Robert Cywes, MD, PhD
Il Dott. Cywes è certificato Dual Board in Chirurgia Generale e in Chirurgia Pediatrica. È specializzato in obesità pediatrica e adulta, diabete e gestione metabolica compresa la chirurgia bariatrica. Il suo obiettivo è aiutare le persone a comprendere e trattare la vera causa dell'obesità e del diabete. Si occupa di chirurgia bariatrica da 19 anni ed ha eseguito circa 7000 interventi. Nonostante ciò, il dottor Cywes crede fermamente che l’obesità e il diabete non si curano con la chirurgia, tuttavia, la chirurgia può essere uno strumento inestimabile lungo il percorso verso l’eliminazione dei carboidrati.
La sua formazione medica è iniziata a Città del Capo, in Sud Africa, dove ha conseguito la laurea in medicina presso l'Università di Città del Capo, formandosi con il Prof. Tim Noakes, tra gli altri. Nel 1989, il dottor Cywes si è trasferito in Nord America e ha completato un tirocinio di un anno in chirurgia pediatrica presso il Columbus Children's Hospital della Ohio State University prima di trasferirsi in Canada dove ha completato il tirocinio in chirurgia generale e si è specializzato in chirurgia mini-invasiva presso l'Università di Toronto. Il dottor Cywes ha inoltre conseguito un dottorato di ricerca in immunologia dei trapianti di fegato e sull'effetto del metabolismo del glucosio sulle lesioni dell'endotelio vascolare, lavorando con il dottor David Jenkins, il padre dell'indice glicemico.
Dopo aver completato la sua borsa di studio in chirurgia pediatrica presso l'ospedale pediatrico CS Mott dell'Università del Michigan, il dottor Cywes è stato nominato professore assistente di chirurgia pediatrica e fetale presso la Vanderbilt University di Nashville, Tennessee, dove ha svolto ricerche sulle cellule staminali epatiche. Durante questo periodo, il Dr. Cywes si interessò sempre più all'obesità adolescenziale e all'impatto dei carboidrati sul fegato e sulla sindrome metabolica nei pazienti giovani. La ricerca di Cywes ha portato a una comprensione completa della tossicità del consumo cronico eccessivo di carboidrati come causa principale dell'obesità e delle cosiddette comorbilità legate all'obesità.
Alla fine degli anni ’1990 il dottor Cywes capì che il trattamento prevalente dell’obesità utilizzando il modello Calorie in entrata, Calorie in uscita (CICO) era errato e sviluppò il modello dell’insulina dei carboidrati dell’obesità e del diabete (CIMOD). Utilizzando questo modello in combinazione con la sua comprensione della psicologia della dipendenza, ha sviluppato un programma clinico per trattare gli adolescenti obesi utilizzando questo approccio. Il dottor Cywes si è trasferito a Jacksonville, in Florida, dove è entrato a far parte del Dipartimento di Chirurgia Pediatrica presso la Nemours Children's Clinic e il Wolfson Children's Hospital. Ciò ha portato a un incontro nazionale a Jacksonville in cui sono state stabilite le linee guida per la chirurgia dell’obesità adolescenziale.
Nel 2004, il dottor Cywes ha fondato la Jacksonville Surgical Associates per continuare il suo lavoro nel trattamento e nella chirurgia dell'obesità sia negli adolescenti che negli adulti e nel 2013 ha aperto uno studio a West Palm Beach, in Florida. Ora lavora con un team di professionisti di grande esperienza in una varietà di sottospecialità mediche per una migliore assistenza ai pazienti obesi. Ha trasformato la pratica in un Centro di eccellenza riconosciuto a livello nazionale per la chirurgia dell'obesità. La pratica utilizza un approccio di terapia cognitivo comportamentale che affronta la dipendenza da carboidrati, insieme alla chirurgia bariatrica, per aiutare i pazienti a gestire la causa della loro obesità a lungo termine.
Sulla base della sua vasta ricerca clinica e delle sue osservazioni, il Dr. Cywes tiene conferenze a livello internazionale sull'impatto fisiologico del consumo di carboidrati come causa principale dell'attuale epidemia di malattie croniche non trasmissibili (CNCD). Tiene inoltre conferenze sugli aspetti comportamentali della dipendenza dai carboidrati come causa dell'obesità e delle comorbilità correlate all'obesità e sull'uso della metodologia dell'abuso di sostanze, piuttosto che di un approccio basato su dieta ed esercizio fisico, per un trattamento efficace a lungo termine dell'obesità.
Il dottor Cywes è membro dell'ASMBS (American Society of Metabolic and Bariatric Surgery) ed è membro dell'ASMBS Childhood Obesity Committee. È inoltre membro dell'APSA (American Pediatric Surgery Association). Ha ottenuto la designazione di Centro di eccellenza da parte della Surgical Review Corporation. Il dottor Cywes forma altri chirurghi per eseguire interventi di chirurgia bariatrica e sviluppa un modello di assistenza postoperatoria per aiutare i pazienti a mantenere la perdita di peso. Il dottor Cywes e il suo team sono attivi nella ricerca sull'obesità, compreso uno studio in corso sulla chirurgia bariatrica dell'adolescente. È diventato una delle massime autorità nel trattamento e nella gestione dell'obesità negli adolescenti.
Il Dott. Cywes è coautore del libro " Diabetes Unpacked" , che illustra un approccio efficace per comprendere e trattare il diabete fino alla remissione. La sua vasta esperienza in chirurgia pediatrica e generale gli è di grande aiuto nell'utilizzo della chirurgia bariatrica per il trattamento dell'obesità sia negli adulti che nei bambini. Il Dott. Cywes svolge attivamente la sua attività clinica a Palm Beach Gardens e a Jacksonville, ed è inoltre impegnato nella diffusione del messaggio di CIMOD sui social media e attraverso il suo sito web.
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Joan Ifland, dottorato di ricerca, MBA
La Dott.ssa Ifland ha fatto passi avanti nel recupero della dipendenza da cibo dal 1999 con la pubblicazione del suo primo libro popolare, al 2018 con la pubblicazione del suo libro di testo, Dipendenza da alimenti trasformati: fondamenti, valutazione e recupero (CRC Press). Il libro di testo è la prima pubblicazione accademica che descrive come diagnosticare e trattare la dipendenza da alimenti trasformati, oltre a stabilire le basi scientifiche della malattia
Il suo progetto attuale è una svolta nel recupero: la Addiction Reset Community (ARC) online fondata nel 2018 (in attesa di brevetto). Si basa sui risultati secondo cui la dipendenza da alimenti trasformati può essere grave. Questa scoperta ha spostato il campo verso protocolli di astinenza e supporto più completi che risolvono anche problemi di isolamento e mobilità.
La Dott.ssa Ifland ha creato numerose risorse online innovative per chi soffre di dipendenza da cibo, tra cui i gruppi Facebook "Food Addiction Education" e "Food Addiction Education – The Food" (2014). Il sito web "Food Addiction Resources", www.foodaddictionresources.com , fornisce materiale informativo gratuito basato su prove scientifiche (2104). Il sito web "Food Addiction Books", www.foodaddictionbooks.com, guida chi soffre di dipendenza da cibo lontano da letteratura fuorviante e ingannevole, indirizzandolo verso libri con solide basi scientifiche (2015). Ha fondato il primo programma di formazione online sulla dipendenza da cibo per facilitare il recupero in piccoli gruppi online, "Food Addiction Reset", www.foodaddictionreset.com (2016). L'"Home Addiction Reset Program" (HARP) è il primo programma online con video in diretta da svolgere a casa per supportare le persone durante la fase acuta di astinenza da cibi trasformati (2018). Ha scritto il popolare libro "Dr. Ifland's Meal Prep Manual", un sistema innovativo per gestire facilmente i pasti durante il recupero dalla dipendenza da cibo (2018).
La Dott.ssa Ifland è l'autrice principale della prima descrizione scientifica della dipendenza da alimenti trasformati secondo i classici criteri diagnostici per le dipendenze e della prima definizione scientifica di alimenti che creano dipendenza rispetto a quelli che non la creano, intitolata Refined Food Addiction: A Classic Substance Use Disorder (2007) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19223127 . La Dott.ssa Ifland ha conseguito il dottorato di ricerca in nutrizione che crea dipendenza presso la Union Institute and University (2010). Ha conseguito un MBA presso la Stanford Business School (1978) e una laurea in Economia e Scienze Politiche presso l'Oberlin College (1974). All'inizio della sua carriera si è dedicata alla comprensione dei comportamenti aziendali e governativi, lavorando per due anni come membro dello staff finanziario del Joint Finance Committee della Legislatura del Wisconsin (1974-76) e per cinque anni come membro dello staff finanziario di una holding Fortune 200, il Continental Group (1978-1983). Attualmente risiede nella zona di Seattle, dove ama fare escursioni, nuotare, partecipare a gruppi di imprenditrici e dedicarsi all'arte.
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Tro Kalayjian, medico
Il dottor Tro Kalayjian è un medico certificato in Medicina interna e Medicina dell'obesità. Ha perso 150 libbre per recuperare la salute per se stesso e la sua famiglia. Lo ha fatto ignorando gran parte dei consigli medici convenzionali che ci sono stati forniti. L'obiettivo della vita del dottor Kalayjian è mantenere i suoi pazienti sani, prevenire le malattie e farli smettere di prendere i farmaci. Ha completato la scuola di medicina presso il TouroCOM di New York e la sua specializzazione in medicina interna e specializzazione principale all'interno del sistema Yale presso il Greenwich Hospital.
Il dottor Kalayjian esercita la professione medica dal 2011, più recentemente in uno studio privato. La sua attività si concentra sul monitoraggio continuo e remoto dei pazienti con dispositivi intelligenti, tra cui bilance, polsini per la pressione sanguigna, tecnologia indossabile e monitor continui del glucosio. Le sue pratiche si concentrano sulla de-prescrizione dei farmaci e sull’utilizzo dello stile di vita, della dieta e dell’esercizio fisico per migliorare il decorso della malattia.
La storia personale della perdita di peso del dottor Kalayjian è iniziata durante l'infanzia. È cresciuto obeso in una famiglia obesa. Ha affrontato personalmente le emozioni profonde e i sentimenti legati al sovrappeso per gran parte della sua vita. “Ho affrontato gli stessi problemi che affrontano molti dei miei pazienti, il che mi dà la capacità di entrare in empatia con loro e guidarli in un modo speciale. Questa connessione è il motivo per cui i miei pazienti hanno successo nel loro percorso di benessere perché non sto predicando da qualche Torre d'Avorio. Ho vissuto ciò che vivono i miei pazienti e ho sperimentato ciò che stanno vivendo. Per curarmi, ho studiato per innumerevoli ore la letteratura medica, ho ricercato migliaia di articoli e letto centinaia di libri per trovare la risposta, per me, alla domanda sempre importante: perché siamo grassi? E ciò che ho trovato durante il mio viaggio e la mia ricerca era in netto contrasto con ciò che ci è stato detto. Mangiare piccoli pasti multipli NON accelera il metabolismo. I succhi di frutta NON SONO salutari. La carne rossa, il pesce e lo yogurt intero SONO salutari.
Il dottor Kalayjian ritiene che se la maggior parte dei medici e dei nutrizionisti non riescono a farlo bene, perché ci aspettiamo qualcosa di diverso dai nostri pazienti? Siamo sorpresi che l’epidemia di obesità sia esplosa? I pazienti potrebbero non rendersi conto che la maggior parte dei medici NON ha una formazione sufficiente in nutrizione e non può aiutarti a perdere peso o a far regredire la malattia. Inoltre, l’industria alimentare e gli interessi particolari hanno reso difficile la comprensione di uno stile di vita sano. Alla fine, il dottor Kalayjian ritiene di essere in grado di servire i suoi pazienti al meglio perché capisce cosa vuol dire, lo ha vissuto e aiuta i suoi pazienti in ogni fase del percorso. Ci riesce quando ci riescono.
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