Disturbi psichiatrici

Una valutazione retrospettiva di un intervento di terapia metabolica chetogenica di gruppo online sui risultati di salute mentale

Depressione e ansia sono disturbi di salute mentale comuni, eppure molti individui non ottengono miglioramenti duraturi con trattamenti convenzionali come antidepressivi e psicoterapia. L'interesse per gli approcci metabolici alla salute mentale sta crescendo, inclusa la terapia metabolica chetogenica (KMT), che può influenzare il metabolismo energetico cerebrale, l'infiammazione e l'equilibrio dei neurotrasmettitori.

Questo studio ha valutato retrospettivamente la fattibilità e gli esiti sulla salute mentale di un programma di terapia metabolica chetogenica di gruppo, erogato a distanza. L'intervento ha combinato la chetosi nutrizionale con formazione strutturata, guida professionale e supporto tra pari erogato online. I partecipanti hanno seguito una dieta chetogenica modificata in stile Atkins con obiettivi macronutrienti personalizzati, monitorando l'assunzione di cibo e i livelli di chetoni (beta-idrossibutirrato) nel sangue.

Diciannove adulti auto-riferiti con depressione e ansia di grado da lieve a grave, in base ai punteggi PHQ-9 e GAD-7. Le valutazioni psicologiche sono state condotte all'inizio e a distanza di 4, 8 e 12 settimane. La maggior parte dei partecipanti aveva già provato diversi trattamenti, tra cui farmaci e psicoterapia, e molti hanno continuato le terapie in corso durante il programma, ma non hanno iniziato nuovi trattamenti durante il periodo di intervento.

Risultati / Principali scoperte

Depressione (PHQ-9)

• I punteggi medi del PHQ-9 sono diminuiti da 13 a 5, il che rappresenta una riduzione del 62% dei sintomi depressivi.
• Il 71% dei partecipanti ha ottenuto un miglioramento clinicamente significativo (riduzione ≥5 punti).
• Il 47% ha raggiunto la remissione (PHQ-9 <5).
• Nel complesso, l'88% ha riscontrato un miglioramento dei sintomi depressivi in ​​qualche momento durante l'intervento.

Ansia (GAD-7)

• I punteggi medi del GAD-7 sono diminuiti da 13 a 7, il che rappresenta una riduzione del 46% dei sintomi d'ansia.
• Il 79% dei partecipanti ha ottenuto un miglioramento clinicamente significativo (riduzione ≥4 punti).
• Il 47% ha raggiunto la remissione (GAD-7 ≤5).
• Tutti i partecipanti hanno riscontrato un certo miglioramento dell'ansia durante l'intervento.

Chetosi e aderenza

• I partecipanti hanno mantenuto livelli di beta-idrossibutirrato (BHB) ≥0.5 mmol/L per circa l'85% del tempo, il che indica una forte aderenza.
• Il livello medio di BHB era di 1.1 mmol/L, coerente con la chetosi nutrizionale.
• Nessun partecipante ha abbandonato lo studio durante le 12 settimane di intervento.

Sicurezza

• Tra i sintomi temporanei lievi durante l'adattamento alla dieta figurano stanchezza, mal di testa, irritabilità e difficoltà a dormire.
• Tutti i sintomi si sono risolti entro due settimane seguendo una dieta specifica.
• Non sono stati segnalati eventi avversi gravi.

Conclusione

Questa valutazione retrospettiva suggerisce che un programma di terapia metabolica chetogenica a distanza, di gruppo, potrebbe rappresentare un approccio fattibile ed efficace per migliorare i sintomi di depressione e ansia. Il formato completamente online suggerisce un potenziale di erogazione scalabile per individui che potrebbero avere un accesso limitato all'assistenza di persona.

Tuttavia, i risultati devono essere interpretati con cautela a causa delle dimensioni ridotte del campione, della mancanza di un gruppo di controllo e dei partecipanti autoselezionati. Sono necessari studi controllati più ampi e con follow-up più lunghi per confermare questi risultati e determinare come la terapia metabolica chetogenica possa essere integrata in sistemi di assistenza sanitaria mentale più ampi.