Troubles psychiatriques

Étude pilote d'un régime cétogène dans le trouble bipolaire : résultats cliniques, métaboliques et spectroscopie de résonance magnétique

Une étude pilote a exploré les effets d'un régime cétogène sur des personnes atteintes de trouble bipolaire, en se concentrant sur les changements cliniques, métaboliques et fonctionnels cérébraux. Dans cette étude, 20 personnes euthymiques atteintes de trouble bipolaire ont suivi un régime cétogène modifié pendant 6 à 8 semaines.

Tout au long de l'intervention, les participants ont subi des évaluations cliniques de l'humeur, des évaluations métaboliques, un suivi quotidien autodéclaré de l'humeur et des niveaux d'énergie, ainsi que des tests quotidiens de cétone sanguine et de glycémie. Le diététicien de l'étude a ajusté les ratios de macronutriments des participants tout au long de l'étude pour maintenir la cétose, en ciblant des niveaux de bêta-hydroxybutyrate (BHB) entre 1 et 4 mmol/L. Les changements métaboliques cérébraux ont été analysés à l'aide de la spectroscopie par résonance magnétique (SRM).

Principales constatations:

• Parmi les 14 participants qui ont fourni des données d’évaluation quotidiennes cohérentes :
  • Les niveaux quotidiens de BHB étaient positivement corrélés avec l’humeur et les niveaux d’énergie auto-évalués
  • Les niveaux quotidiens de BHB ont montré une corrélation inverse avec l’impulsivité et l’anxiété
• Améliorations métaboliques :
  • Les participants ont perdu en moyenne 9.2 lb (4.2 kg)
  • L'IMC a diminué en moyenne de 1.5 kg/m²
  • La pression artérielle systolique a chuté en moyenne de 7.4 mmHg
• Modifications du métabolisme cérébral (données MRS) :
  • Les niveaux de glutamate et de glutamine, qui sont généralement élevés chez les personnes atteintes de trouble bipolaire, ont diminué

Cette étude fournit des preuves préliminaires selon lesquelles un régime cétogène peut offrir des avantages métaboliques et de santé mentale aux personnes atteintes de trouble bipolaire. Les corrélations entre des cétones plus élevées et une amélioration de l'humeur, de l'énergie et une réduction de l'impulsivité/anxiété mettent en évidence les effets thérapeutiques potentiels de la cétose. De plus, la perte de poids et l'amélioration de la tension artérielle suggèrent des avantages métaboliques. Des essais contrôlés randomisés de plus grande envergure sont nécessaires pour confirmer ces résultats et étudier plus en détail les mécanismes à l'origine de ces effets.