Groeiend onderzoek suggereert dat ketogene diëten nuttig kunnen zijn voor psychiatrische aandoeningen, waaronder depressie, angst, bipolaire stoornis en schizofrenie. Er zijn echter belangrijke veiligheidszorgen die in overweging moeten worden genomen voordat u met deze voedingsaanpak begint. Dit artikel behandelt mogelijke voordelen, veiligheidsmaatregelen, praktische tips en hulpmiddelen voor het volgen van een ketogeen dieet voor psychische stoornissen.
Mogelijke voordelen van het ketogeen dieet voor mensen met psychische stoornissen
Waarom zou een ketogeen dieet met veel vet en heel weinig koolhydraten gunstig kunnen zijn voor de mentale gezondheid? Deze aanpak, ook bekend als ketogene metabole therapie (KMT), verschuift de primaire energiebron van het lichaam van glucose naar vet en ketonen, wat mensen met psychiatrische aandoeningen op verschillende manieren ten goede kan komen:
- Verbetering van het energiemetabolisme in de hersenen: Uit recent onderzoek blijkt dat ketonen de mitochondriale functie kunnen verbeteren en de stemming kunnen stabiliseren bij mensen met schizofrenie, bipolaire stoornis en ernstige depressie.
- Neuroprotectie: Ketonen zorgen voor een vast energiebron voor de hersenen die kan helpen zenuwen te beschermen en hersenontstekingen te verminderen.
- Verminderde oxidatieve stress: Uit onderzoek is gebleken dat KMT oxidatieve stress vermindert, een onevenwicht tussen vrije radicalen en antioxidanten. Men denkt dat dit een belangrijke factor is bij het ontstaan en de progressie van psychiatrische stoornissen.
- Betere stofwisselingsgezondheid: Er is een groeiend bewustzijn van het verband tussen psychische stoornissen en slechte metabolische gezondheid, zoals blijkt uit het opkomende veld van metabolische psychiatrie. Ketogene diëten blijken de insulinegevoeligheid te verhogen, de bloedglucosecontrole te verbeteren, triglycerideniveaus te verlagen en andere markers van metabolische gezondheid te verbeteren.
Onderzoek ter ondersteuning van KMT voor psychiatrische aandoeningen
Hoewel het onderzoek nog in de kinderschoenen staat, suggereren diverse kleinschalige onderzoeken dat ketogene diëten veelbelovende resultaten kunnen opleveren bij diverse psychische stoornissen.
Depressie en angst:
- Uit een systematische review van casusrapporten en observationele studies uit 2023 bleek dat ketogene diëten voordelen kunnen bieden voor mensen met stemmings- en angststoornissen, hoewel er meer onderzoek nodig is.
- In een casusreeks ervoeren drie patiënten met een ernstige depressie en een gegeneraliseerde angststoornis die gedurende 7 tot 12 weken een op dieren gebaseerd ketogeen dieet volgden, een volledige remissie van hun aandoening, samen met verbeteringen in de kwaliteit van leven, lichaamssamenstelling en metabolische gezondheidsmarkers. Bovendien meldden de twee patiënten met eetbuistoornis dat ze binnen enkele dagen na het starten van ketogene metabole therapie niet langer aan eetbuien leden of de drang voelden om te eten.
Bipolaire stoornis en schizofrenie:
- Onderzoekers voerden een pilotstudie van 6-8 weken uit naar een ketogeen dieet bij 26 euthymische personen met een bipolaire stoornis. Van de 20 deelnemers die de proef voltooiden, viel 91% van de bloedketonen (bèta-hydroxybutyraat) binnen het nutritionele ketosebereik en werd het dieet over het algemeen goed verdragen met minimale bijwerkingen. Dagelijkse bèta-hydroxybutyraatniveaus waren positief gecorreleerd met zelfgerapporteerde stemming en energieniveaus en omgekeerd geassocieerd met impulsiviteit en angst. Bovendien verloren deelnemers gemiddeld 9.2 lbs (4.2 kg).
- Een retrospectieve analyse onderzocht de effecten van een ketogeen dieet bij 28 volwassen patiënten met behandelingsresistente ernstige psychische aandoeningen, waaronder schizofrenie en bipolaire stoornis. Alle patiënten ervoeren verbetering in symptomen, waarbij bijna de helft remissie bereikte en 64% in staat was om hun psychotrope medicatie te verminderen of te stoppen.
- In een pilotstudie volgden 23 personen met schizofrenie of bipolaire stoornis en metabole afwijkingen gedurende vier maanden een ketogeen dieet. Schizofreniepatiënten zagen een vermindering van 32% in symptomen en 69% van degenen met een bipolaire stoornis vertoonden significante klinische verbetering. Bovendien voldeed geen van de deelnemers aan de criteria voor het metabool syndroom aan het einde van de studie, waarbij de trouwe personen significante verminderingen in tailleomvang, insulineresistentie en triglycerideniveaus ervoeren.
Momenteel zijn er verschillende onderzoeken gaande naar de impact van KMT op psychische stoornissen. Deze onderzoeken zijn al gaande of in uitvoering.
Veiligheidsmaatregelen
Hoogwaardig onderzoek heeft aangetoond dat ketogene diëten veilig en effectief kunnen zijn voor het behandelen van epilepsie, wat een bidirectionele relatie heeft met stemmingsstoornissen, bij kinderen en volwassenen die niet hebben gereageerd op conventionele anti-epileptica. Deze aanpak wordt al meer dan 100 jaar met succes gebruikt om epilepsie te behandelen.
Hoewel KMT nuttig kan zijn, zijn er extra voorzorgsmaatregelen nodig voor mensen met psychische stoornissen.
- Medisch toezicht: Het is belangrijk dat mensen met psychische aandoeningen een ketogeen dieet volgen onder begeleiding van een psychiater of andere medische zorgverlener. KMT kan invloed hebben op de stemming, de bloedsuikerspiegel en de medicijnspiegels. Daarom is zorgvuldige controle noodzakelijk.
- Omgaan met keto-griepsymptomen: De overgang naar ketose kan tijdelijke symptomen veroorzaken zoals vermoeidheid, hoofdpijn en andere veranderingen die de stemming kunnen beïnvloeden. Het is belangrijk om de waterinname te verhogen en te zorgen voor voldoende inname van natrium, kalium en magnesium in de beginfase van een ketogeen dieet. Het is het beste om samen te werken met een diëtist of voedingsdeskundige die kennis heeft van KMT voor psychische stoornissen.
- Slaap uitdagingen: Soms ervaren mensen slaapstoornissen, zoals moeite met in slaap vallen of vaak wakker worden, omdat het lichaam zich aanpast aan ketose. Omdat herstellende slaap cruciaal is voor het welzijn, is het belangrijk om maatregelen te nemen om slaapstoornissen te minimaliseren. Cafeïne vermijden na de middag, de laatste maaltijd enkele uren voor het slapengaan opeten en mediteren of diepe ademhalingsoefeningen doen, kan een betere slaap bevorderen.
Bronnen:
websites:
Metabolische geest: Uitgebreide informatie over KMT voor geestelijke gezondheid, inclusief artikelen en video's waarin de wetenschap achter deze aanpak en de ervaringen van mensen die een ketogene levensstijl volgen, worden uitgelegd.
Ketogene diëten van Dr. Georgia Ede voor de geestelijke gezondheidszorg - Klinische gids: Een lijst van artsen, diëtisten, voedingstherapeuten, gezondheidscoaches en andere professionals met expertise in KMT
Boeken:
Hersenenergie door Christopher Palmer, MD
Verander uw dieet, verander uw gedachten door Georgia Ede, MD
Videos:
Christopher Palmer, MD: Het ketogene dieet in neurologie en psychiatrie
Bericht om mee naar huis te nemen
Ketogene metabole therapie lijkt veelbelovend voor het bieden van neuroprotectie, het verminderen van ontstekingen, het verbeteren van symptomen en het verbeteren van de metabole gezondheid bij mensen met psychische aandoeningen. Deze krachtige dieetaanpak moet echter met voorzichtigheid en onder begeleiding van een deskundige zorgprofessional worden gevolgd om de veiligheid te garanderen en de voordelen te maximaliseren.
