La dott.ssa Mary T. Newport è stata una neonatologa (una sottospecialità pediatrica focalizzata sull'assistenza medica dei neonati) per 30 anni. È diventata una ricercatrice integrale e sostenitrice dell'uso di olio di cocco, olio MCT e chetoni esogeni per il trattamento della malattia di Alzheimer (AD) dopo che a suo marito, Steve, è stata diagnosticata la demenza ad insorgenza precoce e l'AD a 51 anni.
La dott.ssa Newport condivide gran parte della sua esperienza nei suoi vari libri, incluso Morbo di Alzheimer: cosa succede se ci fosse una cura? La storia dei chetoni (2011); L'olio di cocco e la soluzione a basso contenuto di carboidrati per il morbo di Alzheimer, Parkinson e altre malattie (2015); e Il libro completo dei chetoni: una guida pratica alle diete chetogeniche e agli integratori chetonici (leggi la recensione completa del libro Keto-Mojo qui).
Qui risponde alle domande sulla sua ricerca pionieristica:
A tuo marito Steve è stata diagnosticata la demenza ad esordio precoce e la malattia di Alzheimer. Cosa ti ha spinto a trattarlo con olio di cocco e olio MCT?
Nel maggio 2008, ero online guardando i rischi e i benefici di due farmaci per studi clinici che Steve avrebbe esaminato. Per caso, mi sono imbattuto in un comunicato stampa su un alimento medico che stava progredendo verso il riconoscimento della FDA e ha affermato di migliorare la memoria e la cognizione in quasi la metà delle persone con Alzheimer che lo hanno preso in due studi clinici. Ho scoperto dalla loro domanda di brevetto che si trattava di olio MCT (C8) e ho appreso che l'olio MCT viene solitamente estratto dall'olio di cocco o dall'olio di palma. Sembrava ragionevole provare l'olio di cocco e l'olio MCT come strategia per aiutarlo.
Quali sono stati i miglioramenti più memorabili o sorprendenti nel pensiero o nel comportamento di Steve, sia scientificamente che personalmente, dopo aver adottato una dieta più chetogenica?
Ci sono stati molti miglioramenti sorprendenti dopo che Steve ha adottato una dieta più chetogenica. Fondamentalmente, abbiamo iniziato a dargli due cucchiai di olio di cocco a colazione, rapidamente aumentato a più volte al giorno, quindi aggiunto olio MCT, lavorando gradualmente fino a nove a 11 cucchiai al giorno per diversi mesi. A quel punto stava già seguendo una dieta di tipo mediterraneo da circa due anni, ma gradualmente abbiamo rimosso il pane, la pasta, i cereali, il riso e la maggior parte dei carboidrati, il che avrebbe comportato una dieta più chetogenica, sebbene non avessimo monitor portatili disponibili al momento per misurare i livelli.
La prima grande sorpresa fu che aumentò il suo punteggio [esame di stato mini-mentale aka MMSE] abbastanza dal giorno prima al giorno in cui iniziò l'olio di cocco per qualificarsi per un periodo di sperimentazione clinica. La sorpresa successiva è stata un incredibile miglioramento del suo disegno dell'orologio [un semplice test che gli richiede di disegnare] in soli 14 giorni, da pochi cerchi e numeri casuali a un cerchio completo con tutti i numeri nell'ordine giusto. Steve ha detto che sembrava che una lampadina si fosse accesa nella sua testa il giorno in cui ha iniziato l'olio di cocco, e il suo umore è passato piuttosto rapidamente da depresso cronicamente a sentirsi come se avesse un futuro.
Una delle più grandi sorprese si è verificata circa 3-4 mesi dopo l'avvio dell'olio di cocco. Steve annunciò di poter leggere di nuovo e mi spiegò che le parole si sarebbero scosse sulla pagina quando avrebbe tentato di leggere ultimamente, ma questo si era fermato. A circa nove mesi, Steve mi ha raccontato i dettagli di un articolo in cui aveva letto Scientific American su Einstein diverse ore prima, indicando che la sua memoria stava migliorando significativamente. È migliorato così tanto che è stato in grado di iniziare a fare volontariato nel magazzino di forniture dell'ospedale dove ho lavorato.
In che modo il tuo background di neonatologo ha influenzato la tua capacità di aiutare Steve?
Quando ho appreso che il cibo medico nel comunicato stampa era l'olio MCT, ho capito subito cosa fosse. Abbiamo usato l'olio MCT nelle poppate dei nostri neonati prematuri estremamente piccoli per aiutarli a crescere più velocemente nei primi anni '80. Quindi le aziende hanno iniziato ad aggiungere olio MCT alle formule per l'infanzia, che ancora oggi si verificano. In effetti, l'olio di cocco viene aggiunto praticamente a ogni formula commerciale per neonati nel mondo per imitare gli MCT presenti naturalmente nel latte materno umano.
Hai detto che Steve AD è uscito dal nulla. Era sano, attivo e giovane. Ci sono segni, sintomi o altre condizioni mediche che le persone dovrebbero fare attenzione a prendere la AD in anticipo e iniziare il trattamento al più presto?
Sì, alcuni problemi di memoria sono molto comuni, come smarrire il portafoglio o le chiavi e potrebbero non indicare necessariamente che qualcuno si sta dirigendo verso l'Alzheimer. Molte persone hanno l'esperienza che entreranno in una stanza e dimenticheranno ciò che hanno cercato, ma la maggior parte delle persone alla fine ricorderanno, mentre qualcuno con demenza probabilmente non ricorderà. Se qualcuno inizia a ripetere la stessa domanda o storia più volte in un determinato giorno, questo è un sintomo precoce comune. Se qualcuno è stato in grado di orientarsi e seguire una mappa per tutta la vita e ora non è in grado di farlo, potrebbe essere un suggerimento.
Nel caso di Steve, aveva solo 51 anni quando iniziò ad avere sintomi, e il più grande suggerimento per me era che non riusciva a ricordare se fosse stato in banca e all'ufficio postale. Spesso smarriva la posta importante in posti strani, come nel garage. Mettere oggetti in luoghi insoliti, come un DVD nel microonde o nel frigorifero, per esempio, non è normale!
Le statistiche mostrano che il 70 percento delle persone con diabete di tipo 2 (T2D) continua a sviluppare l'Alzheimer, che ora è noto come diabete di tipo 3. Sulla base della tua esperienza e ricerca, come sono gli attuali protocolli per prevenire e curare questi fallimenti? Cosa potrebbe aiutare ad affrontare questi costosi problemi di salute in modo significativo?
Sì, le persone con diabete di tipo 2 hanno una probabilità molto maggiore di sviluppare la demenza. Sembrerebbe logico che la glicemia alta sia il problema di fondo. Quindi una risposta semplice sarebbe quella di ridurre lo zucchero nella dieta.
L'educazione per evitare lo zucchero eccessivo dovrebbe iniziare nella prima infanzia. Le persone si rivolgono ai loro pediatri per dare loro consigli sull'alimentazione dei propri figli e consultare i propri medici per ricevere indicazioni sulla nutrizione per se stessi. Una grande parte del problema è che i medici ricevono un'istruzione minima in nutrizione e le scuole mediche si concentrano principalmente sul trattamento con prodotti farmaceutici. Ho ricevuto istruzioni sulla nutrizione solo un pomeriggio per circa tre ore durante la mia intera iscrizione alla scuola medica, e non è molto meglio in questi giorni. La maggior parte dei medici non ha dietologi nella loro pratica. Come risultato di tutto ciò, la maggior parte dei diabetici non ottiene un adeguato allenamento nella nutrizione.
Faccio visite a domicilio con persone che hanno patologie croniche, incluso il diabete, e la maggior parte di loro non ha idea di cosa sia un carboidrato. Consumano ancora bevande zuccherate e dolci mentre assumono due o tre farmaci per via orale e talvolta anche insulina. Inesplicabilmente, e fino a poco tempo fa, l'American Diabetes Association ha incoraggiato una dieta a basso contenuto di grassi e ad alto contenuto di carboidrati (circa il 65 percento delle calorie). La maggior parte delle persone non sembra essere consapevole del fatto che grano e riso vengono convertiti in quasi il 90 percento di glucosio dopo essere stati digeriti.
medici Eric Westman e Steven Phinney hanno fatto molto per studiare e pubblicare l'approccio a basso contenuto di carboidrati / ad alto contenuto di grassi nel trattamento del diabete di tipo 2 e hanno avuto un enorme successo nel portare migliaia di persone in remissione e fuori dai loro farmaci. Ora l'American Diabetes Association sta iniziando a riconoscere che potrebbe esserci un ruolo per una dieta a basso contenuto di carboidrati nel trattamento del diabete, ma non è ancora il pilastro della loro guida. Credo che la cosa migliore che possiamo fare sia diventare messaggeri per questo approccio molto più efficace al diabete come sforzo di base poiché non sembra provenire dall'alto verso il basso.
Come convincere le persone con diabete di tipo 2 o Alzheimer ad adottare una dieta a basso contenuto di carboidrati? Qual è il più grande punto vendita? Qual è la sfida più grande?
Penso che il principale punto di forza sia considerare ciò che lo zucchero fa al corpo. Quando qualcuno mangia troppi zuccheri, si formano prodotti finali di glicazione avanzata (AGE) e queste sostanze appiccicose e dannose possono danneggiare molti tessuti e causare infiammazione, causando infine varie malattie croniche associate al diabete. Un altro punto di forza che può colpire a casa con alcune persone è che probabilmente sperimenteranno un numero notevolmente inferiore di voglie di zucchero se diminuiranno i carboidrati.
La sfida più grande è che la maggior parte delle persone non è in grado di apportare cambiamenti drastici alla propria dieta, per non parlare di una dieta chetogenica molto rigida per periodi prolungati. Penso che un approccio migliore per molte persone, in particolare i diabetici e gli anziani, sia quello di aiutarli a fare cambiamenti graduali e ragionevoli nella loro dieta, come l'eliminazione di bevande zuccherate e dolci ovvi, lavorando per mangiare un tipo di dieta più integrale invece di alimenti trasformati, aggiungendo grassi più sani alle loro diete come olio d'oliva e olio di cocco, passando da cereali raffinati a non raffinati e mangiando più verdure e frutta a basso contenuto di zuccheri, come fragole e avocado. Suggerisco anche di provare snack a basso contenuto di carboidrati come formaggio o noci al posto di biscotti o altri snack ad alto contenuto di carboidrati. Invece di aspettarsi che le persone eliminino immediatamente alcuni carboidrati, come pane, riso e pasta, incoraggiarli a tagliare le loro porzioni a metà. Quando ci sono abituati, taglialo di nuovo a metà.
Mentre il mio secondo libro, L'olio di cocco e Soluzione a basso contenuto di carboidrati per l'Alzheimer, Parkinson e altre malattie, è tutto su come passare a una dieta a basso contenuto di carboidrati ragionevole ed è orientato verso le persone anziane e / o che hanno condizioni neurologiche, il mio ultimo libro, Il libro completo dei chetoni: una guida pratica alle diete chetogeniche e agli integratori chetonici, va molto oltre a come pianificare le diete chetogeniche, che variano dalla chetosi lieve a quella profonda, e come incorporare altre strategie chetogeniche nel piano.
Le persone sane con una storia familiare di T2D e Alzheimer dovrebbero usare più olio di cocco e olio MCT per la prevenzione?
Il Dr. Stephen Cunnane della Sherbrooke University in Canada ha svolto un lavoro considerevole su questo usando scansioni PET con chetone e glucosio. È stato in grado di dimostrare che l'olio di MCT aumenta l'energia nel cervello come chetoni e che i chetoni vengono assorbiti normalmente nel cervello di Alzheimer. Nei suoi studi, le persone con problemi di memoria sono migliorate durante l'assunzione di olio MCT per sei mesi, e questo è supportato da altri studi. Il Dr. Cunnane è stato in grado di dimostrare che più olio MCT è consumato, maggiore è l'assorbimento del chetone nel cervello. Nei loro studi, usano due cucchiai e poi tre cucchiai al giorno, quindi questo sarebbe un buon punto di partenza.
C'è uno studio sull'Alzheimer attualmente in corso in Australia in cui stanno pianificando di aumentare lentamente a sei cucchiai al giorno di un prodotto chiamato CocoMCT, che è un olio MCT con circa il 32 percento di acido laurico (C12). L'acido laurico, che costituisce il 50% dell'olio di cocco, ha dimostrato di stimolare la produzione di chetoni direttamente nelle cellule cerebrali chiamate astrociti che nutre i neuroni vicini. Questa è solo una buona ragione per cui incoraggio le persone a utilizzare anche l'olio di cocco intero nella loro dieta.
Nel Il libro completo dei chetoni, dici che i bambini passano da una dieta ricca di grassi a una dieta ricca di carboidrati man mano che progrediscono durante l'infanzia. Sei favorevole a mettere bambini e adolescenti a dieta povera di carboidrati o modificata? Ciò sosterrebbe un migliore processo decisionale dietetico in età adulta per prevenire problemi di insulino-resistenza?
Non penso che una dieta chetogenica rigorosa con carboidrati molto bassi sia una buona idea per i bambini più piccoli a meno che non abbiano una condizione medica che lo giustifichi (come epilessia) e sono seguiti da vicino dal loro medico e dietista. Questo tipo di dieta può comportare una crescita più lenta e influire sullo sviluppo osseo, quindi è una situazione di rischio rispetto ai benefici per quei bambini.
Penso che l'approccio migliore con i bambini sani sia quello di evitare bevande zuccherate e dolci evidenti e incoraggiarli a seguire una dieta a base di cibi integrali con piccole quantità di cereali integrali. Incoraggia i grassi sani e gli alimenti ricchi di proteine come uova e formaggio e presentali a una varietà di verdure quando sono molto giovani. Penso che una buona linea guida sia guardare il rapporto macronutrienti nel latte materno; questo è circa dal 40% al 50% di grassi, dal 30% al 40% di carboidrati e il resto è costituito da proteine. Questo è molto importante per un bambino in crescita.
Per gli adolescenti in sovrappeso, seguirei lo stesso approccio, ma forse andrei un po 'più in basso nei carboidrati e più in alto nel grasso, il che potrebbe aiutarli a crescere nel loro peso. Gli studi dimostrano che i bambini che hanno mangiato latticini grassi hanno meno probabilità di essere adulti obesi rispetto ai bambini che mangiano latticini a basso contenuto di grassi o senza grassi. Secondo me, il latte intero, il formaggio e lo yogurt sono ottimi snack per bambini e adulti che tollerano il lattosio. Sono fermamente convinto che aiutare i bambini a stabilire sane abitudini alimentari durante l'infanzia e durante l'adolescenza farebbe molto per perseguire buone abitudini nell'età adulta ed evitare il diabete (e potenzialmente ridurre il rischio di AD).
Perché pensi che le istituzioni fidate, come l'American Heart Association, denigrino i grassi sani come l'olio di cocco?
Penso che il problema più grande sia che ci sono interessi aziendali fortemente coinvolti nei consigli di amministrazione di questo tipo di organizzazioni, in particolare le industrie petrolifere e dello zucchero di soia. Vi è un forte pregiudizio su ciò che pubblicano nei loro consigli e le loro raccomandazioni si basano principalmente su studi molto vecchi e piccoli, molti dei quali imperfetti, ignorando studi molto più grandi e recenti.
Ho scritto ampiamente su questo problema nei miei libri e mi sento come se stessi combattendo spesso quando i media pubblicano ancora un altro articolo male informato. Non posso resistere a scrivere commenti copiosi in risposta a tali notizie. Se leggessero da vicino gli articoli su cui riportano e analizzassero le informazioni, potrebbero non fornire così tante informazioni fuorvianti. Molti medici sono anche colpevoli di leggere solo riassunti invece dell'intero articolo e di non esaminare attentamente le informazioni.
Oltre al cocco, quali alimenti o ingredienti sono i più potenti per la salute del cervello e la prevenzione dell'AD? Quali alimenti o ingredienti sono i più pericolosi per il tuo cervello?
Incoraggio le persone a mangiare cibi integrali - quando possibile biologici - per evitare le diverse sostanze chimiche di sintesi che compaiono negli alimenti confezionati e trasformati e potrebbero essere dannose per il cervello. Credo che sia importante diventare un lettore di etichette quando si acquista cibo.
Cumino, mirtilli e cioccolato fondente contengono antiossidanti che sembrano avere benefici per la salute del cervello. Le uova sono ricche di molti nutrienti, come la fosfatidilcolina e altri fosfolipidi, che sono molto importanti per il cervello. Anche assumere abbastanza DHA, la forma principale di omega-3 usata dal cervello, è molto importante. Mangiare cibi ricchi di DHA come il salmone o assumere un integratore è l'ideale. Mangiare una varietà di tipi e colori di verdure fornirà importanti nutrienti anche al cervello.
Credo che gli alimenti o gli ingredienti più pericolosi per il cervello siano lo zucchero eccessivo, che è altamente infiammatorio, e i nitrati e i nitriti, che hanno dimostrato di produrre insulino-resistenza nel cervello dagli stessi ricercatori che hanno coniato il termine "diabete di tipo 3" per Alzheimer. Nitrati e nitriti si trovano in molti alimenti, come farina e riso raffinati, salumi e formaggi lavorati, alcune birre e liquori e prodotti del tabacco.
Un altro gruppo pericoloso di alimenti: oli che contengono grassi trans. Fortunatamente, questi vengono gradualmente eliminati negli Stati Uniti (e sono già stati vietati in diversi paesi europei). Tuttavia, i produttori possono comunque includere i grassi trans senza riportarli sull'etichetta se il cibo contiene meno di mezzo grammo di grassi trans per porzione. Consiglio alle persone di consultare l'elenco degli ingredienti per le parole "parzialmente idrogenate", che indicherebbero un ingrediente con grassi trans.
Il tuo ultimo libro menziona i chetoni esogeni come uno dei modi per aumentare i livelli di chetoni. Quando e quanto spesso è il momento migliore per consumare chetoni esogeni per migliorare la salute mentale?
Credo che la maggior parte delle persone trarrebbe beneficio dall'avere una porzione chetoni esogeni al mattino e poi forse una o due volte al giorno dopo, in particolare se hanno a che fare con un problema come il deterioramento cognitivo. Il cervello ha bisogno di chetoni 24 ore al giorno, quindi è ovvio che mantenere un alto livello di chetoni per il maggior numero di 24 ore possibile sarebbe utile.
I livelli di chetoni dopo il consumo di chetoni esogeni rimangono elevati per 4-6 ore. Se aggiungi anche olio MCT e olio di cocco alla tua dieta o al tuo cibo, che aumenta anche i livelli di chetoni, potresti essere in grado di mantenere una base di chetoni più stabile durante il giorno. I chetoni esogeni possono quindi essere utilizzati per aumentare ulteriormente i livelli per un periodo di tempo, se necessario.
C'è qualcos'altro che vorresti affrontare che non abbiamo toccato?
Ho partecipato alla Conferenza internazionale dell'Associazione Alzheimer ogni anno negli ultimi anni e ora riconoscono che i fattori di rischio di stile di vita modificabili possono spiegare circa il 30 percento dei casi di demenza. La cattiva alimentazione è in cima a tale elenco e stressano anche un sonno adeguato (tra le sette e le otto ore a notte), la valutazione e il trattamento dell'apnea notturna (una causa ben nota di demenza), l'esercizio fisico regolare e il mantenimento dell'attività fisica, la valutazione per e controllare la pressione alta e incoraggiare le persone a mantenere connessioni sociali piuttosto che isolarsi.
Alla conferenza internazionale dell'Associazione Alzheimer del 2017, hanno tenuto la prima sessione in assoluto sui chetoni per il morbo di Alzheimer attraverso una dieta chetogenica e olio MCT. Un'altra sessione è prevista per la conferenza 2020. E stanno attualmente finanziando studi sull'olio MCT, le diete chetogeniche e gli esteri chetonici nelle persone con Alzheimer.
È gratificante per me il fatto che Associazione Alzheimer sta finalmente riconoscendo che un approccio chetogenico può aiutare con i sintomi o può persino prevenire la progressione verso l'Alzheimer.
Hai scritto tre libri sulla base della tua esperienza e ricerca con olio di cocco, olio MCT e Alzheimer. Su cosa sono focalizzati i tuoi progetti attuali e futuri e cosa possiamo aspettarci di imparare?
Ho molti altri libri nella manica. Ho in programma di scrivere un libro per i genitori su come nutrire meglio i loro figli e ho anche intenzione di scrivere un libro diretto agli adolescenti su come seguire una dieta più sana, sottolineando ovviamente una riduzione dello zucchero e cibi più di alta qualità. Voglio spiegare loro non solo cosa fare, ma perché è così importante. Voglio includere un po 'di storia per loro su come la gente mangiava prima che nascessero tutti i cibi confezionati troppo elaborati, che ha provocato un'epidemia di obesità, diabete e demenza.
Vorrei anche scrivere un libro sull'approccio cheto incentrato sull'aiuto alle persone con diabete. Il mio obiettivo è aumentare la consapevolezza del danno che lo zucchero cronicamente elevato può causare ed evidenziare i benefici dell'approccio a basso contenuto di carboidrati e ad alto contenuto di grassi sani per evitare il diabete e tutte le sue molte gravi complicazioni.
Leggi la recensione del libro Keto-Mojo sul libro della Dr. Mary T. Newport, Il libro completo dei chetoni: una guida pratica alle diete chetogeniche e agli integratori chetonici, Qui.
Acquista i libri del Dr. Newport:
- Il libro completo dei chetoni: una guida pratica alle diete chetogeniche e agli integratori chetonici (2019)
- L'olio di cocco e la soluzione a basso contenuto di carboidrati per il morbo di Alzheimer, Parkinson e altre malattie (2015)
- Morbo di Alzheimer: cosa succede se ci fosse una cura? La storia dei chetoni(2011)