Système endocrinien, obésité

L'impact des régimes eucaloriques à court terme, faibles et riches en glucides, sur la teneur en triacylglycérol hépatique chez les hommes en surpoids et obèses : une étude croisée randomisée

L’accumulation excessive de triglycérides (TG) hépatiques est liée au syndrome métabolique, à la résistance à l’insuline, à une altération du métabolisme du glucose et à la dyslipidémie. La réduction des TG hépatiques est essentielle pour atténuer la résistance à l'insuline et la maladie hépatique stéatosique associée au dysfonctionnement métabolique (MASLD), anciennement connue sous le nom de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD).

Un récent essai croisé randomisé a examiné les effets à court terme d'un régime pauvre en glucides/riche en graisses (LC) par rapport à un régime riche en glucides/faible en graisses (HC) sur la teneur en TG hépatiques et la santé métabolique chez les hommes en surpoids ou obèses sans diabète de type 2.

Onze hommes ont suivi un régime LC (11E% de glucides, 70E% de lipides, 17E% de protéines) et un régime HC (65E% de glucides, 16E% de lipides, 16E% de protéines) avec un apport eucalorique pendant 4 jours chacun, avec un sevrage de 2 semaines. période intermédiaire. La teneur en TG hépatique, l'action de l'insuline hépatique et corporelle entière, la cétogenèse et la lipogenèse de novo (DNL) ont été évaluées après chaque régime.

Résultats

Teneur en TG hépatique :

→ Le régime LC a entraîné une réduction significative de 35 % de la teneur en TG hépatiques par rapport à la ligne de base, alors qu'aucun changement significatif de la TG hépatique n'a été observé après le régime HC.

Poids et apport énergétique :

→ Une perte de poids mineure de 2.2 lb (1.0 kg) a été observée pendant le régime LC, alors que le poids est resté stable pendant le régime HC.

Oxydation des graisses et cétogenèse :

→ Une augmentation de l'oxydation des graisses dans tout le corps, une diminution du DNL et une augmentation de 73 % des taux de bêta-hydroxybutyrate se sont produites après le régime LC.

Sensibilité à l'insuline :

→ La concentration plasmatique d'insuline à jeun a diminué de 24 %, la sensibilité hépatique à l'insuline a augmenté et les sensibilités à l'insuline du corps entier et du tissu adipeux ont été maintenues après le régime LC.

Conclusion : Un régime eucalorique faible en glucides et riche en graisses réduit considérablement la teneur en TG du foie en seulement quatre jours, probablement en raison d'une augmentation de l'oxydation des graisses, de la cétogenèse et d'une réduction du DNL. En revanche, le régime eucalorique riche en glucides n’a pas montré ces avantages. Même si l’étude met en évidence les avantages à court terme, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour obtenir des résultats à long terme.