In veel gevallen kan een therapeutisch koolhydraatarm dieet, zoals het ketogeen dieet, veilig worden gevolgd zonder intensieve medische begeleiding. Als u echter diabetes, hoge bloeddruk, nierziekte, epilepsie of een andere chronische aandoening heeft, kan het nodig zijn dat uw zorgverlener uw voortgang in de gaten houdt of uw medicatie aanpast naarmate uw gezondheid verbetert.
Ook als je geen medische aandoening hebt, kan het delen van je voedingspatroon je arts een completer beeld geven van je levensstijl en hem of haar helpen bij het interpreteren van veranderingen in laboratoriumresultaten of andere gezondheidsindicatoren.
Bereid je voor op het gesprek
Neem vóór je afspraak even de tijd om na te denken over waarom je een ketogeen dieet volgt en wat je ermee hoopt te bereiken.
Uw doelen kunnen bijvoorbeeld het volgende omvatten:
- Lichaamsvet verliezen
- Verbetering van de bloedglucosecontrole
- Verlaging van triglyceriden
- Hersenmist overwinnen
- Ik voel me energieker.
Het is ook nuttig om informatie mee te nemen die de discussie kan sturen, zoals:
- Recente bloedglucose- of ketonenwaarden
- Bloeddrukmetingen
- Recente veranderingen in gewicht of tailleomtrek
- Een lijst van alle supplementen en vrij verkrijgbare medicijnen die u gebruikt.
Door deze informatie te delen, kan uw arts beter begrijpen hoe u op uw ketogeen dieet reageert en het gesprek productiever maken.
Als u diabetes heeft
Dit is een van de belangrijkste situaties waarin uw zorgverlener betrokken moet worden.
Als u diabetes type 2 heeft , kunt u een aanzienlijke verbetering van uw bloedglucosewaarden ervaren na het verminderen van uw koolhydraatinname. Daarom kan het nodig zijn om de insulinedosis en bepaalde andere medicijnen te verlagen of te stoppen bij de start van een ketogeen dieet om hypoglykemie (lage bloedsuiker) te voorkomen.
Als u een SGLT2-remmer gebruikt (bijvoorbeeld Jardiance, Farxiga of Invokana), overleg dan met uw arts of u hiermee moet stoppen voordat u met een ketogeen dieet begint . Dit type medicatie verhoogt het risico op euglycemische diabetische ketoacidose (EDKA), een zeldzame maar potentieel ernstige complicatie, en het volgen van een ketogeen dieet kan dit risico verder verhogen.
Als u diabetes type 1 heeft , is het belangrijk om samen te werken met een ervaren zorgteam wanneer u een ketogeen dieet of een dieet met zeer weinig koolhydraten volgt.
Als u een hoge bloeddruk heeft
Ketogene en koolhydraatarme diëten verlagen de insulinespiegel en bevorderen gewichtsverlies, wat vaak leidt tot een verbetering van de bloeddruk. Hoewel dit een positieve verandering is, kan het nodig zijn uw bloeddrukmedicatie aan te passen wanneer u een keto- of koolhydraatarm dieet volgt. Dit kan helpen voorkomen dat uw bloeddruk te laag wordt.
Door thuis uw bloeddruk te meten en deze metingen met uw zorgverlener te delen, kunt u bepalen of uw medicatie moet worden aangepast.
Andere aandoeningen die medische begeleiding vereisen
Diabetes en hoge bloeddruk zijn niet de enige aandoeningen waarbij medische begeleiding nuttig kan zijn tijdens een ketogeen dieet. Afhankelijk van uw medische voorgeschiedenis is het belangrijk om met uw zorgverlener te overleggen als u last heeft van:
- Polyendocrien Metabool Ovarium Syndroom (PMOS), voorheen bekend als polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS)
- Nierziekte
- Psychische stoornissen
- Neurologische aandoeningen
- Kanker
Wat als uw arts u niet steunt?
Veel zorgprofessionals hebben beperkte training of klinische ervaring met therapeutische koolhydraatreductie (TCR), waaronder ketogene diëten. Sommigen hebben mogelijk bedenkingen op basis van oudere voedingsrichtlijnen of beperkte ervaring met het toepassen van deze methoden in de klinische praktijk.
Als uw arts vragen of zorgen heeft, probeer het gesprek dan te richten op uw gezondheidsdoelen en meetbare resultaten, in plaats van te discussiëren over voedingsfilosofie.
Je zou bijvoorbeeld kunnen zeggen: "Ik volg al een paar maanden een ketogeen dieet en zou het op prijs stellen als je mijn gezondheid in de gaten houdt en kijkt hoe mijn lichaam erop reageert," of "Ik wil graag samenwerken om ervoor te zorgen dat ik dit op een veilige manier doe en mijn medicatie zo nodig aanpassen."
Deze vorm van samenwerking leidt vaak tot een productiever gesprek.
Het is prima om extra ondersteuning te zoeken.
Als u het gevoel hebt dat er niet naar uw zorgen wordt geluisterd of dat uw zorgverlener niet bereid is met u samen te werken, kunt u overwegen om een andere zorgverlener te raadplegen die kennis heeft van het ketogeen dieet en uw doelen ondersteunt. Gelukkig hebben veel artsen, verpleegkundigen, diëtisten en andere zorgverleners ervaring met het toepassen van koolhydraatarme en ketogene diëten in de medische zorg.
Hieronder vindt u een aantal overzichten van zorgverleners die u kunnen begeleiden en ondersteunen:
- Vereniging van Metabole Gezondheidsdeskundigen (SMHP): Vind een specialist
- Overzicht van clinici die gespecialiseerd zijn in ketogene diëten voor geestelijke gezondheid
- Ketogeen dieet: zoek een arts
- De Charlie Foundation: Privé keto-specialisten (geregistreerde diëtisten met expertise in therapeutische ketogene diëten)
Het vinden van een arts die ketogeen dieet begrijpt en ondersteunt, betekent niet per se dat u uw huidige arts moet vervangen. In veel gevallen betekent het simpelweg dat u een extra lid aan uw zorgteam toevoegt.
The Bottom Line
Uw arts hoeft geen expert te zijn op het gebied van ketogene diëten om een belangrijke partner in uw zorg te zijn.
Voor de meest productieve gesprekken is het belangrijk dat jullie je beiden richten op jullie gezondheidsdoelen, objectieve resultaten en continue monitoring, in plaats van te proberen een debat over voeding te "winnen".
Wanneer u samenwerkt met uw zorgteam, is de kans groter dat u een plan ontwikkelt dat uw ketogene levensstijl en gezondheid op lange termijn ondersteunt.