AGGIORNATO DA FRANZISKA SPRITZLER, RD, CDE

La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è il disturbo endocrino più comune tra le donne in età riproduttiva e principale causa di infertilità. In questo articolo, noi discutere PCOS e il crescente corpo di riparazioni sostenere le diete chetogeniche come un metodo efficace opzione per curare questa condizione e migliorare la salute metabolica generale.

Cos'è il PCOS?

La PCOS è una sindrome complessa e condizione autoimmune causata da uno squilibrio ormonale tra l'ormone luteinizzante (LH) e l'ormone follicolo-stimolante (FSH)). Quando la produzione di LH supera i limiti normali, il corpo inizia a produrre androgeni, come il testosterone, che possono causare mestruazioni irregolari e infertilità. Altri segni e sintomi della PCOS includono cisti ovariche, peli corporei eccessivi, acne, aumento di peso, e un aumento del rischio di malattie metaboliche croniche come il diabete di tipo 2 e le malattie cardiache. Attualmente, la PCOS è stimato a influenza circa il 15 percento delle donne in età riproduttiva in tutto il mondo.

Quali sono le cause PCOS?

Sebbene la causa esatta della PCOS sia sconosciuta, i ricercatori CREDIAMO è a combinazione della predisposizione genetica e di numerosi fattori legati allo stile di vita. Inla resistenza al insulina è tipicamente riscontrata nelle donne con PCOS, il che non sorprende poiché iperinsulinemia (avere alti livelli di insulina) ha dimostrato di aumentare la produzione di LH.

Opzioni terapeutiche per la PCOS

Negli ultimi anni, i ricercatori hanno iniziato a esplorare interventi dietetici e di stile di vita per il trattamento della PCOS. Sebbene sia difficile stabilire se la resistenza all'insulina, così comunemente riscontrata nella PCOS, sia un risultato o una causa della condizione, il fatto che la resistenza all'insulina sia presente offre un obiettivo terapeutico: migliorare la sensibilità all'insulina.  

Una nuova ricerca suggerisce che il miglioramento della sensibilità all'insulina e la perdita di peso sono probabilmente i mezzi più efficaci per trattare la PCOS. Infatti, perdere peso può migliorare significativamente gli squilibri ormonali, aumentare la fertilità e ridurre i tassi di aborto spontaneo. Inoltre, l'aumento della sensibilità all'insulina può ridurre la produzione eccessiva di ormoni androgeni, normalizzando l'equilibrio tra LH e FSH.  

Poiché il miglioramento della resistenza all’insulina e del peso corporeo sembrano avere un ruolo così importante, la dieta chetogenica offre un intervento dietetico molto promettente per la PCOS.

Impatto della dieta chetogenica sulla PCOS

La dieta chetogenica è nota soprattutto per i suoi effetti sulla perdita di peso, sull'epilessia, sul diabete di tipo 2, sui disturbi neurologici e su alcuni tipi di cancro.  Tuttavia, a causa della ricerca emergente e delle prove aneddotiche, la cheto viene ora presa in considerazione per molte condizioni aggiuntive, come la PCOS.  

Oltre al fatto che l'eliminazione del glucosio in eccesso dalla dieta migliorerà significativamente i parametri di salute, è stato dimostrato che le diete chetogeniche sono straordinariamente efficaci nel ridurre le concentrazioni di insulina e nel migliorare la sensibilità all'insulina. 

Sebbene la ricerca sia limitata, è promettente e in crescita:   

  • Uno studio pilota del 2005 su sei donne obese a cui era stata diagnosticata la PCOS ha scoperto che limitare l'assunzione di carboidrati a 20 grammi o meno al giorno per 24 settimane ha portato a significative riduzioni di peso, testosterone, rapporto LH/FSH e livelli di insulina a digiuno. Inoltre, due delle donne sono rimaste incinte durante lo studio nonostante precedenti complicazioni di fertilità.
  • Uno studio del 2020 condotto su donne sovrappeso affette da PCOS ha scoperto che seguire una dieta chetogenica per 12 settimane ha portato a significative riduzioni del peso corporeo, del grasso viscerale, del glucosio, dell'insulina e dei trigliceridi, oltre a migliorare gli squilibri ormonali riproduttivi.
  • In uno studio randomizzato del 2021, 18 donne con PCOS, obesità e disfunzione epatica che hanno seguito una dieta chetogenica per 12 settimane hanno riscontrato miglioramenti significativi della funzionalità epatica, della regolarità del ciclo mestruale, della glicemia, del peso corporeo e dei sintomi del fegato grasso rispetto al trattamento farmacologico convenzionale.
  • Una revisione del 2023 di sei studi, inclusi i tre di cui sopra, ha rilevato che gli interventi dietetici chetogenici della durata di almeno 45 giorni nelle donne con PCOS ha migliorato significativamente i livelli degli ormoni riproduttivi, riducendo il rapporto LH/FSH e il testosterone libero nel siero. È stata inoltre costantemente osservata una significativa perdita di peso in tutti gli studi.
  • In uno studio retrospettivo del 2023 su 12 donne in sovrappeso con PCOS che in precedenza non erano riuscite a rimanere incinte con la fecondazione in vitro (FIV), seguire una dieta chetogenica ha portato a una significativa perdita di peso, sensibilità all'insulina e miglioramento dei marcatori della salute metabolica. Inoltre, due terzi delle donne sono rimaste incinte e hanno partorito con successo dopo il secondo ciclo di fecondazione in vitro dopo essere passate a una dieta chetogenica.

Negli ultimi anni, diversi I medici hanno iniziato a prescrivere la dieta chetogenica come trattamento per la PCOS e sono state riportate molte storie di successo. 

La Parola Finale

Finora, le opzioni di trattamento farmacologico per la PCOS sono state inefficaci. La resistenza all'insulina, un fattore scatenante della PCOS, offre un obiettivo terapeutico che può essere affrontato attraverso vari miglioramenti dello stile di vita, tra cui la dieta chetogenica. 

Ci auguriamo che la promettente ricerca sulle diete chetogeniche per la PCOS incoraggi la comunità accademica a continuare a esplorare questi interventi per aiutare le numerose donne che convivono con questa condizione. 

Testimonianze

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