Diabete, Obesità

Effetti delle diete chetogeniche e a basso contenuto di carboidrati sulla composizione corporea negli adulti sovrappeso e obesi: una revisione sistematica e meta-analisi di studi randomizzati controllati

Una recente revisione sistematica e meta-analisi ha esaminato l'impatto delle diete chetogeniche (KD) e delle diete a basso contenuto di carboidrati (LCD) sul peso corporeo, sull'indice di massa corporea (BMI), sulla massa grassa e sulla percentuale di grasso corporeo negli adulti con sovrappeso o obesità. L'analisi ha incluso 33 studi clinici randomizzati controllati (RCT) per un totale di 2,821 partecipanti.

Poiché gli studi variavano negli interventi nutrizionali e nelle caratteristiche dei partecipanti, i ricercatori hanno utilizzato un metodo statistico per bilanciare queste differenze. Hanno anche condotto analisi aggiuntive per valutare in che modo fattori come la durata della dieta, l'assunzione di carboidrati e condizioni di salute come il diabete di tipo 2 (T2DM) influenzassero i risultati.

risultati:

• Risultati generali:

→KD/LCD ha ridotto significativamente il peso corporeo, l'IMC e la percentuale di grasso corporeo, ma non ha avuto un impatto significativo sulla massa grassa.

→L'eterogeneità tra gli studi era elevata a causa delle diverse tipologie di intervento e delle caratteristiche dei partecipanti.

• Effetti in base alla durata di KD/LCD:

→ La riduzione del peso corporeo è stata significativa per gli interventi di durata ≥1 mese.

→ La riduzione della massa grassa è stata significativa a 1 e 4-6 mesi, ma non in altri momenti.

→ La riduzione della percentuale di grasso corporeo è stata notevole dopo 4-12 mesi di aderenza alla dieta.

• Effetti dell'assunzione di carboidrati:

→ Le riduzioni del peso corporeo e dell'IMC sono state significative negli individui che consumavano ≤50 g/giorno.

→ La massa grassa è stata significativamente ridotta nei gruppi che consumavano ≤20 g/giorno e 81–100 g/giorno.

→ La riduzione della percentuale di grasso corporeo è stata significativa nei soggetti che consumavano 21–50 g/giorno.

• Effetti negli individui con diabete di tipo 2:

→ Sono state osservate riduzioni significative del peso corporeo e dell'IMC con un apporto di carboidrati pari a ≤20 g/giorno per 3 mesi.

Le diete chetogeniche e a basso contenuto di carboidrati sono efficaci nel ridurre il peso corporeo, l'IMC e la percentuale di grasso corporeo se seguite per almeno 1 mese. Un apporto di carboidrati <50 grammi al giorno è risultato più efficace in tutti i risultati misurati. La ricerca futura dovrebbe concentrarsi sugli effetti a lungo termine, sull'equilibrio dei macronutrienti e sulle strategie di aderenza, in particolare per i soggetti con diabete di tipo 2.