Diabete, Obesità

Impatto delle diete chetogeniche e mediterranee sul profilo del microbiota intestinale e sui risultati clinici nei pazienti diabetici non trattati in precedenza con farmaci: uno studio pilota di 12 mesi

Uno studio di 12 mesi ha confrontato gli effetti di una dieta chetogenica a bassissimo contenuto calorico e di una dieta mediterranea sul microbiota intestinale e sui risultati clinici in pazienti diabetici (diabete di tipo 2 e obesità) che non avevano mai assunto farmaci.

Undici pazienti sono stati assegnati a una dieta chetogenica a bassissimo contenuto calorico (gruppo KETO) o a una dieta mediterranea (gruppo MEDI). Dopo due mesi, il gruppo KETO è passato alla dieta mediterranea, ed entrambi i gruppi hanno seguito la stessa dieta dal quarto mese in poi.

Risultati chiave

Risultati clinici:

• A 6 mesi, il gruppo KETO ha mostrato miglioramenti maggiori rispetto al gruppo MEDI nei marcatori metabolici:
  • BMI diminuito di 5.8 kg/m²
  • La circonferenza della vita è diminuita di 6.25 pollici (15.9 cm)
  • L'HbA1c è diminuita dal 6.7% al 5.5%
  • I trigliceridi sono diminuiti da 158 a 95 mg/dL

• Dopo 12 mesi, entrambi i gruppi hanno ripreso un po' di peso, con un rimbalzo più pronunciato nel gruppo KETO, che era passato alla dieta mediterranea.
  • La qualità della vita è migliorata maggiormente nel gruppo KETO, in particolare durante la dieta chetogenica a bassissimo contenuto calorico.

Cambiamenti nel microbiota intestinale:

• A 6 mesi, il gruppo KETO ha avuto un maggiore spostamento verso i batteri benefici, tra cui Akkermansia muciniphila and Christensenellaceae, riducendo al contempo i taxa collegati ai disturbi metabolici.
• Dopo 12 mesi, la maggior parte dei cambiamenti del microbiota intestinale è diminuita, ma è rimasta al di sopra dei valori basali.

In questo studio, una dieta chetogenica a bassissimo contenuto calorico ha portato a maggiori miglioramenti metabolici e del microbiota a breve termine, ma i benefici sono diminuiti dopo il passaggio a una dieta mediterranea. Potrebbe essere efficace come intervento iniziale per la diabete, ma le strategie a lungo termine richiedono ulteriori ricerche.