Diabete

Remissione prolungata seguita da bassi requisiti di insulina in un paziente con diabete di tipo 1 con una dieta a bassissimo contenuto di carboidrati

Sebbene la terapia insulinica abbia migliorato notevolmente l'aspettativa di vita delle persone con diabete di tipo 1 (T1D), il controllo della glicemia rimane una sfida. Per questo motivo, c'è stato un crescente interesse per le diete a basso contenuto di carboidrati per migliorare i livelli di glicemia e ridurre i requisiti di insulina.

Un rapporto di caso ha descritto in dettaglio l'esperienza di un uomo di 37 anni a cui era stato appena diagnosticato il diabete di tipo 1 e che aveva adottato una dieta a basso contenuto di carboidrati poco dopo la diagnosi. Sebbene avesse avuto rapidi miglioramenti nei livelli di glucosio nel sangue e HbA1c dopo aver iniziato la terapia insulinica, era preoccupato per la variabilità glicemica e l'ipoglicemia. Dopo aver svolto le proprie ricerche, ha iniziato a seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati di 85-100 grammi di carboidrati al giorno, che ha gradualmente ridotto a circa 15 grammi al giorno.

risultati:

• Hbaxnumxc è migliorato dall'11.6% al momento della diagnosi al 6.2% entro 11 mesi dall'inizio della dieta a basso contenuto di carboidrati.
• Requisiti di insulina sono stati ridotti al minimo. Il paziente ha ottenuto una remissione temporanea senza insulina per oltre un anno. La sua dose attuale è di circa 2 unità di insulina ad azione rapida al giorno, 6.5 anni dopo la diagnosi.
• Glucosio nel sangue i livelli sono stati ben controllati con una variabilità minima e non sono stati segnalati episodi ipoglicemici.
• Beta-idrossibutirrato le concentrazioni, che indicano chetosi, sono rimaste a livelli sicuri e stabili tra 0.3 e 1.2 mmol/L.

Questo case report suggerisce che le diete a bassissimo contenuto di carboidrati possono prolungare il "periodo di luna di miele" del diabete di tipo 1 e portare a un controllo stabile della glicemia con bassi requisiti di insulina dopo la fine della remissione temporanea. Tuttavia, i ricercatori affermano che sono necessari ulteriori studi per comprendere la sicurezza e gli esiti a lungo termine.