De diagnose diabetes type 2 krijgen Kan overweldigend, verwarrend en zelfs beangstigend aanvoelen. Je vraagt je misschien af wat de oorzaak is, of medicatie de enige optie is en of er een manier is om het tij te keren.
Het goede nieuws is dat je meer controle hebt dan je misschien denkt. Bovendien kan actie ondernemen nu leiden tot blijvende verbetering van je gezondheid.
In dit artikel leggen we uit wat diabetes type 2 is, wat de oorzaken ervan zijn en hoe een goed samengesteld ketogeen dieet je kan helpen je bloedsuikerspiegel onder controle te houden en in veel gevallen de aandoening zelfs om te keren.
Wat is type 2-diabetes?
Diabetes type 2 is een aandoening die meestal ontstaat doordat het lichaam insuline niet meer effectief gebruikt vanwege insulineresistentie. Insuline is het hormoon dat helpt om glucose (suiker) uit de bloedbaan te transporteren. in je cellen om te worden gebruikt voor energie. Wanneer iemand insulineresistentie heeft, reageren zijn cellen minder goed op de werking van insuline. Naarmate insulineresistentie optreedtDe alvleesklier werkt harder om meer insuline te produceren om de bloedsuikerspiegel stabiel te houden. Na verloop van tijd kan de alvleesklier echter niet meer aan de vraag voldoen, wat leidt tot een stijgende bloedsuikerspiegel.
Wanneer glucose zich ophoopt in de bloedbaan in plaats van de cellen binnen te dringen, resulteert dit in een hoge bloedsuikerspiegel, ook wel hyperglykemie genoemd. Indien niet goed behandeld, kan deze aandoening geleidelijk ernstige complicaties veroorzaken, zoals schade aan de bloedvaten en zenuwen in de ogen, nieren en het hart, en uiteindelijk leiden tot amputaties. De American Diabetes Association meldt zelfs dat in de VS, elke vier minuten vindt er een amputatie van een ledemaat plaats als gevolg van diabetesDiabetes is ook de belangrijkste oorzaak van nierfalen in het eindstadium, waarvoor dialyse noodzakelijk is. Bovendien lopen mensen met diabetes een aanzienlijk hoger risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten en het krijgen van hartaanvallen, hartfalen en beroertes die leiden tot invaliditeit of overlijden. Diabetesgerelateerde problemen ontwikkelen zich vaak langzaam en veroorzaken mogelijk in het begin geen merkbare symptomen. Naast problemen veroorzaakt door hyperglykemie kunnen verhoogde insulineniveaus, ook wel hyperinsulinemie genoemd, ook het risico op hart- en vaatziekten, kanker en obesitas verhogen.
In veel gevallen gaat diabetes type 2 vooraf aan prediabetes, een podium waar de bloedsuikerspiegel (en insulinespiegel) is verhoogd maar nog niet hoog genoeg om de diagnose diabetes te stellen. Omdat prediabetes doorgaans geen duidelijke symptomen heeft, weten veel mensen niet dat ze het hebben, ondanks het sterke verband met een verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes type 2.
Waarom is dit gebeurd?
Hoewel de exacte oorzaken van diabetes type 2 per persoon kunnen verschillen, spelen er vaak een aantal belangrijke factoren een rol:
- Dieet met veel geraffineerde koolhydraten en suikersHet consumeren van bewerkte koolhydraten, suikerhoudende lekkernijen en zoete dranken kan herhaaldelijke pieken in de bloedglucose- en insulinespiegel veroorzaken. Dit kan op den duur de stofwisseling van het lichaam belasten en bijdragen aan een slechte bloedglucoseregulatie en andere gezondheidsproblemen.
- Overtollig buikvet:Vet dat diep in de buikstreek is opgeslagen (visceraal vet) is metabool bijzonder actief en wordt in verband gebracht met een toename van ontstekingen en hormonale onevenwichtigheden die de glucoseregulatie verstoren.
- Genetische gevoeligheidHoewel diabetes type 2 in families kan voorkomen, is genetisch risico slechts één puzzelstukje. Zelfs met een sterke familiegeschiedenis van diabetes kunnen leefstijlkeuzes – zoals voeding, beweging en stressmanagement – van grote invloed zijn op het al dan niet ontwikkelen van de aandoening.
- Gebrek aan fysieke activiteitRegelmatig bewegen kan de glucoseverwerking van het lichaam verbeteren en de algehele stofwisseling ondersteunen. Een zittende levensstijl daarentegen vermindert de insulinegevoeligheid en kan het risico op diabetes type 2 verhogen.
- Chronische ontsteking en een onevenwicht in de darmgezondheid:Nieuw onderzoek wijst uit dat er een verband bestaat tussen systemische ontstekingen, een slechte diversiteit van de darmflora en stofwisselingsziekten, waaronder diabetes type 2.
Het lichtpuntje: veranderingen in levensstijl – met name in voeding – kunnen een enorme impact hebben op het verloop van deze ziekte.
Kan het worden teruggedraaid?
Hoewel diabetes type 2 officieel wordt beschouwd als een chronische, progressieve aandoening, is remissie zeer goed mogelijk, vooral wanneer deze vroegtijdig wordt ontdekt. De term 'diabetesremissie' wordt volgens internationale consensus gedefinieerd als het handhaven van een HbA1c-waarde onder de 6.5% gedurende ten minste drie maanden zonder het gebruik van diabetesmedicatie.
Een ketogeen dieet – een zeer koolhydraatarme, vetrijke en matig eiwitrijke manier van eten – kan diabetes type 2 helpen omkeren door de onderliggende oorzaken aan te pakken. Door de koolhydraten drastisch te verminderen, brengt deze manier van eten het lichaam in nutritionele ketose, een toestand waarin vet glucose vervangt als primaire brandstofbron. Dit kan de insulinespiegel verlagen, de insulinegevoeligheid verbeteren, de bloedsuikerspiegel verlagen en vetverlies bevorderen, met name rond de buikstreek.
Verschillende klinieken bieden nu programma's aan die gericht zijn op het omkeren van diabetes type 2 met behulp van een ketogene aanpak. Een voorbeeld is Virta Gezondheid, dat mensen helpt om nutritionele ketose te bereiken en te behouden met voortdurende ondersteuning van klinische zorgverleners en gezondheidscoaches op afstand. Het bedrijf heeft ook enkele van de bekendste langetermijnonderzoeken gepubliceerd die deze aanpak gebruiken bij mensen met diabetes type 2. In hun eerste gepubliceerde artikel, onder leiding van Dr. Sarah Hallberg, rapporteerden onderzoekers de resultaten na één jaar van een doorlopende interventie met continue zorg op afstand bij volwassenen met diabetes type 2. Deelnemers die een ketogene aanpak volgden, ervoeren significante verbeteringen in hun bloedsuikerspiegel, een afname van 55% in insulineresistentie en konden in 94% van de gevallen stoppen of de insuline verlagen – allemaal zonder gemelde bijwerkingen. In een update van twee jaar Uit een onderzoek van Dr. Shaminie Athinarayanan bleek dat 55% van de deelnemers die het programma bleven volgen, diabetesomkering bereikte. Dit wordt door Virta gedefinieerd als een HbA1c-waarde lager dan 6.5% zonder het gebruik van andere diabetesmedicatie dan metformine. Gemiddeld verloren de deelnemers 26 kilo en konden ze hun medicatie, waaronder insuline, aanzienlijk verminderen of zelfs helemaal stoppen.
In een vervolg op dezelfde studie publiceerden dr. Amy McKenzie en collega's gegevens van deelnemers die ervoor kozen om het programma langer dan twee jaar voort te zetten. Na vijf jaar bereikte 20% van deze personen diabetesremissie, wat betekent dat ze gedurende ten minste drie maanden een HbA1c onder de 6.5% bereikten zonder diabetesmedicatie. De deelnemers behielden ook een gemiddeld gewichtsverlies van 6%, verlaagden hun triglyceriden en verbeterden hun ontstekingsmarkers.
Dr. David Unwin, een huisarts in Engeland, heeft sinds 2013 met succes een zeer koolhydraatarm dieet in zijn praktijk geïmplementeerd, waardoor 51% van de deelnemende patiënten met diabetes type 2 in remissie is geraakt. Zijn aanpak leidde tot significante verbeteringen in gewicht, HbA1c, lipidenwaarden en bloeddruk, evenals aanzienlijke kostenbesparingen op diabetesmedicatie.
Deze resultaten laten zien dat een goed gepland ketogeen dieet, ondersteund door klinische zorg, de bloedsuikerspiegel kan verlagen bij mensen met diabetes type 2, hun algemene stofwisseling kan verbeteren en zelfs kan helpen de aandoening om te keren.
Wat kan ik nu doen? (Uw 5-stappen actieplan)
Als u geïnteresseerd bent in het aanbrengen van veranderingen in uw levensstijl om uw type 2-diabetes onder controle te houden, vindt u hier een aantal stappen waarmee u aan de slag kunt.
1. Overweeg een ketogeen of zeer koolhydraatarm dieet*
Voordat u met een ketogeen dieet begint, kunt u meer te weten komen over wat het inhoudt door ons artikel te lezen Wat is het ketogene dieet?
Als u liever wat langzamer wilt beginnen, kunt u geleidelijk beginnen met het schrappen van suiker en bewerkte voedingsmiddelen, en vervolgens uw inname verlagen tot minder dan 30 gram netto koolhydraten (of 50 gram totale koolhydraten) per dag.
Focus op niet-zetmeelrijke groenten (bladgroenten, broccoli, bloemkool), gezonde vetten (olijfolie, avocado's, noten), hoogwaardige eiwitten (eieren, gevogelte, vis, vlees, kaas, volle yoghurt) en minimaal bewerkte voedingsmiddelen
vermijden zetmeel (brood, pasta, rijst, aardappelen), suiker, snoep en zoete dranken, en de meeste bewerkte voedingsmiddelen en snacks
Voor een uitgebreide lijst met voedingsmiddelen, zie Wat eet ik tijdens het Keto-dieet? Welke voedingsmiddelen kan ik hebben?
BELANGRIJK: Als u diabetesmedicijnen of medicijnen gebruikt om uw bloeddruk te verlagen, overleg dan met uw arts voordat u veranderingen aanbrengt in uw dieet.
2. Houd uw bloedglucose en ketonen in de gaten
Door je bloedglucose en ketonen te testen, krijg je inzicht in hoe voeding, lichaamsbeweging en stress je stofwisseling beïnvloeden. Om je voortgang bij te houden en veilig te blijven:
-
- Leer meer over uw ideale glucosewaarden in Wat moeten uw glucosewaarden zijn?
- Bevestig dat u ketose behoudt door uw streefwaarden te vinden in Wat moeten uw ketonniveaus zijn?
- Weet u niet zeker wanneer u moet testen? Zie Wanneer u uw ketonen en glucose moet testen.
3. Werk samen met een ondersteunende zorgverlener
Ongeacht of u momenteel diabetesmedicatie gebruikt, is het belangrijk om uw arts te laten weten dat u van plan bent een ketogeen of koolhydraatarm dieet te volgen. Laat hem/haar dit artikel en de ondersteunende studies zien waarnaar aan het einde wordt verwezen.
De dosering van diabetesmedicatie, met name insuline of sulfonylureumderivaten, moet mogelijk worden verlaagd per direct om hypoglykemie (gevaarlijk lage bloedsuikerspiegel) te voorkomen. Ook bloeddrukverlagende medicijnen moeten mogelijk worden verminderd om een gevaarlijk lage bloeddruk te voorkomen.
Als uw arts het verminderen van koolhydraten niet ondersteunt, overweeg dan om u in te schrijven voor de Virta Gezondheid programma of samenwerken met een clinicus die vermeld staat in de Vereniging van Metabolische Gezondheidsbeoefenaars directory.
4. Beweeg je lichaam
Regelmatige lichaamsbeweging is essentieel voor het beheersen van diabetes. Het verlaagt de bloedsuikerspiegel, beschermt insulineproducerende cellen en vermindert ontstekingen, wat bijdraagt aan een betere glucoseregulatie en een gezonde stofwisseling. Zelfs een wandeling van 15 minuten na een maaltijd kan al helpen. Bovendien suggereert onderzoek dat korte pauzes om de trap op en af te lopen – zelfs maar 3 minuten – na het eten de bloedsuikerspiegel en insulinespiegel kunnen verlagen. Langere pauzes van 10 minuten of langer bieden extra voordelen voor het verbeteren van de insulinegevoeligheid.
5. Wees geduldig en consequent
Een duurzame verandering van levensstijl kost tijd, dus wees lief voor jezelf en vier kleine successen. Houd er rekening mee dat zelfs kleine verbeteringen in bloedglucose en gewicht het risico op complicaties kunnen verlagen en je kwaliteit van leven kunnen verbeteren.
Bericht om mee naar huis te nemen
De diagnose diabetes type 2 kan overweldigend zijn, maar het hoeft je toekomst niet te bepalen. Met de juiste ondersteuning, kennis en duurzame veranderingen in je levensstijl – waaronder een ketogeen of koolhydraatarm dieet – verbeteren veel mensen hun gezondheid en keren ze de aandoening zelfs om.
Door de eerste stap te zetten, is het zeker mogelijk om de controle over uw bloedsuikerspiegel te krijgen en toe te werken naar een blijvende remissie.
