In molti casi, la riduzione terapeutica dei carboidrati, inclusa la dieta chetogenica, può essere seguita in sicurezza senza un'intensa supervisione medica. Tuttavia, se soffri di diabete, ipertensione, malattie renali, epilessia o altre patologie croniche, il tuo medico potrebbe dover monitorare i tuoi progressi o modificare la terapia farmacologica man mano che le tue condizioni di salute migliorano.
Anche in assenza di patologie, condividere le proprie abitudini alimentari può fornire al medico un quadro più completo del proprio stile di vita e aiutarlo a interpretare le variazioni dei risultati di laboratorio o di altri indicatori di salute.
Preparati alla conversazione
Prima dell'appuntamento, prenditi qualche minuto per riflettere sul perché hai scelto di seguire una dieta chetogenica e su cosa speri di ottenere.
Ad esempio, i tuoi obiettivi potrebbero includere:
- Perdere grasso corporeo
- Migliorare il controllo della glicemia
- Abbassare i trigliceridi
- Superare la nebbia cerebrale
- Mi sento più energico
È inoltre utile portare informazioni che possano guidare la discussione, come ad esempio:
- Valori recenti di glicemia o chetoni nel sangue
- Misurazioni della pressione sanguigna
- Recenti variazioni di peso o circonferenza vita
- Un elenco di tutti gli integratori e i farmaci da banco che assumi
Condividere queste informazioni può aiutare il medico a comprendere meglio la tua reazione alla dieta chetogenica e a rendere la conversazione più produttiva.
Se hai il diabete
Questa è una delle situazioni più importanti in cui il tuo medico curante dovrebbe essere coinvolto.
Se soffri di diabete di tipo 2 , potresti riscontrare un miglioramento significativo dei livelli di glicemia dopo aver ridotto l'assunzione di carboidrati. Di conseguenza, potrebbe essere necessario ridurre o sospendere l'insulina e alcuni altri farmaci quando si inizia una dieta chetogenica per prevenire l'ipoglicemia (bassi livelli di zucchero nel sangue).
Se assumete un inibitore SGLT2 (ad esempio Jardiance, Farxiga o Invokana), parlatene con il vostro medico per valutare se sia opportuno interromperne l'assunzione prima di iniziare una dieta chetogenica . Questo tipo di farmaco aumenta il rischio di chetoacidosi diabetica euglicemica (EDKA), una complicanza rara ma potenzialmente grave, e seguire una dieta chetogenica potrebbe ulteriormente incrementare tale rischio.
Se soffri di diabete di tipo 1 , è importante collaborare con un team sanitario esperto quando si segue una dieta chetogenica o a bassissimo contenuto di carboidrati.
Se hai la pressione alta
Le diete chetogeniche e a basso contenuto di carboidrati abbassano i livelli di insulina e favoriscono la perdita di peso, il che spesso porta a un miglioramento della pressione sanguigna. Sebbene questo sia un cambiamento positivo, potrebbe essere necessario un aggiustamento della terapia farmacologica per la pressione sanguigna quando si segue una dieta chetogenica o a basso contenuto di carboidrati. Questo può aiutare a prevenire un abbassamento eccessivo della pressione sanguigna.
Monitorare la pressione sanguigna a casa e condividere i valori con il proprio medico può aiutare a stabilire se sono necessari cambiamenti nella terapia farmacologica.
Altre condizioni che potrebbero richiedere una consulenza medica
Il diabete e l'ipertensione non sono le uniche patologie che possono trarre beneficio dalla supervisione medica durante una dieta chetogenica. A seconda della tua storia clinica, è importante consultare il tuo medico se soffri di:
- Sindrome ovarica poliendocrina metabolica (PMOS), precedentemente nota come sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)
- Malattie renali
- Disturbi della salute mentale
- Disordini neurologici
- Cancro
Cosa fare se il tuo medico non ti appoggia?
Molti operatori sanitari hanno una formazione o un'esperienza clinica limitata in materia di riduzione terapeutica dei carboidrati (TCR), comprese le diete chetogeniche. Alcuni potrebbero avere delle perplessità basate su linee guida nutrizionali obsolete o su una scarsa esperienza nell'utilizzo di questi approcci nella pratica clinica.
Se il medico ha domande o dubbi, cerca di concentrare la conversazione sui tuoi obiettivi di salute e sui risultati misurabili, piuttosto che su dibattiti di filosofia nutrizionale.
Potresti dire qualcosa del tipo: "Seguo una dieta chetogenica da diversi mesi e apprezzerei il tuo aiuto nel monitorare la mia salute per vedere come reagisce il mio corpo" oppure "Vorrei collaborare con te per assicurarmi di seguire questa dieta in modo sicuro e, se necessario, per modificare la mia terapia farmacologica".
Questo tipo di approccio collaborativo spesso porta a una conversazione più produttiva.
È lecito chiedere ulteriore supporto.
Se ritieni che le tue preoccupazioni non vengano ascoltate o che il tuo medico non sia disposto a collaborare con te, potresti valutare la possibilità di rivolgerti a un altro professionista sanitario esperto di dieta chetogenica e favorevole ai tuoi obiettivi. Fortunatamente, molti medici, infermieri specializzati, dietologi e altri professionisti sanitari hanno esperienza nell'utilizzo di diete a basso contenuto di carboidrati e chetogeniche come parte integrante della cura medica.
Ecco alcuni elenchi che possono aiutarti a trovare un professionista sanitario in grado di fornirti assistenza e supporto:
- Società dei professionisti della salute metabolica (SMHP): trova un professionista
- Elenco di medici specialisti in diete chetogeniche per la salute mentale
- Chetogenica: trova un medico
- La Fondazione Charlie: Specialisti privati in dieta chetogenica (Dietologi iscritti all'albo con esperienza in diete chetogeniche terapeutiche)
Trovare un medico che comprenda e supporti la nutrizione chetogenica non significa necessariamente sostituire il proprio medico attuale. In molti casi, significa semplicemente aggiungere un altro membro al proprio team sanitario.
Conclusione
Il tuo medico non deve essere un esperto di diete chetogeniche per essere un partner importante nella tua cura.
Per ottenere conversazioni più produttive, voi due dovreste concentrarvi sui vostri obiettivi di salute, sui risultati oggettivi e sul monitoraggio continuo, piuttosto che cercare di "vincere" una discussione sull'alimentazione.
Lavorando insieme al tuo team sanitario, avrai maggiori probabilità di sviluppare un piano che supporti il tuo stile di vita chetogenico e la tua salute a lungo termine.
