Troubles psychiatriques

Une étude pilote examinant un régime cétogène comme thérapie d'appoint chez des étudiants universitaires atteints de trouble dépressif majeur

Cette étude pilote a exploré l'utilisation d'un régime cétogène bien formulé (RFMF) comme thérapie d'appoint chez des étudiants souffrant de trouble dépressif majeur (TDM). Seize étudiants (10 femmes et 6 hommes) sur 24 ont suivi l'intervention de 10 à 12 semaines tout en poursuivant leur traitement standard, incluant un suivi psychologique et/ou un traitement médicamenteux. Le programme diététique comprenait des conseils nutritionnels personnalisés, la mise à disposition d'aliments compatibles avec le régime cétogène et un suivi quotidien de la cétonémie.

Les participants ont suivi un régime pauvre en glucides visant à maintenir une cétose nutritionnelle (taux de β-hydroxybutyrate ≥ 0.5 mM). L’étude a évalué les symptômes dépressifs, le bien-être général, la composition corporelle, les biomarqueurs sanguins et les performances cognitives avant, pendant et après l’intervention.

Principaux résultats

Symptômes de dépression:

• Les scores du questionnaire de santé du patient (PHQ-9) ont diminué de 69 %.
• Les scores de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HRSD) ont diminué de 71 %.
• Aucun des participants ne présentait de dépression modérée ou sévère à la fin de l'étude.

Bien-être:

• Les scores de bien-être WHO-5 ont presque triplé.
• Aucun des participants n'a signalé de baisse de son bien-être.

La composition corporelle:

• La perte de poids moyenne était de 6.2 % (environ 11 livres/5 kg).
• La masse graisseuse a diminué de 13 % (environ 7.3 lbs/3.3 kg).
• La masse maigre a légèrement diminué de 1.1 kg (2.4 lbs).

biomarqueurs sanguins:

• Les niveaux de leptine ont diminué de 52%
• Le facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF) a augmenté de 32 %
• Aucune modification significative de la résistance à l'insuline ni de la plupart des marqueurs inflammatoires.

Performance cognitive:

• Améliorations observées dans :
  • • Apprentissage verbal auditif (mémoire épisodique)
    • Test oral de symboles et de chiffres (vitesse de traitement)
    • Test de comparaison de motifs (vitesse de traitement)
• Les autres mesures cognitives n'ont montré aucun changement significatif.

Adhésion et sécurité

• La cétose nutritionnelle a été maintenue pendant 73 % des jours rapportés.
• Les effets secondaires mineurs (par exemple, maux de tête, crampes) ont été résolus par l'administration d'électrolytes.
• Sept des huit participants ont abandonné l'étude pour des raisons sans lien avec la difficulté à suivre le régime alimentaire.

Cette étude démontre qu'un régime alimentaire adapté peut être facilement intégré aux traitements classiques de la dépression chez les étudiants et contribuer à améliorer leur humeur et leur santé globale. Des essais contrôlés de plus grande envergure sont nécessaires pour confirmer ces résultats et déterminer les effets à long terme.