For førti år siden eksisterte ikke begrepet alkoholfri fettleversykdom (NAFLD) engang. I dag har svimlende 30 til 40 prosent av amerikanerne denne uønskede tilstanden.
Denne fettleverepidemien er parallell med fedmeepidemien. Begge forholdene har lignende årsaker: sukker, vegetabilske oljer og utfordringer med ting som regulering av hormonet insulin (dvs. metabolsk syndrom og type 2-diabetes).
Du er sannsynligvis klar over at det ketogene dietten kan hjelp med fedme. Men kan keto hjelpe med fettlever også?
Du lærer hva vitenskapen sier her. Først, la oss snakke mer om NAFLD.
Hva er ikke-alkoholholdig fettleversykdom?
Alkoholfri fettleversykdom (NAFLD) er opphopning av overflødig fett (kalt visceralt fett) i leveren (hepatisk steatose). I motsetning til med alkoholholdig fettleversykdom, er fettakkumuleringen som definerer NAFLD ikke på grunn av alkoholforbruk.
NAFLD diagnostiseres via ultralydtesting, vanligvis etter at pasienten presenterer forhøyede nivåer av enzymer alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST). Dine nivåer av ALT og AST, også kalt “leverenzymer”, blir lett identifisert via blodprøver. Hvis det er mistanke om mer avansert leversykdom, kan legen bestille leverbiopsi.
NAFLD er for det meste ikke farlig. De fleste med fettlever har verken symptomer eller komplikasjoner. Faren øker imidlertid når enkel fettlever utvikler seg til en form for hepatitt som kalles ikke-alkoholisk steatohepatitt (NASH), som egentlig er NAFLD med betennelse. Når betennelse kombineres med leverfett, går hele organet i flammer, og leverskade er uunngåelig. NASH utvikler seg også ofte til skrumplever, en arrdannelse (fibrose) i leveren som viser leversvikt.
Dessverre er utviklingen av fettlever ofte det første, stille trinnet i denne leversykdomsprosessen. I Amerika har mellom 30 og 40 prosent av befolkningen denne tilstanden, og en av årsakene er insulinresistens, som inspirerer fettsyrer til å frigjøres fra fettceller og at sukker bygger seg opp i blodet.
Hvorfor er det så mange fettlever? Svaret er enkelt: dårlig ernæring.
Årsaker til fettlever
Det er fire hovedårsaker til NAFLD, med fruktose som leder an:
#1: fruktose
Fruktose øker ikke bare karbohydratinntaket, kolesterolet og blodsukkeret. Tro det eller ei, forskere kaller fruktose et “masseødeleggelsesvåpen” for å forårsake leverfett også.
Slik fungerer våpenet. Når du spiser fruktose, går den rett til leveren din for å bli pakket i fettmolekyler som kalles triglyserider. Dette fettet har dessverre en tendens til å holde seg fast i leveren. Flere studier på mennesker og mennesker bekrefter: Kosthold med høyt fruktose forårsaker fettlever.
Men vent, frukt inneholder fruktose. Betyr det at frukt er dårlig for leveren din?
Ikke nødvendigvis. Ja, frukt har fruktose, men med mindre du spiser mye modne bananer, er mengdene relativt små. Det virkelige problemet er majssirup med høy fruktose som søter brus, juice, kaker og de fleste andre matvarer. Fjern majssirup med høy fruktose fra matforsyningen, og du tar et stort skritt mot å stoppe NAFLD.
#2: Vegetabilske oljer
Sammen med fruktose må veggieoljer ta skylden for NAFLD-epidemien. Det er fordi oljer som soyaolje, maisolje og saflorolje inneholder mye omega 6 flerumettet fett. linolsyre. Når du gir dyr kosthold med høyt innhold av linolsyre, utvikler de fettlever. I en studie utviklet mus som fikk soyabønneolje mer fettlever enn mus som fikk mat med kokosnøttolje.
#3: Fedme og insulinresistens
De samme matvarene som forårsaker fettlever - sukker og vegetabilske oljer - forårsaker også fedme. Spesielt høyt sukkerforbruk fører til insulinresistens, en tilstand som ligger til grunn for fedme, diabetes og NAFLD.
Insulinresistens betyr at insulin har blitt elendig ved å håndtere blodsukkernivået. Du trenger mer insulin for å gjøre den samme jobben. Som et resultat frigjør bukspyttkjertelen mer insulin, insulinnivået stiger og insulinresistensen forverres.
Insulin er for øvrig et fettlagringshormon, og høye nivåer av insulin (hyperinsulinemi) bidrar til både fedme og NAFLD. Dessverre har typen fett som er lagret når du er insulinresistent, en tendens til å være organisk (visceralt) fett, ikke det tryggere jiggly (fett) fett.
#4: Ikke nok kolin
Kolin er et næringsstoff som hjelper leveren din med å behandle fett. Spesielt krever kroppen din kolin for å lage veldig lave tetthet lipoprotein (VLDL) partikler. VLDL-partikler fungerer i sin tur for å eksportere fett fra leveren din - avgjørende for å forhindre fettakkumulering.Selv om menneskelige studier på kolin for NAFLD er litt tynne, har forskning på dyr vist at kolintilskudd reverserer fettleversykdom.
Dessverre spiser de fleste ikke nok kolin. Det er fordi den primære kilden til kolin - egget - har blitt demonisert for sitt mettede fettinnhold. Folk har også en tendens til å unngå bifflever, en annen utmerket kilde til kolin. Andre gode kilder til kolin inkluderer kaviar !, fisk som laks, tunfisk og torsk og shitakesopp.
Kan et ketodiett hjelpe til med fettlever?
Det ketogene dietten er det motsatte av et fettfattig kosthold; faktisk er det et fettfattig lavkarbokosthold som er best kjent for å stimulere vekttap. På et keto-diett følger du karbohydratbegrensninger gjennom å spise riktig makronæringsstoffer og antioksidanter for din spesifikke kropp (mengdene er basert på kroppsmasseindeksen din og andre faktorer). Dessuten er ditt daglige kaloriinntak minst 60 prosent fett, 20 til 30 prosent protein og 10 prosent karbohydrater, slik at du opprettholder "ketose", det er når kroppen din er avhengig av ketoner (laget av kroppen din fra både kroppsfett og fett. fra dietten din) som den viktigste drivstoffkilden.
Forskningen på keto for NAFLD er tidlig, men lovende. Metaanalysen fra kliniske studier antyder:
- To uker med keto-slanking reduserte leverfett med 42 prosent hos 18 personer med NAFLD.
- Et seks måneders keto diett reduserte leverbetennelse hos overvektige mennesker.
- Et diett med lite karbohydrat førte til reduksjon i leverfett hos 10 friske mennesker. (En nyere studie fant imidlertid at et keto-diett ikke påvirket leverfett i en lignende populasjon).
Det virker motstridende at et fettrikt kosthold vil forbedre fettleveren. Men når du ser på årsakene til NAFLD, er det mer fornuftig.
For det første er keto dietten lite fruktose. Eliminer fruktose, og du eliminerer en primær årsak til fettlever. For det andre inneholder et keto-diett for hele matvarer ikke vegetabilske oljer; i stedet er levervennlige fettstoffer som olivenolje, kokosnøttolje og smør prioritert. For det tredje har keto dietten blitt vist i studie etter studie for å reversere insulinresistens og stimulere vekttap hos overvektige mennesker. Dette er også risikofaktorer for NAFLD.
Til slutt oppfordres kolin på keto, ikke unngås. Egg er en ideell ketogen mat.
Det endelige ordet
De samme tingene som forårsaker fedme og hjerte- og karsykdommer / hjertesykdommer forårsaker også fettlever. Å forhindre (eller reversere) fettlever betyr å kutte ned på fruktose, eliminere vegetabilske oljer, miste kroppsvekt og få nok av næringsstoffet kolin.
Tidlig forskning antyder at et keto-diett kan reversere fettlever, fremme sunn leverfunksjon og forbedre insulinfølsomheten, i det minste i overvektige populasjoner. Et riktig keto diett har andre gunstige effekter: det inneholder mye kolin, et viktig næringsstoff for leverens helse, og selvfølgelig kan det reversere problemer for type 2 diabetikere.
For mer informasjon om lavkarbo-terapi for NAFLD, sjekk ut dette lysende video med Dr. Jean-Marc Schwarz, direktør for Metabolic Research Center i Touro University California.
Når du vurderer endringer i livsstilen i kosthold, må du alltid konsultere helsepersonell om det er for å redusere vektøkning / overdreven kroppsmasse.
