Ilaria Bertini, RDChi Sono
Sono una dietista abilitata con sede in Italia e mi sono laureata presso l'Università di Padova. Ho avuto la fortuna di studiare con professori e dietisti eccezionali che mi hanno insegnato a gestire situazioni cliniche, malattie acute e varie patologie, nonché a lavorare efficacemente con i pazienti ambulatoriali.
Durante gli anni universitari, ho completato un tirocinio approfondito e approfondito, seguito da un anno e mezzo di lavoro in ospedale. Dopo quell'esperienza, ho deciso di proseguire il mio percorso professionale in autonomia. Pur essendo ben preparato a gestire patologie cliniche, mi sono presto reso conto che, al di fuori dell'ambiente ospedaliero, la salute è molto più complessa e che molte persone credono di essere sane quando, in realtà, non lo sono.
Per approfondire la mia conoscenza, ho proseguito gli studi con master e corsi di specializzazione, concentrandomi sui meccanismi alla base del carico di malattia. Ho iniziato a seguire medici e ricercatori internazionali per esplorare più a fondo la salute metabolica. È stato a quel punto che ho deciso di andare oltre un approccio convenzionale alla malattia e di concentrarmi invece sui fattori alla base delle disfunzioni: metabolismo e gestione energetica.
Dalla nutrizione clinica alla tecnologia e alla salute metabolica
Dopo aver scoperto la rivoluzionaria Studio sulla salute di VirtaMi sono appassionato alla tecnologia e al suo ruolo nella cura del metabolismo. Il monitoraggio continuo del glucosio (CGM) è diventato rapidamente uno dei miei interessi principali. Adottare uno stile di vita chetogenico e a basso contenuto di carboidrati mi ha aperto la mente e gli occhi, prima per me stesso e poi per molti dei miei pazienti, con risultati straordinari.
Da allora il mio interesse professionale si è ampliato fino a comprendere la psichiatria metabolica, con particolare attenzione alle connessioni tra salute metabolica, mentale e cerebrale, nonché ai ritmi circadiani e alla biologia quantistica.
Avendo una storia personale di problemi psichiatrici e conseguenze fisiche dovute a un disturbo alimentare precoce, so in prima persona quanto profondamente dieta e stile di vita possano favorire la guarigione. Il mio recupero è ancora in corso e continua a ispirare il mio lavoro con gli altri. Oggi mi dedico allo sviluppo di soluzioni basate sui dati utilizzando tecnologie come i CGM e i dispositivi indossabili. Il mio obiettivo è aiutare le persone a comprendere il funzionamento del loro corpo e a identificare i segnali premonitori, intervenendo prima che le disfunzioni diventino gravi o irreversibili. In definitiva, la mia missione è migliorare la qualità della vita, sia per chi gestisce patologie croniche sia per chi cerca prevenzione e salute ottimale.
Gruppo di studio su individui non diabetici
Ho condotto uno studio di gruppo di due settimane con 21 partecipanti (14 donne e 7 uomini) di età compresa tra 31 e 72 anni. Solo un partecipante di sesso maschile aveva una diagnosi di diabete di tipo 2; due donne avevano ipotiroidismo di Hashimoto; una donna aveva una malattia articolare autoimmune; e un'altra era affetta da PCOS.
I partecipanti erano per lo più onnivori, ad eccezione di una donna vegetariana. L'assunzione media di carboidrati al basale era di circa 140 grammi al giorno, principalmente provenienti da verdura, frutta, pane, cereali e prodotti da forno. Solo cinque partecipanti praticavano regolarmente attività fisica, mentre i restanti sedici erano per lo più sedentari.
Durante il periodo di monitoraggio, ho consigliato ai partecipanti di ridurre progressivamente l'assunzione di carboidrati: prima sotto i 100 grammi al giorno per i primi cinque giorni, poi a circa 70 grammi al giorno, provenienti principalmente da verdure, frutta e legumi preparati correttamente, se tollerati.
I pazienti hanno monitorato numerosi dati tramite CGM, monitoraggio della glicemia e dei chetoni, diario alimentare, diario delle proprie sensazioni e alcuni hanno avuto la possibilità e l'opportunità di controllare le analisi del sangue. Tutti i pazienti hanno registrato la glicemia a digiuno e l'insulina, il colesterolo totale, il colesterolo HDL, il colesterolo LDL, i trigliceridi, GGT, AST, ALT.
I risultati sono stati sorprendenti: tutti i pazienti hanno riscontrato un miglioramento delle proprie condizioni di salute, avevano meno fame, erano meno storditi, stanchi e assonnati, alcuni hanno iniziato a perdere peso e a muoversi un po' di più durante il giorno.
Sebbene si trattasse di un piccolo gruppo pilota con dati limitati e senza analisi del sangue complete a causa di risorse limitate, i risultati sono incoraggianti. In sole due settimane, abbiamo osservato miglioramenti significativi nella glicemia media, nella variabilità glicemica, nei dati di monitoraggio dei chetoni e nel benessere generale. Questi risultati suggeriscono che l'educazione e gli interventi a breve termine sullo stile di vita possono fare una differenza reale, anche nei soggetti non diabetici.
Argomento di studio: donna sovrappeso, insonnia, depressione, attacchi di panico e abbuffate compulsive
Una paziente in particolare ha riportato notevoli miglioramenti sia a livello cerebrale che mentale. Era una psicologa, una donna sovrappeso che soffriva di insonnia, depressione, attacchi di panico e abbuffate compulsive. Ha aderito al programma, adottando un piano alimentare a basso contenuto di carboidrati, e ha iniziato a praticare un regime alimentare a tempo limitato tre o quattro volte a settimana a partire dalla seconda settimana della fase di monitoraggio.
Dopo solo una settimana, ha descritto di sentirsi una persona diversa. La qualità del sonno è migliorata, la voglia di mangiare in modo incontrollabile è diminuita e ha iniziato a svegliarsi meno ansiosa. Alla fine del periodo di due settimane, non ha avuto attacchi di panico o episodi di abbuffate e aveva perso quasi 3 kg. Al controllo di controllo di un mese, il suo peso era sceso da 76.6 kg (168.5 libbre) a 70.8 kg (155.8 libbre) e i livelli di glucosio basale, insulina, colesterolo totale, trigliceridi, GGT e ALT hanno mostrato tutti un miglioramento.
Ha discusso i suoi progressi con il suo terapeuta e ha richiesto aggiustamenti della terapia farmacologica a causa dei significativi miglioramenti. Dormiva meglio, riusciva a gestire il lavoro senza episodi di crisi e si sentiva complessivamente più stabile. Il suo stile di vita stava visibilmente cambiando. Ha iniziato ad apprezzare il mangiare consapevolmente, non si vergognava più del cibo e non ha più avuto episodi di abbuffate. Ha avuto un solo attacco di panico dopo un incidente familiare stressante, quando suo figlio è caduto dalle scale.
Questo caso è in linea con le evidenze emergenti nel campo della psichiatria metabolica, che dimostrano come interventi sullo stile di vita – come diete a basso contenuto di carboidrati o chetogeniche, regimi alimentari a tempo limitato e scelte alimentari integrali – possano influenzare positivamente sia la salute metabolica che quella mentale. Questi interventi sembrano supportare non solo direttamente le funzioni cerebrali e corporee, ma anche indirettamente attraverso la modulazione del microbioma intestinale.
La psichiatria metabolica è un approccio completo e in continua evoluzione che aiuta i pazienti a raggiungere un migliore benessere mentale e metabolico. Questo piccolo progetto mi ha ricordato quanto possa essere potente osservare la nostra biologia e fisiologia in tempo reale. Quando le persone osservano i propri dati e sono consapevoli delle proprie azioni, iniziano a comprendere il proprio metabolismo, e questa consapevolezza cambia tutto.
Il mio obiettivo è quello di portare a tutti un'educazione nutrizionale e metabolica basata sui dati, colmando il divario tra conoscenza clinica e salute quotidiana. Credo che l'integrazione di dati continui, nutrizione personalizzata, coaching di stile di vita e una maggiore consapevolezza rappresentino la prossima frontiera della medicina preventiva e della salute metabolica.
BIBLIOGRAFIA
- Mattson e altri Impatto del digiuno intermittente sui processi sanitari e patologici. Aging Res Rev. 2017 ottobre: 39:46-58
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