Il Keto in due fasi: tutto sull'insulina

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Robert Cywes, MD, PhD

Il Dott. Cywes è certificato Dual Board in Chirurgia Generale e in Chirurgia Pediatrica. È specializzato in obesità pediatrica e adulta, diabete e gestione metabolica compresa la chirurgia bariatrica. Il suo obiettivo è aiutare le persone a comprendere e trattare la vera causa dell'obesità e del diabete. Si occupa di chirurgia bariatrica da 19 anni ed ha eseguito circa 7000 interventi. Nonostante ciò, il dottor Cywes crede fermamente che l’obesità e il diabete non si curano con la chirurgia, tuttavia, la chirurgia può essere uno strumento inestimabile lungo il percorso verso l’eliminazione dei carboidrati.

La sua formazione medica è iniziata a Città del Capo, in Sud Africa, dove ha conseguito la laurea in medicina presso l'Università di Città del Capo, formandosi con il Prof. Tim Noakes, tra gli altri. Nel 1989, il dottor Cywes si è trasferito in Nord America e ha completato un tirocinio di un anno in chirurgia pediatrica presso il Columbus Children's Hospital della Ohio State University prima di trasferirsi in Canada dove ha completato il tirocinio in chirurgia generale e si è specializzato in chirurgia mini-invasiva presso l'Università di Toronto. Il dottor Cywes ha inoltre conseguito un dottorato di ricerca in immunologia dei trapianti di fegato e sull'effetto del metabolismo del glucosio sulle lesioni dell'endotelio vascolare, lavorando con il dottor David Jenkins, il padre dell'indice glicemico.

Dopo aver completato la sua borsa di studio in chirurgia pediatrica presso l'ospedale pediatrico CS Mott dell'Università del Michigan, il dottor Cywes è stato nominato professore assistente di chirurgia pediatrica e fetale presso la Vanderbilt University di Nashville, Tennessee, dove ha svolto ricerche sulle cellule staminali epatiche. Durante questo periodo, il Dr. Cywes si interessò sempre più all'obesità adolescenziale e all'impatto dei carboidrati sul fegato e sulla sindrome metabolica nei pazienti giovani. La ricerca di Cywes ha portato a una comprensione completa della tossicità del consumo cronico eccessivo di carboidrati come causa principale dell'obesità e delle cosiddette comorbilità legate all'obesità.

Alla fine degli anni ’1990 il dottor Cywes capì che il trattamento prevalente dell’obesità utilizzando il modello Calorie in entrata, Calorie in uscita (CICO) era errato e sviluppò il modello dell’insulina dei carboidrati dell’obesità e del diabete (CIMOD). Utilizzando questo modello in combinazione con la sua comprensione della psicologia della dipendenza, ha sviluppato un programma clinico per trattare gli adolescenti obesi utilizzando questo approccio. Il dottor Cywes si è trasferito a Jacksonville, in Florida, dove è entrato a far parte del Dipartimento di Chirurgia Pediatrica presso la Nemours Children's Clinic e il Wolfson Children's Hospital. Ciò ha portato a un incontro nazionale a Jacksonville in cui sono state stabilite le linee guida per la chirurgia dell’obesità adolescenziale.

Nel 2004, il dottor Cywes ha fondato la Jacksonville Surgical Associates per continuare il suo lavoro nel trattamento e nella chirurgia dell'obesità sia negli adolescenti che negli adulti e nel 2013 ha aperto uno studio a West Palm Beach, in Florida. Ora lavora con un team di professionisti di grande esperienza in una varietà di sottospecialità mediche per una migliore assistenza ai pazienti obesi. Ha trasformato la pratica in un Centro di eccellenza riconosciuto a livello nazionale per la chirurgia dell'obesità. La pratica utilizza un approccio di terapia cognitivo comportamentale che affronta la dipendenza da carboidrati, insieme alla chirurgia bariatrica, per aiutare i pazienti a gestire la causa della loro obesità a lungo termine.

Sulla base della sua vasta ricerca clinica e delle sue osservazioni, il Dr. Cywes tiene conferenze a livello internazionale sull'impatto fisiologico del consumo di carboidrati come causa principale dell'attuale epidemia di malattie croniche non trasmissibili (CNCD). Tiene inoltre conferenze sugli aspetti comportamentali della dipendenza dai carboidrati come causa dell'obesità e delle comorbilità correlate all'obesità e sull'uso della metodologia dell'abuso di sostanze, piuttosto che di un approccio basato su dieta ed esercizio fisico, per un trattamento efficace a lungo termine dell'obesità.

Il dottor Cywes è membro dell'ASMBS (American Society of Metabolic and Bariatric Surgery) ed è membro dell'ASMBS Childhood Obesity Committee. È inoltre membro dell'APSA (American Pediatric Surgery Association). Ha ottenuto la designazione di Centro di eccellenza da parte della Surgical Review Corporation. Il dottor Cywes forma altri chirurghi per eseguire interventi di chirurgia bariatrica e sviluppa un modello di assistenza postoperatoria per aiutare i pazienti a mantenere la perdita di peso. Il dottor Cywes e il suo team sono attivi nella ricerca sull'obesità, compreso uno studio in corso sulla chirurgia bariatrica dell'adolescente. È diventato una delle massime autorità nel trattamento e nella gestione dell'obesità negli adolescenti.

Il dottor Cywes è coautore di un libro, Il diabete non imballato delineando un approccio efficace per comprendere e trattare il diabete in remissione. La sua vasta esperienza in chirurgia pediatrica e generale gli è utile nell'uso della chirurgia bariatrica per trattare l'obesità sia negli adulti che nei bambini. Il Dr. Cywes mantiene una pratica clinica attiva a Palm Beach Gardens e a Jacksonville, oltre ad essere attivo nel trasmettere il messaggio CIMOD sui social media e attraverso il suo sito web.

Per trovare il Dr. Cywes online, vai a: Sito web, Facebook, Youtube, Twitter.

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