëert voor kankergroei.

Voedingsbenaderingen op zich zijn geen genezing voor kanker. Maar ze kunnen wel een enorme positieve invloed hebben op de metabolische omgeving in je lichaam, waardoor de basis wordt gelegd en een metabolisch milieu wordt gecreëerd dat kankerbehandelingen effectiever maakt. Zoals dokter Thomas Seyfried betoogt met zijn press/pulse-theorie, vormt het goed samengestelde ketogene dieet de basis of "press", de constante druk die een "puls"-behandeling effectiever maakt.

Hoewel puristen van het keto-dieet hier misschien hun neus voor ophalen, is er wel degelijk een plek voor comfortfood als vervanging in een ketogeen dieet voor mensen die kanker hebben of zich in andere moeilijke situaties bevinden. Door voedingsmiddelen te vinden die dezelfde smaak en emotionele signalen geven als brood, crackers, pizza, romige pudding, ijs of koekjes, wordt het dieet gevarieerder, bevredigender en daardoor beter vol te houden.

Enkele eenvoudige ideeën:

• • Brood: Er zijn veel koolhydraatarme broodproducten in de handel verkrijgbaar. Sommige zijn ontwikkeld met resistente zetmeelsoorten en bevatten gemodificeerd zetmeel op basis van tarwe of tapioca. Andere zijn gebaseerd op notenmeel en zijn over het algemeen glutenvrij. De laatste tijd duiken er online ook recepten op waarin melkpoeder als droog ingrediënt wordt gebruikt voor brood en broodjes. Deze recepten komen meestal uit de carnivore gemeenschap en zijn zeer rijk aan eiwitten.
  • Pasta: Naast de klassieke courgettenoedels kunnen pastatoppings ook gebruikt worden op shirataki-noedels, palmhartnoedels, konjacnoedels of eiwitrijke noedels op basis van peulvruchten (hoewel deze iets meer koolhydraten bevatten).
  • Krakers: Crackers kunnen gemaakt worden van een deeg in fathead-stijl, van gebakken kaas of van een dun uitgerold deeg op basis van notenmeel. Er zijn ook commerciële versies van al deze opties. Voor sommige mensen is de knapperigheid van een cracker een belangrijke zintuiglijke ervaring.
  • Ovenschotels: Online vind je talloze recepten voor keto-vriendelijke versies van bekende ovenschotels. Of het nu gaat om lasagne, shepherd's pie of romige macaroni met kaas, er is altijd wel een recept voor een keto-vriendelijke variant.
  • Rijst: Probeer shirataki- of konjacrijst als basis voor je favoriete toppings. Bloemkoolrijst is tegenwoordig natuurlijk ook overal verkrijgbaar, zowel vers als bevroren, waardoor je het niet zelf hoeft te raspen.
  • Ijsje: Probeer dit eens: plaats ongeveer 1/4 kopje bevroren Doe een mandje bessen (aardbeien, bosbessen, bramen of frambozen) in een schaaltje en bedek met ongeveer 3 eetlepels slagroom. Niet roeren. Het vet in de slagroom stolt direct zodra het de bevroren bessen raakt en de textuur zal erg op ijs lijken. Eet met een klein lepeltje en geniet van elke hap. Je kunt een klein beetje natuurlijke, niet-voedzame zoetstof aan de slagroom toevoegen of over de bessen strooien voordat je ze mengt, als je merkt dat je iets meer zoetheid nodig hebt, maar probeer het eerst zonder. Je zult verrast zijn door de zoetheid van de combinatie van bessen en slagroom.

Oordeel niet. Het gebruik van het ketogeen dieet om een ​​specifieke metabolische omgeving in je lichaam te creëren, is een krachtige strategie. Maar het volhouden van een ketogeen dieet, met alle mogelijke beperkingen, wanneer je een complexe medische situatie doormaakt en je in een intense emotionele of psychologische situatie bevindt, kan erg moeilijk zijn. Zoek naar manieren waarop je je lichaam kunt voeden, je medische situatie strategisch kunt aanpakken, maar ook de niet-voedingsgerelateerde voordelen van het voedsel dat je eet kunt koesteren en ondersteunen.

Vergeet niet dat je niet alleen je lichaam voedt. Je voedt ook je hersenen, je hart en je ziel. En door deze aspecten goed te ondersteunen, kun je keto blijven volgen, zelfs in een moeilijke situatie.

Referenties:

1. Menyhárt et al. Voedingsbenaderingen voor het benutten van metabole kwetsbaarheden bij kankerBiochim Biophys Acta Rev Cancer. 2024 maart;1879(2)

Deze blogpost geeft de mening en/of ervaring van de auteur weer. Het is uitsluitend bedoeld ter informatie en mag niet worden beschouwd als vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Raadpleeg altijd uw arts of een andere gekwalificeerde zorgverlener als u vragen hebt over een gezondheidstoestand of als u zich zorgen maakt over uw welzijn.