Santé gastro-intestinale

Étude de cas : régime cétogène carnivore pour le traitement des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin : une série de cas de 10 patients

Les régimes cétogènes à très faible teneur en glucides, utilisés à l’origine pour l’épilepsie pédiatrique, sont désormais reconnus pour leur potentiel à traiter d’autres pathologies, notamment les troubles de santé mentale et les maladies rénales chroniques. Le régime carnivore bénéficie d’un soutien anecdotique croissant pour améliorer divers problèmes de santé.

Une série de cas récente a exploré les effets des régimes cétogènes à base d’animaux et des régimes carnivores chez 10 patients vivant avec la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, les deux formes de maladie inflammatoire de l’intestin (MICI).

Ces patients, qui n’avaient pas obtenu de rémission avec les traitements conventionnels, ont connu plusieurs changements bénéfiques après avoir suivi ces approches diététiques pendant des périodes allant de cinq mois à cinq ans :

• Les 10 patients ont signalé un soulagement significatif des symptômes et ont obtenu une rémission clinique (sur la base des scores du questionnaire sur les maladies inflammatoires de l'intestin).
• Les patients ont présenté des améliorations des biomarqueurs, notamment des réductions spectaculaires de la calprotectine, un indicateur d’inflammation intestinale.
• La plupart des patients ont pu arrêter leur traitement et maintenir leur rémission grâce au régime alimentaire seul.
• La perte de poids (chez les patients en surpoids ou obèses) et l’amélioration des niveaux d’énergie étaient courantes chez les patients.
• Les patients ont indiqué que leur régime alimentaire était agréable, facile à suivre et qu’il améliorait considérablement leur qualité de vie.
• Ces régimes se sont révélés efficaces dans les cas où les traitements standards avaient échoué.

On pense que l’efficacité de ces approches diététiques découle de la réduction des glucides, de l’élimination des déclencheurs immunitaires, des effets anti-inflammatoires de la cétose et des effets bénéfiques des régimes cétogènes et pauvres en fibres sur le microbiome intestinal.

Cette série de cas met en évidence le potentiel des régimes cétogènes et carnivores comme options thérapeutiques pour les MII. Cependant, les auteurs reconnaissent la nécessité de recherches supplémentaires pour valider ces résultats et évaluer la sécurité à long terme. Les études futures devraient comparer ces régimes à d'autres approches thérapeutiques pour mieux comprendre leurs avantages et leurs risques dans la prise en charge des MII.