Salute gastrointestinale

Case report: Dieta carnivora-chetogenica per il trattamento della malattia infiammatoria intestinale: una serie di casi di 10 pazienti

Le diete chetogeniche a bassissimo contenuto di carboidrati, originariamente utilizzate nell'epilessia pediatrica, vengono ora riconosciute per il loro potenziale nel trattamento di altre condizioni, tra cui disturbi di salute mentale e malattie renali croniche. La dieta carnivora ha ricevuto un crescente supporto aneddotico per il miglioramento di vari problemi di salute.

Una recente serie di casi ha esplorato gli effetti delle diete chetogeniche a base di alimenti di origine animale e delle diete carnivore su 10 pazienti affetti dal morbo di Crohn o dalla colite ulcerosa, le due forme di malattia infiammatoria intestinale (IBD).

Questi pazienti, che non avevano raggiunto la remissione con i trattamenti convenzionali, hanno sperimentato diversi cambiamenti benefici dopo aver seguito questi approcci dietetici per periodi che vanno dai cinque mesi ai cinque anni:

• Tutti i 10 pazienti hanno riferito un significativo sollievo dai sintomi e hanno raggiunto la remissione clinica (in base ai punteggi del questionario sulla malattia infiammatoria intestinale).
• I pazienti hanno riscontrato miglioramenti nei biomarcatori, tra cui una drastica riduzione della calprotectina, un indicatore di infiammazione intestinale.
• La maggior parte dei pazienti è riuscita a sospendere la terapia farmacologica, mantenendo la remissione solo attraverso la dieta.
• Tra i pazienti si sono riscontrati in modo comune una perdita di peso (nei pazienti sovrappeso o obesi) e un miglioramento dei livelli di energia.
• I pazienti hanno riferito che la loro dieta era piacevole, facile da seguire e ha migliorato notevolmente la loro qualità di vita.
• Le diete si sono dimostrate efficaci nei casi in cui i trattamenti standard avevano fallito.

Si ritiene che l'efficacia di questi approcci dietetici derivi dalla riduzione dei carboidrati, dall'eliminazione dei fattori scatenanti del sistema immunitario, dagli effetti antinfiammatori della chetosi e dagli effetti benefici delle diete chetogeniche e povere di fibre sul microbioma intestinale.

Questa serie di casi evidenzia il potenziale delle diete chetogeniche e carnivore come opzioni terapeutiche per l'IBD. Tuttavia, gli autori riconoscono la necessità di ulteriori ricerche per convalidare questi risultati e valutare la sicurezza a lungo termine. Studi futuri dovrebbero confrontare queste diete con altri approcci terapeutici per comprenderne meglio i benefici e i rischi nella gestione dell'IBD.