Neurologie, Obésité

Efficacité, sécurité et tolérabilité du régime cétogène très hypocalorique chez les femmes obèses atteintes de fibromyalgie : une étude interventionnelle pilote

Cette étude pilote examine les effets du régime cétogène très faible en calories (VLCKD) sur les femmes obèses diagnostiquées avec la fibromyalgie, en considérant la relation entre l'obésité et l'aggravation des symptômes de la fibromyalgie et les avantages thérapeutiques potentiels du VLCKD pour les affections liées à la fibromyalgie.

Méthodologie:

Les patientes atteintes de fibromyalgie et ayant un IMC ≥ 30 kg/m2 ont subi une VLCKD. Le régime a commencé par une phase cétogène, suivie d’une réintroduction progressive des glucides. L'étude a suivi les changements dans l'IMC, le questionnaire d'impact de la fibromyalgie (FIQ) et diverses autres échelles de santé et de bien-être.

Résultats:

Sur 20 participants, 18 ont terminé l’étude, avec un âge moyen de 51.3 ans et un IMC de 37.2 kg/m2. Tous les participants ont perdu du poids pendant la phase cétogène, et cette perte de poids s'est maintenue même après la réintroduction des glucides. Des réductions significatives des scores FIQ ont indiqué une amélioration des symptômes de la fibromyalgie. Des améliorations ont également été observées dans les scores d’anxiété, de dépression et de qualité de vie. 89 % des patients ont présenté des réductions cliniquement significatives du FIQ ​​au premier point de contrôle. Cependant, aucune corrélation directe n’a été trouvée entre le changement de l’IMC et l’amélioration des symptômes de la fibromyalgie. Les effets secondaires étaient mineurs, sans aucun problème de sécurité sérieux.

Conclusion:

VLCKD semble efficace pour les patients atteints de fibromyalgie, comme le démontre l'amélioration de différents aspects de la maladie, même après la réintroduction des glucides.

La science sous-jacente suggère que les corps cétoniques du VLCKD pourraient aider à moduler la neuroinflammation, un facteur contributif présumé de la fibromyalgie, comme le soutiennent des études d'imagerie et la présence d'agents pro-inflammatoires dans le liquide céphalo-rachidien des patients atteints de fibromyalgie.

Il a été démontré que le bêta-hydroxybutyrate et l’acétoacétate protègent le système nerveux en réduisant le stress oxydatif et en influençant les mitochondries, les processus de transcription et le microbiote intestinal.

Bien que les effets complets de la neuroinflammation sur la fibromyalgie ne soient pas entièrement clairs, y remédier pourrait offrir une approche thérapeutique potentiellement nouvelle pour les patients atteints de fibromyalgie.