Endocrino, Diabete

La sostituzione dei carboidrati alimentari con proteine ​​e grassi migliora il profilo delle sottoclassi lipoproteiche e il grasso epatico nel diabete di tipo 2 indipendentemente dal peso corporeo: prove da 2 studi randomizzati e controllati

I ricercatori hanno studiato gli effetti di una moderata restrizione dei carboidrati con un maggiore apporto proteico sul grasso epatico e sulle sottoclassi di lipoproteine ​​in individui con diabete di tipo 2 (T2D), indipendentemente dalle variazioni del peso corporeo. L'analisi ha utilizzato dati da due studi clinici randomizzati:

1. Studio isoenergetico (studio Iso): 30 partecipanti a dieta per mantenere il peso
2. Studio ipoenergetico (Hypo study): 72 partecipanti sottoposti a una dieta studiata per ottenere una perdita di peso di circa il 6%.

In entrambi gli studi, i partecipanti hanno seguito una dieta ricca di proteine ​​e povera di carboidrati (CRHP) oppure una dieta convenzionale per il diabete (CD) per sei settimane, con tutti i pasti preparati in una cucina metabolica per garantirne l'aderenza.

risultati:

Studio Iso (mantenimento del peso):

• La dieta CRHP ha ridotto significativamente le lipoproteine ​​ricche di trigliceridi (TRL) del 33% e le particelle LDL piccole e dense del 16%. Ha inoltre migliorato il rapporto HDL2/HDL3 del 10%, indicando uno spostamento favorevole nei profili delle lipoproteine.
• Il contenuto di grassi nel fegato è diminuito del 55% con la dieta CRHP, rispetto alle variazioni più modeste registrate con la dieta CD.

Studio ipo (perdita di peso):

• La dieta CRHP tendeva a ridurre i TRL del 16% e le particelle LDL piccole-dense del 13%, migliorando al contempo il rapporto HDL2/HDL3 dell'11%.
• La riduzione del grasso epatico è stata del 26% con la dieta CRHP, rispetto a diminuzioni meno sostanziali con la dieta CD.

Risultati generali:

• Entrambe le diete hanno mostrato significative riduzioni del grasso epatico e miglioramenti delle lipoproteine, ma la CRHP ha avuto effetti superiori.
• I miglioramenti nei profili delle lipoproteine ​​sono strettamente correlati alla riduzione del grasso epatico.
• I benefici del CRHP si sono verificati indipendentemente dalle variazioni di peso, il che suggerisce il suo potenziale nella gestione della salute metabolica.

Sostituire i carboidrati con proteine ​​e grassi nella dieta migliora i profili di grassi e lipoproteine ​​nel fegato nei pazienti con diabete di tipo 2, indipendentemente dalla perdita di peso. Questi risultati supportano una dieta ricca di proteine ​​e povera di carboidrati come strategia promettente per la gestione della dislipidemia e della salute metabolica nel diabete di tipo 2.