Santé gastro-intestinale, santé générale, troubles psychiatriques

Rémission du TOC et de la colite ulcéreuse grâce à un régime cétogène : rapport de cas

Un rapport de cas décrit l'expérience d'une femme de 37 ans souffrant de trouble obsessionnel-compulsif (TOC) chronique, de rectocolite hémorragique (RCH), d'obésité et de maladies auto-immunes, qui a suivi une thérapie métabolique cétogène pendant 12 semaines. Malgré un traitement antérieur par pharmacothérapie et psychothérapie, ses symptômes ont persisté. Son alimentation, riche en sucre et en aliments ultra-transformés, a contribué à un dysfonctionnement métabolique et à une prise de poids.

Elle a commencé à suivre un régime cétogène conçu par une diététicienne agréée, composé d'aliments entiers et de protéines d'origine animale, avec des macronutriments d'environ 75 % de matières grasses, 20 % de protéines et ≤ 5 % de glucides.

Le régime excluait les sucres ajoutés, les huiles de graines et les aliments ultra-transformés. L'observance du régime a été surveillée par la tenue d'un journal photo et par un dosage capillaire quotidien du bêta-hydroxybutyrate (BHB) à l'aide d'un glucomètre/cétonomètre portable. Les taux de BHB ont été suivis parallèlement à la gravité des symptômes afin d'évaluer la relation entre la cétose nutritionnelle et les résultats cliniques.

Résultats:

TOC :

• • Échelle d'inventaire obsessionnel-compulsif de Floride : 0 à la semaine 9
  • Échelle de troubles obsessionnels compulsifs de Yale-Brown : 0 à la semaine 12
  • L'amélioration du TOC est corrélée aux niveaux de BHB

UC:

• • Rémission clinique à la semaine 3
  • Score partiel de Mayo : 7 → 0
  • Résultat rapporté par le patient atteint de colite ulcéreuse : 5 → 0

Dépression et dépendance alimentaire :

• • Questionnaire de santé du patient-9 : 17 → 0 à la semaine 9
  • Échelle de dépendance alimentaire de Yale 2.0 : 4 → 0 à la semaine 4

Santé métabolique :

• • Le poids a diminué de 9.4 %
  • La graisse corporelle a diminué de 3.2 %
  • Graisse viscérale : 21 → 18

Marqueurs auto-immuns :

• • Plaques psoriasiques éliminées
  • TSH normalisée

Qualité de vie:

• • L'échelle d'épanouissement, l'autocompassion et la mesure de la résilience robuste ont augmenté

Ce rapport de cas suggère un rôle potentiel de la cétose thérapeutique dans l’obtention d’une rémission dans les affections inflammatoires et psychiatriques comorbides.