Franziska Spritzler, RD, CDEPar Franziska Spritzler, diététicienne-nutritionniste, éducatrice en diabétologie
Avec la popularité croissante des régimes cétogènes et la reconnaissance grandissante de leurs bienfaits sur diverses pathologies (1) , on observe un intérêt croissant pour la description de l'état métabolique unique et sain induit par cette approche. Le terme « eucétonémie » a récemment été proposé dans ce contexte.
Qu'est-ce que l'eucétonémie ?
L’« eucétonémie » (prononcé yoo-kee-toh-NEE-mee-uh) décrit l’état de maintien de niveaux bénéfiques de cétones dans le sang, obtenu grâce à un mode de vie cétogène. Le terme est dérivé du préfixe grec « eu », qui signifie « bon » ou « bénéfique », et de « cétonémie », qui fait référence à la présence de cétones dans le sang.
En bref, l’eucétonémie est l’état métabolique dans lequel le corps utilise efficacement les graisses comme carburant, produisant des cétones à des niveaux qui soutiennent la santé et l’énergie sans atteindre des extrêmes dangereux.
Le terme a été proposé par le Dr Jeff Volek, expert reconnu des régimes cétogènes et pauvres en glucides. Le Dr Volek et ses collègues étudient depuis des décennies les effets de ces régimes, en se concentrant principalement sur la santé métabolique (2, 3) et les performances physiques (4) . Il a constaté la nécessité d'un terme plus précis pour décrire le niveau de cétose optimal atteint lors d'un mode de vie cétogène.
Dans un article de 2024 traitant de l'importance d'un apport optimal en protéines et en glucides pendant la perte de poids, le Dr Volek et ses collègues ont décrit les niveaux de cétonémie en fonction des concentrations de bêta-hydroxybutyrate (BHB) dans le sang : (5)
- Hypocétonémie : <0.5 mmol / L
- Eucétonémie : 0.5-5 mmol / L
- Hypercétonémie : >10 mmol/L
Le Dr Volek note que cette terminologie correspond aux termes établis pour décrire les niveaux de glycémie : « hypoglycémie » pour des niveaux trop bas, « euglycémie » pour des niveaux de glycémie sains et « hyperglycémie » pour des niveaux trop élevés.
Il est important de noter que les taux optimaux de cétones dans la plage d'eucétonémie peuvent varier en fonction des besoins individuels et de l'état de santé. Par exemple, les personnes atteintes de diabète de type 1 suivant un régime très pauvre en glucides devraient se situer dans la partie inférieure de la plage (6) , tandis que celles souffrant d'épilepsie ou d'autres troubles neurologiques pourraient nécessiter des taux de cétones moyens à élevés pour en retirer des bénéfices (7) .
Eucétonémie : un nouveau terme pour la cétose optimale
Le terme « cétose nutritionnelle », popularisé par le Dr Volek et son collaborateur de longue date, le Dr Stephen Phinney, est largement reconnu depuis plus d'une décennie. Bien qu'il soit encore fréquemment utilisé et apprécié, le terme « eucétonémie » offre une distinction plus claire en soulignant qu'il s'agit d'un état de cétose bénéfique . De plus, il élargit la plage de concentration de BHB de 0.5 à 3.0 mmol/L pour la cétose nutritionnelle jusqu'à 5.0 mmol/L afin d'inclure la plage cible de la cétose thérapeutique.
Cette distinction est cruciale car le terme « cétose » peut prêter à confusion. Certains l'associent à des affections graves comme la cétose de jeûne ou l'acidocétose diabétique, où le taux de cétones devient dangereusement élevé et entraîne une accumulation d'acide potentiellement mortelle dans le sang. L'eucétonémie, en revanche, désigne le taux optimal de cétones atteint lorsque la cétose est instaurée et maintenue dans une fourchette saine et sans danger.
Chez Keto-Mojo, nous prévoyons d’utiliser souvent le terme « eucétonémie » et espérons qu’il deviendra le terme standard pour décrire l’état métabolique sain atteint grâce à la vie cétogène.
Remarque : Bien que l’eucétonémie soit bénéfique et sans danger pour la plupart des gens, il est important de consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant d’entreprendre un régime cétogène. Ceci est particulièrement important si vous prenez des médicaments ou si vous souffrez d’une affection médicale.
Références
- Régime cétogène et multiples effets sur la santé : une revue générale de la méta-analyse, Nutriments, 2023
- Effets à long terme d'une nouvelle intervention continue de soins à distance, y compris la cétose nutritionnelle pour la gestion du diabète de type 2 : un essai clinique non randomisé de 2 ansFrontières en endocrinologie, 2019
- Prévention du diabète de type 2 axée sur la normalisation de la glycémie : une étude pilote de deux ans, Nutriments, 2021
- La céto-adaptation améliore les performances physiques et les réactions de la composition corporelle à l'entraînement chez les athlètes d'enduranceMétabolisme, 2018
- Considérations nutritionnelles pendant une thérapie de perte de poids majeure : concentrez-vous sur les protéines optimales et un régime alimentaire pauvre en glucides, Rapports actuels sur la nutrition, 2024
- Diabète de type 1 et régimes pauvres en glucides : définition du degré de cétose nutritionnelleMédecine du diabète, 2023
-
Régime cétogène pour l'épilepsie et l'obésité : est-ce la même chose ? Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculaires, 2024
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