BIJGEWERKT DOOR FRANZISKA SPRITZLER, RD, CDCES
Wat is het verschil tussen ketose en ketoacidose? Beide woorden lijken op elkaar en hebben betrekking op de productie van ketonen; daar houdt de gelijkenis echter op. Ketose is een natuurlijk stofwisselingsproces waarbij je lichaam vet als belangrijkste energiebron gebruikt, terwijl ketoacidose een gevaarlijke medische aandoening is. Hier leggen we de details uit om verwarring te voorkomen.
Wat is ketose?
Ketose is een natuurlijke stofwisselingstoestand die optreedt wanneer je lichaam niet genoeg koolhydraten heeft om energie te verbruiken en in plaats daarvan vet gaat afbreken. Dit proces produceert ketonen, die dienen als alternatieve brandstofbron.
Om in nutritionele ketose te komen, volg je een zeer koolhydraatarm, matig eiwitrijk en vetrijk dieet. Wanneer de koolhydraatinname aanzienlijk wordt verminderd, schakelt je lichaam over van glucose naar ketonen als energiebron. Deze omschakeling kan verschillende voordelen bieden. gezondheidsvoordelen.
Tekenen van ketose
Naarmate uw lichaam zich aanpast aan een ketogeen dieet met veel vet, zijn er verschillende vroege tekenen of tijdelijke bijwerkingen die erop kunnen wijzen dat u in ketose raakt en dit in stand houdt, waaronder:
- Keto-ademhaling: licht metaalachtige of fruitige adem door de eerste stijging van ketonen.
- Gewichtsverlies: aanvankelijk vooral watergewicht.
- Verhoogde ketonenwaarden (bèta-hydroxybutyraat) in het bloed, die gemakkelijk te meten zijn. Nutritionele ketose, ook bekend als euketonemiewordt gedefinieerd door bèta-hydroxybutyraatgehaltes variërend van 0.5 tot 5.0 mmol/L.
- Keto griep Symptomen: Tijdelijke, griepachtige verschijnselen die veel mensen ervaren terwijl hun lichaam zich aanpast aan ketose. Hierbij kunt u denken aan vermoeidheid, hoofdpijn en spierkrampen.
- Verminderde atletische prestaties: Dit is tijdelijk, omdat je lichaam zich aanleert om ketonen te gebruiken voor energie in plaats van glucose. Zodra je gewend bent aan een keto-levensstijl, meestal binnen een paar dagen tot een week, verdwijnen de symptomen van ketogriep meestal. Nu je ketose begrijpt, gaan we ketoacidose eens bekijken.
Wat is ketoacidose?
Ketoacidose – meestal diabetische ketoacidose (DKA) – is een ernstige, levensbedreigende aandoening die vooral voorkomt bij mensen met slecht gereguleerde diabetes type 1. Het kan ook, maar minder vaak, voorkomen bij mensen met diabetes type 2, met name bij mensen die SGLT2-remmers gebruiken. DKA treedt op wanneer de bloedsuikerspiegel en ketonenspiegels tegelijkertijd gevaarlijk hoog worden, waardoor de normale orgaanfunctie, waaronder die van de lever en de nieren, wordt verstoord.
De meest voorkomende oorzaak van DKA is een tekort aan insuline bij mensen met diabetes type 1, vaak door gemiste doses of ziekte. Andere mogelijke triggers zijn infecties, fysieke of emotionele stress en in sommige gevallen overmatig alcohol- of drugsgebruik.
Snelle medische behandeling van DKA is cruciaal. Voor mensen zonder diabetes, of voor mensen met goed gereguleerde diabetes type 2, is het echter zeer onwaarschijnlijk dat ze ketoacidose ontwikkelen. Als u diabetes type 1 heeft en een ketogeen dieet overweegt, is het essentieel om nauw samen te werken met uw zorgverlener om uw insuline veilig aan te passen en uw bloedglucose- en ketonwaarden te controleren, zodat het risico op ernstige complicaties tot een minimum wordt beperkt.
Waarschuwingssignalen van DKA:
Hieronder staan veelvoorkomende waarschuwingssignalen van diabetische ketoacidose:
- Bloedglucose boven 240 mg/dL (d.w.z. extra hoge bloedglucosewaarden)
Let op: Hoewel minder vaak voorkomend, kan ketoacidose ook optreden bij een normale of licht verhoogde bloedglucosespiegel. Dit staat bekend als euglycemische DKA. Mensen met diabetes die SGLT2-remmers gebruiken, hebben een hoger risico op euglycemische DKA. - Symptomen van een hoge bloedsuikerspiegel: droge mond, dorst en frequent urineren
- Beta-hydroxybutyraatwaarden boven 5 mmol/L, terwijl er andere symptomen aanwezig zijn
- Braken en maagklachten
- Zeer sterke acetongeur op de adem
- Ernstige vermoeidheid en slaperigheid
- Verwarring
- Moeilijkheden met ademhalen of oppervlakkig ademhalen
Als u diabetes type 1 of type 2 heeft en een van deze symptomen ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp, aangezien dit kan wijzen op ketoacidose. Hoewel deze aandoening meestal wordt geassocieerd met diabetes type 1, kan deze, hoewel zelden, ook voorkomen bij mensen met diabetes type 2.
Het laatste woord
Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen nutritionele ketose en ketoacidose, omdat het twee heel verschillende toestanden zijn. Ketose is een natuurlijk, gunstig stofwisselingsproces dat plaatsvindt wanneer je lichaam vet als belangrijkste brandstofbron gebruikt. Diabetische ketoacidose daarentegen is een ernstige en mogelijk levensbedreigende complicatie die vooral voorkomt bij mensen met diabetes type 1. Als je diabetes type 1 of type 2 hebt en een ketogeen dieet overweegt, zorg er dan voor dat je nauw samenwerkt met je zorgverlener om ervoor te zorgen dat het veilig en geschikt is voor jouw individuele behoeften.
