Maladies cardio-vasculaires

La cétose prévient la rupture de l'anévrisme de l'aorte abdominale grâce à la régulation négative du récepteur de chimiokine C–C de type 2 et à l'amélioration de l'équilibre de la matrice extracellulaire

Les anévrismes de l'aorte abdominale (AAA) sont une pathologie grave souvent liée au vieillissement, dont la rupture entraîne des taux de mortalité élevés. Il n'existe actuellement aucun traitement médical efficace pour prévenir la rupture de l'AAA.

La voie du récepteur de chimiokine C–C de type 2 (CCR2) joue un rôle essentiel dans l’inflammation et la dégradation de la matrice extracellulaire, qui contribuent toutes deux à la formation et à la rupture de l’AAA.

Les chercheurs ont émis l’hypothèse que la cétose pourrait moduler le CCR2 et empêcher la progression de l’AAA.

Dans cette étude, des rats mâles ont subi une formation d'AAA et ont été assignés à l'une des trois interventions : un régime standard, un régime cétogène (KD) ou des cétones exogènes (EKB).

Les rats ayant reçu du KD et de l'EKB ont atteint un état de cétose et ont démontré une réduction significative des taux d'expansion et de rupture de l'AAA. Les rats ayant reçu un KD ont démontré les effets les plus notables.

Principales conclusions:

•  Expansion réduite de l'AAA : les rats soumis au régime cétogène ont montré une diminution de 42 % du diamètre de l'AAA après 2 semaines par rapport aux témoins.
• Taux de rupture inférieurs : les rats suivant un régime cétogène ont montré une réduction de 67 % du taux de rupture.
• Régulation négative du CCR2 : la cétose a réduit l'expression du CCR2 dans la paroi aortique, entraînant une diminution de l'inflammation et de la dégradation de la matrice extracellulaire. Les souris dépourvues du CCR2 ont montré un effet protecteur similaire.
• Amélioration de l'équilibre des métalloprotéinases matricielles (MMP) : la MMP9 active, qui favorise la formation d'AAA, a été réduite, tandis que le complexe stabilisateur MMP9/TIMP1 a augmenté, préservant la structure de la paroi aortique.

Ces résultats suggèrent que la cétose pourrait servir d'approche thérapeutique potentielle pour stabiliser les AAA et réduire le risque de rupture. D'autres études cliniques sont nécessaires pour évaluer son efficacité chez l'homme.