Disturbi psichiatrici

Rapporto di caso: Remissione della schizofrenia utilizzando una terapia metabolica chetogenica carnivora con il supporto di un professionista della terapia nutrizionale

Questo caso clinico descrive un uomo di 32 anni con una storia di schizofrenia di tre anni che ha raggiunto la completa remissione dei sintomi psicotici dopo aver implementato una dieta chetogenica carnivora rigorosa con il supporto di un nutrizionista. La sua condizione era precedentemente resistente al trattamento psichiatrico standard e aveva sperimentato ripetuti ricoveri ospedalieri, senzatetto e declino funzionale.

Il paziente ha inizialmente sperimentato la dieta chetogenica mentre si trovava in un rifugio per senzatetto, notando miglioramenti della salute mentale durante i periodi di aderenza. Dopo le dimissioni da un centro di riabilitazione, ha adottato una dieta rigorosa per la malattia renale cronica (MRC) a base di carne di manzo e sego, e ha cercato supporto professionale per ottimizzare la sua dieta e ridurre l'assunzione di farmaci.

Il medico ha raccomandato una dieta a base di carne e grassi, senza carboidrati, strutturata in due pasti che fornissero un rapporto di 2:1 tra grassi e proteine ​​per supportare una chetosi stabile. Il paziente monitorava regolarmente la glicemia e i livelli di chetoni, puntando a raggiungere una chetosi terapeutica (livelli di beta-idrossibutirrato tra 2 e 4 mmol/L). Nei nove mesi successivi, ha mantenuto un'aderenza dietetica costante nonostante le condizioni di vita instabili, ha interrotto tutti i farmaci psichiatrici e non ha manifestato sintomi psicotici.

Risultati:

• Remissione ottenuta: Il paziente non ha manifestato sintomi psicotici durante la dieta chetogenica carnivora. Nell'ottobre 2024, il suo team clinico ha dichiarato che la sua schizofrenia era in remissione.
• Sospensione del farmaco: Ha smesso completamente di prendere farmaci psichiatrici senza ricadute.
• Chetosi sostenuta: Il paziente ha mantenuto una chetosi nutrizionale costante per tutta la durata dell'intervento, con valori giornalieri di chetoni costantemente compresi tra 1.0 e 5.0 mmol/L e, il più delle volte, compresi tra 3 e 4 mmol/L.
• Miglioramento funzionale: Iniziò a fare volontariato e a prepararsi per supportare altre persone con problemi di salute mentale.

Questo è il primo caso documentato di remissione della schizofrenia associata a una dieta chetogenica carnivora rigorosa. Il rapporto evidenzia il potenziale della terapia metabolica chetogenica come intervento fattibile anche in situazioni di difficoltà socioeconomiche e suggerisce la necessità di ulteriori studi sugli approcci dietetici per le malattie mentali gravi.