Musculosquelettique, neurologie, immunologie

Les régimes alimentaires imitant le jeûne inversent le vieillissement biologique accéléré dans la sclérose en plaques  

Une analyse secondaire d'études antérieures a examiné si les régimes mimant le jeûne (RMJ) pouvaient ralentir ou inverser le vieillissement biologique accéléré chez les personnes atteintes de sclérose en plaques. Les chercheurs ont mesuré l'âge biologique à l'aide de l'âge métabolomique (mAge), un biomarqueur basé sur les profils métaboliques sanguins qui reflète les modifications métaboliques cumulatives liées au vieillissement et à la maladie. Les personnes atteintes de sclérose en plaques présentent généralement un vieillissement biologique plus rapide que les personnes en bonne santé, ce qui peut contribuer à un pronostic plus défavorable.

Deux interventions diététiques ont été analysées.

Dans l'essai Johns Hopkins, les participants atteints de SEP récurrente-rémittente ont été répartis aléatoirement dans l'un des trois groupes pendant huit semaines : Groupe 1 : apport calorique normal (témoin), Groupe 2 : restriction calorique quotidienne à environ 78 % des besoins quotidiens, ou Groupe 3 : restriction calorique intermittente avec cinq jours d'apport normal et deux jours consécutifs à seulement 25 % des besoins caloriques.

Dans l'essai mené à l'Université de Virginie, les participants ont suivi un régime cétogène modifié pendant six mois. Ce protocole limitait l'apport net en glucides à moins de 20 grammes par jour et privilégiait une consommation accrue de graisses saines ; le respect du régime était contrôlé quotidiennement par des tests de cétonurie.

Les chercheurs ont prélevé des échantillons de sang avant et après les interventions pour calculer l'âge métabolique.

Principales conclusions

• Régime cétogène (6 mois) : L'âge biologique des participants a diminué d'environ un an par mois de régime, montrant une forte inversion du vieillissement accéléré.
• Restriction calorique intermittente (8 semaines) : Réduction de l'âge biologique de 6.6 ans en moyenne sur la période d'étude par rapport au groupe témoin.
• Restriction calorique quotidienne : n’a montré aucun effet mesurable sur l’âge biologique, malgré une perte de poids similaire à celle observée avec une restriction intermittente.
• Étant donné que les deux groupes soumis à une restriction calorique ont perdu un poids similaire, mais que seule la restriction calorique intermittente a réduit l'âge métabolique moyen (mAge), les bénéfices résultent probablement d'effets métaboliques et cellulaires allant au-delà du simple déficit calorique.
• Mécanismes possibles : une production accrue de cétones, une fonction mitochondriale améliorée, une inflammation réduite et des modifications du microbiome intestinal pourraient expliquer les bénéfices observés.

Conclusions

Les régimes mimant le jeûne, notamment la restriction calorique intermittente et les régimes cétogènes, semblent inverser le vieillissement biologique chez les personnes atteintes de SEP, au-delà de ce qui peut s'expliquer par la seule perte de poids. Ces résultats soulignent l'intérêt de l'âge métabolomique comme biomarqueur dans la recherche sur la SEP et suggèrent que les stratégies diététiques pourraient compléter d'autres traitements. Toutefois, des études plus vastes et plus longues sont nécessaires pour confirmer si ces améliorations biologiques se traduisent par un bénéfice clinique significatif.