Troubles psychiatriques

Rapport de cas : Rémission de la schizophrénie grâce à une thérapie métabolique cétogène carnivore avec le soutien d'un praticien en thérapie nutritionnelle

Ce rapport de cas décrit un homme de 32 ans souffrant de schizophrénie depuis trois ans, qui a obtenu une rémission complète de ses symptômes psychotiques après avoir adopté un régime cétogène carnivore strict avec le soutien d'un praticien en nutrition. Son état était auparavant réfractaire au traitement psychiatrique standard et il a connu des hospitalisations répétées, une situation de sans-abrisme et un déclin fonctionnel.

Le patient a d'abord expérimenté le régime cétogène dans un refuge pour sans-abri, constatant une amélioration de sa santé mentale au fil des périodes d'observance. Après sa sortie d'un centre de réadaptation, il a adopté un régime cétogène strict, principalement à base de bœuf et de suif, et a sollicité un soutien professionnel pour optimiser son alimentation et réduire sa prise de médicaments.

Le praticien a recommandé un régime exclusivement composé de viande et de matières grasses, sans glucides, structuré autour de deux repas offrant un rapport lipides/protéines de 2:1 pour favoriser une cétose stable. Le patient a surveillé régulièrement sa glycémie et ses cétonémies, visant une cétose thérapeutique (taux de bêta-hydroxybutyrate compris entre 2 et 4 mmol/L). Au cours des neuf mois suivants, il a maintenu une adhésion alimentaire constante malgré des conditions de vie instables, a arrêté tous ses traitements psychiatriques et n'a présenté aucun symptôme psychotique.

Résultats:

• Rémission obtenue : Le patient n'a présenté aucun symptôme psychotique pendant son régime cétogène carnivore. En octobre 2024, son équipe soignante a déclaré sa schizophrénie en rémission.
• Médicament arrêté : Il a complètement arrêté ses médicaments psychiatriques sans rechute.
• Cétose soutenue : Le patient a maintenu une cétose nutritionnelle stable tout au long de l’intervention, avec des lectures quotidiennes de cétones constamment comprises entre 1.0 et 5.0 mmol/L et le plus souvent dans la plage de 3 à 4 mmol/L.
• Amélioration fonctionnelle : Il a commencé à faire du bénévolat et à se préparer à soutenir d’autres personnes souffrant de problèmes de santé mentale.

Il s'agit du premier cas documenté de rémission de schizophrénie associée à un régime cétogène carnivore strict. Le rapport souligne le potentiel de la thérapie métabolique cétogène comme intervention réalisable, même en situation de précarité socio-économique, et suggère la nécessité de poursuivre les recherches sur les approches nutritionnelles pour les troubles mentaux graves.