Cancer
Connaissances actuelles en pharmaconutrition : « Cétogène » dans les gliomes pédiatriques

Les tumeurs cérébrales constituent 20 à 25 % des cancers pédiatriques, le gliome étant le plus courant. Les traitements actuels, qui comprennent la chimiothérapie et la chirurgie, entraînent de graves effets secondaires.
Cela a conduit à explorer des traitements individualisés, notamment la pharmaconutrition, qui associe des médicaments à un régime alimentaire spécifique.
Les taux de survie des gliomes pédiatriques varient considérablement en fonction de leur grade, certains ayant un très mauvais pronostic. L’un des défis du traitement réside dans les cellules souches cancéreuses, qui résistent aux traitements conventionnels.
Récemment, le régime cétogène a gagné en intérêt en tant que traitement complémentaire du cancer. On sait que les régimes cétogènes modifient le métabolisme de l'organisme, les hépatocytes du foie transformant les graisses alimentaires en substituts énergétiques, que les cellules tumorales semblent incapables d'utiliser efficacement.
Ses avantages potentiels dans le contexte du cancer comprennent
→ limiter la croissance tumorale
→ protéger les cellules saines des dommages causés par le traitement
→ améliorer l'efficacité des médicaments de chimiothérapie
Compte tenu des caractéristiques métaboliques uniques du cancer, telles qu'une fonction mitochondriale compromise, les régimes cétogènes et d'autres stratégies nutritionnelles sont explorés pour leur potentiel à moduler la réactivité de la tumeur pendant le traitement.
Les composés alimentaires jouent un rôle clé en influençant les changements épigénétiques, et il existe de plus en plus de preuves liant ces changements au régime cétogène. Il peut influencer la transcription des gènes par le biais de divers processus épigénétiques, notamment la méthylation de l'ADN et les modifications de la structure des histones.
Les tumeurs présentent systématiquement des niveaux accrus de stress oxydatif et d’espèces réactives de l’oxygène. Le régime cétogène intensifie le stress oxydatif dans les cellules tumorales mais offre également des avantages neuroprotecteurs en réduisant la production d’espèces réactives de l’oxygène dans les cellules saines.
Alors que de nombreuses études ont exploré les effets du régime cétogène sur les gliomes, les études spécifiques à la pédiatrie sont limitées. Comprendre le cancer infantile à travers le prisme de l’épigénétique souligne la nécessité de prendre en compte les facteurs environnementaux et le rôle potentiel de la nutrition dans la cause et le traitement de la maladie.